opiaten en opioïdengebruik tijdens de zwangerschap is wijdverbreid. Een studie uit 2007 bleek dat bijna 23% van de zwangere vrouwen op Medicaid een recept voor een opiaat tijdens hun zwangerschap vulde. Illegaal opiaatgebruik wordt ook verondersteld om gemeenschappelijk te zijn. Hoewel het moeilijk is vast te stellen hoeveel heroïnegebruikers zwanger zijn, is ongeveer een derde van de heroïnegebruikers vrouw en is 90% zwanger.
Het is belangrijk op te merken dat de termen opiaat en opioïd vaak door elkaar worden gebruikt., Er is echter een klein verschil tussen hen. Opiaten zijn drugs die van nature afkomstig zijn van papaver, zoals heroïne, morfine en codeïne. Opioïden verwijzen echter zowel naar natuurlijke opiaten als naar synthetische of semi-synthetische opiaten die in een laboratorium worden gemaakt. Synthetische of semi-synthetische opioïden omvatten fentanyl, tramadol en oxycodon.
artikel in één oogopslag:
- hoewel de meeste artsen het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap proberen te vermijden, kan het voordeel van opioïden soms opwegen tegen de risico ‘ s.,
- zwangere vrouwen die behandeld worden met medicatie voor opioïdengebruik dienen de therapie voort te zetten om terugval en ontwenning te voorkomen, wat dodelijk kan zijn voor hun baby ‘ s.
- baby ‘ s van wie de moeder opiaten gebruikt, kunnen na de geboorte risico lopen op neonataal abstinentiesyndroom, maar deze aandoening kan worden behandeld.
- moeders mogen geen borstvoeding geven als ze illegale opioïden zoals heroïne gebruiken.
inhoudsopgave
is het veilig om tijdens de zwangerschap opiaten of opioïden in te nemen?,
artsen aarzelen vaak om een algemene verklaring af te geven over de vraag of geneesmiddelen zoals opioïden veilig zijn tijdens de zwangerschap. Vaak is het een balans tussen risico en beloning. Wanneer er ernstige pijn is door bepaalde medische aandoeningen, beschouwen deskundigen opioïden als veiliger dan veel alternatieven. Vanwege het altijd aanwezige risico op verslaving, overdosering en ontwenning is het voor artsen echter moeilijk om te beweren dat het gebruik van opiaten veilig is.
gerelateerd: kunt u verslaafd raken aan opioïden door ze te gebruiken zoals voorgeschreven?,
artsen adviseren vrouwen gewoonlijk om tijdens de zwangerschap verstandig medicijnen te gebruiken en onnodige medicijnen te vermijden. Om deze reden zijn opioïden meestal niet de eerste keuze voor pijnbestrijding tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Artsen adviseren vrouwen vaak om andere opties te verkennen, zodat de baby niet wordt blootgesteld aan schadelijke stoffen. Alternatieven voor opioïden omvatten niet-opioïden drugs evenals niet-drug therapieën. Een vrouw moet altijd met hun arts praten voordat ze een medicijn of niet-medicamenteuze remedies probeert tijdens de zwangerschap of borstvoeding.,
vaak voorgeschreven opioïden
veel soorten opioïden worden geproduceerd in de Verenigde Staten, en het is mogelijk dat een zwangere vrouw toegang heeft tot verschillende opioïden. Sommige zijn injectables beperkt tot gebruik in het ziekenhuis, terwijl anderen zijn verkrijgbaar op recept bij lokale apotheken.,biedt:
- Alfentanil (Alfenta)
- Benzhydrocodone
- Buprenorfine
- Butorphanol
- Codeïne
- Dihydrocodeïne
- Fentanyl
- Hydrocodone
- Hydromorfon
- Levorphanol
- Meperidine
- Onderzoek
- Morfine
- Nalbuphine
- Normethadone
- Oliceridine
- Opium
- generic xanax
- Oxymorphone
- Paregoric
- Pentazocine
- Inschrijven
- Sufentanil
- Tapentadol
- Tramadol
Hoe Lang zijn Opiaten Verblijf in Uw Systeem Terwijl je Zwanger bent?,
helaas zijn er weinig gegevens over hoe lang opioïden in uw systeem blijven terwijl u zwanger bent. Experts weten dat medicijnen tijdens de zwangerschap anders afbreken als gevolg van veranderingen in het metabolisme bij een zwangere vrouw. Vanwege ethische problemen, echter, proeven van het doseren van geneesmiddelen bij zwangere vrouwen hebben niet plaatsgevonden. Om deze reden is het moeilijk om te weten hoe lang een opioïde in het lichaam van een zwangere vrouw blijft. Deze onzekerheid vergroot de bezorgdheid van artsen over het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap.,
wanneer het voordeel van opioïden en opiaten opweegt tegen het risico
bepaalde dringende medische problemen kunnen beter reageren op opioïden, zelfs bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. In deze gevallen kan het voordeel van het gebruik van opiaat opwegen tegen het risico voor de baby. Deze problemen omvatten:
- de baby werd geboren via keizersnede: keizersnede bevallingen zijn invasieve operaties en kunnen pijnlijk zijn voor de moeder om te verdragen zonder een korte kuur met opioïden.
