Nursing Care Plan

Nursing Care Plan for Bleeding: Nursing Diagnosis for Bleeding | definitie van bloeding; risicofactoren voor bloeding
Nursing Diagnosis: bloeding
definitie van bloeding

• risico voor een afname van het bloedvolume die de gezondheid in gevaar kan brengen

risicofactoren voor bloedingen

• zwangerschapsgerelateerde complicaties (bijv. placenta praevia of abruptio)
• postpartumcomplicaties (bijv., uteriene atony, behouden placenta)
• de Behandeling gerelateerde bijwerkingen (bijvoorbeeld een operatie, medicijnen beïnvloeden de bloeding en de bloedstolling, de toediening van bloedplaatjes tekort aan bloed producten, chemotherapie)
• Besnijdenis
• Gedissemineerde intravasculaire coagulopathie
• Inherent coagulopathie hebben (trombocytopenie, hemofilie)
• GI aandoeningen (bijvoorbeeld, maagzweren, poliepen, varices)
• Aneurysma
• een Verminderde leverfunctie (bijv.,, cirrose, hepatitis)
• Trauma of voorgeschiedenis van vallen

Nursing Care Plan for Bleeding | Assessment of Bleeding

Nursing Diagnostic for Bleeding / Assessment Focus of Bleeding; Suggested NOC Outcomes of Bleeding
Assessment Focus / Nursing Care Plan for Bleeding (zie uitgebreide beoordelingsparameters.,)

• hartfunctie
• vocht en elektrolyten
• farmacologische functie / behandelingen
• reproductie
• weefselperfusie

<| ul>
verwachte resultaten / verpleegkundige diagnose voor bloeding
de patiënt zal

• screening ontvangen om alert te zijn op bestaande risicofactoren voor bloedingen.
• follow-through-interventie ontvangen.
• zorg voor de juiste medische staf en bewaking voor een snelle respons om de patiënt te redden voordat ernstige bloedingen optreden.,Houd de hartslag, het ritme, de bloeddruk en de weefselperfusie binnen het verwachte bereik tijdens risico-episodes.
• Identificeer en vermijd risicosituaties met een potentieel trauma.,um; Postpartum; Bloedstolling; het Bloed Verlies Ernst; Verkeer Status; Vitale; vochtbalans; Elektrolyt & Zuur-Base Evenwicht; de Doorbloeding van het Weefsel: Cellulaire
  
  

  Verzorging Plan voor het Bloeden | Verpleegkundige Interventies van Bloeden

  de Verpleegkundige Zorg Plannen voor het Bloeden | Verpleegkundige Interventies Bloeden en Beweegredenen; Voorgesteld NIC Interventies van Bloeden
  Verpleegkundige Interventies Bloeden en Beweegredenen

  • Interview/scherm elke individuele risicofactoren voor bloedingen; sommige mensen weten van hun risico ‘ s voor het bloeden, terwijl anderen dat niet doen., Uit de bevindingen van de beoordeling kan blijken dat beschermende maatregelen nodig zijn.
  • anticiperen op aandoeningen en episodes van zorg die bloedingen kunnen versnellen, vooral in gebieden met een hoog risico op patiëntenzorg, om vroegtijdige interventie te bieden. Controleer de fysiologische respons op waarden die de verwachte of normale waarden overschrijden; vroege bloedingscompenserende mechanismen veranderen de ademhaling, pols en bloeddruk en kunnen aanwezig zijn als subtiele veranderingen. Monitor voor occulte en voor openhartige bloedingen-urine, ontlasting, wonden en verbanden—door visuele inspectie of point-of-care testen om de noodzaak van interventie te identificeren.,
  • correleren bevindingen, risicofactoren en huidige episode van zorg en toestand van de patiënt om het dreigend risico op bloedingen te bepalen.
  • voer vitale functies en fysieke basisbeoordelingen uit voor de patiënt met een bloedingsrisico totdat het risico is bereikt om gegevens te verschaffen die nodig zijn voor vroegtijdige interventie.
  • laboratoriumtesten (hemoglobine, hematocriet, complete bloedceltelling, trombinetijd, protrombinetijd, geactiveerde partiële tromboplastinetijd, enz.,) en point-of-care tests (ontlasting, urine, maag); deze tests leveren gegevens die indicaties van een bloeding kunnen zijn. onderzoek verbanden, drainagebuizen en opvangbussen op aanwezigheid van bloed; rapporteer bevindingen ter ondersteuning van de noodzaak van veranderingen in de therapie.
  • leer de patiënt over de beoogde en onbedoelde effecten van geneesmiddelen (heparine, enoxaparine , warfarine (Coumadin), clopidogrel , aspirine) die het risico op bloedingen verhogen of de stolling verlengen. Hierdoor kan de patiënt situaties met een bloedingsrisico vermijden.,
  • bespreek patronen van risicomanagement om een levensstijl te bevorderen die zich richt op gezondheidsbevordering/letselvermijding om letsels te verminderen.
  • bespreek alternatieven in ADLs om trauma-veroorzakend letsel en bloedingen te voorkomen.
  • zorg ervoor dat iemand beschermd wordt tegen letsel om bloedingen te voorkomen. Implementeer interventies die het risico op bloedingen of bloedingsvoorwaarde omkeren of verwijderen om bloedingen te voorkomen of de fysiologische toestand van de patiënt te stabiliseren en in herstel te helpen.,
  • emotionele ondersteuning bieden aan de patiënt die een bloeding heeft en fysiologische compenserende reacties van angst, angst en een gevoel van angst ervaart, aangezien deze ondersteuning zekerheid biedt en kalmerend is.
  • ondersteuning van deelname aan beslissingen over de behandeling die de patiënt een risico op bloedingen geeft. Actieve deelname bevordert een beter begrip van de beweegredenen en de naleving van de behandeling.
  • zie case manager of APN die risico lopen op bloedingen secundair aan de behandeling (d.w.z. warfarine INR) voor monitoring en therapietrouw., Controleer het herstel van de persoon die een bloedingsepisode heeft ervaren omdat zwakte een veiligheidsrisico voor vallen of letsel veroorzaakt.

  voorgestelde Nic-interventies | verpleegkundige diagnose voor bloedingen
  Voorzorgsmaatregelen voor bloedingen; vermindering van bloedingen Uterus, gastro-intestinale bloedingen; toediening van bloedproducten; Voorzorgsmaatregelen voor de bloedsomloop; beheer van vocht/elektrolyten; Identificatie van risico ‘ s; onderricht van voorgeschreven geneesmiddelen; controle van vitale tekens.
  Dit is een voorbeeld van het Nursing Care Plan voor bloedingen.