Abstract en inleiding
Achtergrond: atopische dermatitis (AD) huid is droog en gemakkelijk gekoloniseerd door Staphylococcus aureus (SA). Kokosolie en olijfolie worden traditioneel gebruikt om huidinfecties te hydrateren en te behandelen.
doelstelling: vergelijking van kokosolie van eerste persing (VCO) en olijfolie van eerste persing (VOO) bij het hydrateren van de droogheid en het verwijderen van SA uit gekoloniseerde AD huid.,
methoden: dit was een dubbelblind gecontroleerd onderzoek in twee poliklinische dermatologische klinieken met volwassen AD patiënten die werden gediagnosticeerd op basis van geschiedenis, patroon, evolutie en huidlaesies en die werden gerandomiseerd om VCO of VOO tweemaal daags toe te passen op twee niet-geïnfecteerde plaatsen. SA-culturen, fotografie en objective-SCORAD severity index (O-SSI) scoring werden gedaan bij baseline en na 4 weken.
resultaten: zesentwintig proefpersonen kregen elk VCO of VOO. Van die op VCO waren er 20 positief voor SA-kolonies bij baseline versus 12 op VOO., Na interventie bleef slechts 1 (5%) VCO-patiënt positief tegenover 6 (50%) van die op VOO. Het relatieve risico voor VCO was 0,10, significant hoger dan dat Voor VOO (10: 1, p=.0028; 95% BI, 0,01-0,73); het aantal dat nodig was om te behandelen was dus 2,2. Voor de O-SSI was het verschil bij baseline niet significant (p = .15) maar was significant verschillend na behandeling (p=.004); dit werd verlaagd voor beide oliën (p < .005) maar was groter met VCO.,conclusie: VCO en monolaurine ‘ s o-SSI reductie en in vitro breedspectrum activiteit tegen SA (gegeven klinische validiteit hier), schimmels en virussen kunnen nuttig zijn bij de proactieve behandeling van AD kolonisatie.
atopische Dermatitis (AD) wordt gekenmerkt door een droge huid en de frequente isolatie van Staphylococcus aureus (SA) uit geïnfecteerd eczeem en chronische laesies en als kolonisator van klinisch niet-geïnfecteerde atopische huid. Het overwicht van kolonisatie in normale huid is ongeveer 5%; in lesional en nonlesional atopic huid van volwassenen, kinderen, en zuigelingen, is het 64 tot 100%., Aldus, gebaseerd op een recent systematisch overzicht van advertentie, wordt het gevoeld dat het gebruik van een actueel antibioticum voor het behandelen van besmetting SA efficiënt kan zijn, maar de ontwikkeling van weerstand is een zorg. Behandeling van Sa kolonisatie is niet zo duidelijk. Het overzicht stelt verder dat antibiotica over het algemeen een minimaal therapeutisch effect hebben op dermatitis zonder tekenen van infectie.,
een recent overzicht van de mechanismen van de ziekte in AD onderzocht (1) de rol van Sa kolonisatie en infectie in het helpen genereren van de chronische ontsteking karakteristiek van atopische huid en (2) de rol van ontsteking (van SA en van genetische en omgevingsoorzaken) die leidt tot barrièredisfunctie die culmineert in een droge huid. In plaats van de meer voorkomende reactieve beheer van AD te onderschrijven, de herziening aanbevolen vroege en proactieve interventie met antiseptische lotions om sa kolonisatie te verminderen.,
weinig op bewijs gebaseerde gegevens worden geaccepteerd in moderne therapieën voor de wijdverbreide traditionele praktijk van het gebruik van kokosolie (CO) op een droge geïnfecteerde huid. In een kleine studie bij patiënten met xerose vonden Agero en Verallo-Rowell CO vergelijkbaar met minerale olie in hydratatie van de huid en de afwezigheid van irriterende effecten. Er zijn geen proeven gemeld over het topische gebruik van CO specifiek voor advertentie, klinisch geïnfecteerd of niet.
De laatste jaren is de term “bij de eerste persing” gebruikt om een gezondheidsgerelateerde waarde in kokosolie en olijfolie aan te geven., De eerste persing van olijfolie wordt bereikt door de olie 24 tot 48 uur na de oogst te extraheren en door middel van Good Manufacturing Practice (GMP), met inbegrip van het vermijden van warmte, licht en lucht tijdens verwerking en opslag. Deze voorzorgsmaatregelen beschermen hittegevoelige fytochemicaliën en helpen de hydrolyse van triglyceriden in hun bestanddelen vrije vetzuren (FFA ‘ s) te voorkomen, wat leidt tot de ranzige geur van bederf en huidirritatie. De hoeveelheid aanwezige FFA ‘ s wordt gebruikt om de graad van maagdelijkheid van de olie te definiëren, als volgt: gewoon, maximaal 3,3%; fijne maagd, maximaal 1.,5%; en virgin, minder dan 1%. “Extra vierge olijfolie” (EVOO) is een detailhandelsnaam die wordt gebruikt om te benadrukken dat de olie onmiddellijk na de oogst koud wordt geperst.
Virgin coconut oil (VCO) wordt ook verwerkt op de dag van de oogst, volgens vergelijkbare GMP richtlijnen. In tegenstelling tot vierge olijfolie (VOO), die 82% onverzadigde vetzuren (FAs) heeft, heeft VCO slechts 8% onverzadigde FAs. De overige 92% van de FAs zijn verzadigd en chemisch stabiel, zodat de norm van 0,5% FFA-gehalte in VCO gemakkelijk wordt bereikt, zolang het vochtgehalte op de norm van 0,12% of minder wordt gehouden., Omdat het nootvlees gedurende 10 maanden bij tropische temperaturen aan het water wordt blootgesteld, wordt extra vierge kokosolie (EVCO) als “koud geperst” beschouwd wanneer het nootvlees wordt geperst bij een temperatuur die niet hoger is dan 39ºC. Voor de doelstellingen van deze studie zijn deze verschillen gering; vandaar dat de meer gebruikelijke termen voor deze twee oliën van eerste persing-VCO en VOO-in dit artikel worden gebruikt.,
Deze 4 weken durende gerandomiseerde gecontroleerde geblindeerde studie vergeleek de effecten van VCO en VOO op de sa-kolonisatie van de normale AD-huid en op de omvang en intensiteit van objectieve ad-parameters, gebruik makend van de objective SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD) severity index (O-SSI).