- nierstenen: de pijn van het passeren van een niersteen kan te groot zijn om te verdragen zonder een kort regime van opioïden.,
- sikkelcelziekte crisis: sikkelcelziekte kan leiden tot pijnlijke complicaties die een tijdelijke behandeling met opioïden nodig kunnen hebben om te kunnen behandelen.traumatisch letsel tijdens of na de zwangerschap: ernstige letsels kunnen een kortdurende behandeling met opioïden vereisen om de pijn onder controle te houden.
- chronische pijn: Intense pijn die problemen met het dagelijks functioneren veroorzaakt, kan behandeling met opioïden vereisen.,
- Medicatieondersteunde behandeling, of MAT, voor vrouwen die herstellen van opiaatmisbruik: voor vrouwen die een opioïdenverslaving overwinnen, kan het voortzetten van langdurige MAT met methadon-of buprenorfine-gebaseerde behandelingen tijdens de zwangerschap gunstig zijn voor langdurige soberheid.
effecten van het gebruik van opiaten of opioïden tijdens de zwangerschap
deskundigen zijn voorzichtig met het voorschrijven van opioïden aan zwangere vrouwen. Hoewel sommige studies suggereren dat er een toename kan zijn van geboorteafwijkingen in verband met opioïden die tijdens de zwangerschap worden gebruikt, hebben andere studies deze beweringen betwist., Bovendien maken artsen zich zorgen over het risico van misbruik, verslaving en ontwenning bij zwangere vrouwen en baby ‘ s.
om deze redenen proberen artsen het voorschrijven van opioïden aan zwangere vrouwen te vermijden, met uitzondering van MAT.
als een zwangere vrouw MAT gebruikt om opioïdenverslaving te overwinnen, zijn artsen van mening dat het voordeel van MAT opioïden zoals methadon of buprenorfine opweegt tegen de potentiële risico ‘ s., Op MAT blijven vergroot de kans dat:
- vrouwen minder risico op terugval hebben
- vrouwen vermijden een vroege geboorte
- de baby gezond zal groeien
opioïden geboren baby ‘s
opioïden geboren baby’ s komen zeer vaak voor. In de Verenigde Staten wordt elke 15 minuten een baby met ontwenningsverschijnselen geboren.
baby ‘ s met opioïden in hun lichaam op het moment van de geboorte worden vaak gediagnosticeerd met neonataal abstinentiesyndroom, of NAS. Deze voorwaarde treedt op wanneer een baby in terugtrekking van de opioïden gaat die hun moeder tijdens de zwangerschap nam., Baby ’s van moeders die worstelen met heroïne zijn bijzonder gevoelig voor NAS, waarbij de aandoening voorkomt bij tot 94% van de in heroïne geboren baby’ s.
- symptomen van NAS:
- tremoren
- aanvallen
- kieskeurig
- losse stoelgang
- overgeven
- slechte voeding
- slaapproblemen
- een hoge schreeuw
NAS kan worden behandeld. Moeders kunnen NAS-baby ‘ s troosten met inbakeren, knuffelen en huid-op-huid contact. Soms schrijven artsen opioïden voor aan baby ‘ s met NAS., De baby ‘ s worden dan langzaam verwijderd van de opioïden totdat ze vrij zijn van zowel opioïden als NAS. Hoewel NAS kan optreden bij baby ‘ s van wie de moeder medicatie-ondersteunde behandeling voor opioïden neemt, is de ernst van NAS veel minder dan wanneer de moeders opioïden verkeerd gebruikten.
langetermijneffecten op baby ‘ s geboren die verslaafd zijn aan opiaten of opioïden
misbruik van opioïden — vooral illegale opioïden — terwijl u zwanger bent, kan ernstige langetermijngevolgen voor uw baby hebben., Enkele van de effecten van misbruik van opioïden tijdens de zwangerschap kunnen zijn:
- doodgeboorte of miskraam
- vroeggeboorte
- problemen met de placenta
- foetale groeibeperking
stoppen met het gebruik van opioïden of opiaten tijdens de zwangerschap
zwangere vrouwen dienen het gebruik van opioïden niet abrupt te stoppen, omdat dit de kans op ontwenning verhoogt. Ontwenning is gevaarlijk tijdens de zwangerschap en kan dodelijk zijn voor de baby. Verder schatten artsen dat plotseling stoppen met opioïdengebruik en ontwenningsverschijnselen het risico op terugval meer dan 90% oplevert., In plaats daarvan kan de arts een moeder helpen bij het regelen van revalidatie en medicatie-ondersteunde behandeling voor opioïdgebruik.
afkicken is een van de veiligste manieren om tijdens de zwangerschap te stoppen met het gebruik van opioïden. Rehab bestaat uit het deelnemen aan intensieve individuele en groepstherapie sessies terwijl genezing van opioïdenverslaving. In therapie leer je te onderzoeken waarom je in de eerste plaats afhankelijk werd van opioïden en leer je copingstrategieën om een opioïdvrij leven te leiden dat veiliger is voor zowel jou als je baby.
Zwangerschapsdeskundigen bevelen ook MAT aan voor mensen die worstelen met opioïden tijdens de zwangerschap., Bij MAT wordt u in plaats van het opioïd dat u normaal inneemt, methadon of een buprenorfine-product voorgeschreven om ontwenningsverschijnselen en hunkeringen te voorkomen.
opiaten tijdens het geven van borstvoeding
over het algemeen kunnen vrouwen die opiaten gebruiken borstvoeding geven als zij:
- stabiele doses van hun opioïd
- gebruiken geen illegale drugs zoals heroïne
- negatief getest zijn op humaan immunodeficiëntievirus, of HIV
- geen andere medische redenen hebben om geen borstvoeding te geven
risicovoller dan anderen voor een baby., Als een zogende moeder bijvoorbeeld codeïne of tramadol gebruikt, kan hun baby een hoger risico lopen op blootstelling aan opioïden. Codeïne is een morfine voorloper. Omdat het lichaam van sommige mensen snel codeïne omzet in morfine, is het mogelijk om onbedoeld een hoge dosis morfine door de moedermelk aan de baby door te geven, waardoor de baby het risico loopt van een overdosis.
vrouwen die illegale opioïden zoals heroïne gebruiken, mogen geen borstvoeding geven., Niet alleen lopen baby ‘ s die borstvoeding geven het risico op een overdosis heroïne, maar ze lopen ook het risico op toxiciteit veroorzaakt door een verscheidenheid aan stoffen die drugsdealers gebruiken bij het snijden van heroïne.
met uw arts praten over het gebruik van opioïden of opiaten
Het is belangrijk om eerlijk te zijn tegen uw arts, vooral tijdens zwangerschap en borstvoeding. Uw arts kan u vragen over pijn of wat voor soort medicijnen u gebruikt. Als u pijn ervaart of opioïden gebruikt, al dan niet voorgeschreven, is het belangrijk om uw arts te vertrouwen en hem te informeren., Met nauwkeurige informatie, kan uw arts helpen bij het plannen van behandelingen die veiliger zijn voor zowel u als uw baby. Deze kunnen behandelingen voor pijn evenals middelenmisbruik omvatten.
alternatieven voor opioïden en opiaten tijdens de zwangerschap of borstvoeding
Er zijn veel alternatieven zonder geneesmiddel die pijn kunnen helpen beheersen. Deze kunnen een vrouw helpen om te stoppen met het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap, of ze kunnen haar helpen de dosis opioïden te verlagen die ze nodig heeft om te functioneren., Sommige opties omvatten:
- vrij verkrijgbare medicijnen: niet-receptplichtige pijnstillers, zoals paracetamol, zijn niet-verslavende medicijnen die kleine pijntjes en pijnen kunnen helpen verlichten. Het is echter belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u een vrij verkrijgbaar geneesmiddel inneemt. Sommige over-the-counter therapieën, zoals ibuprofen, kunnen met zwangerschapsbloeding of de latere ontwikkeling van astma in het kind worden verbonden.
- acupunctuur: Acupunctuur omvat het inbrengen van dunne naalden in het lichaam om pijn te verlichten, en de praktijk is gebruikelijk in Azië en onder Verpleegkundige-vroedvrouwen., Acupunctuur is relatief veilig tijdens de zwangerschap.
- oefening: oefening kan een verscheidenheid aan activiteiten met weinig impact omvatten, variërend van wandelen en zwemmen tot yoga. Het is aangetoond dat lichaamsbeweging rugpijn en pijn in de bekkengordel tijdens de zwangerschap vermindert.
planning voor zwangerschap als u opioïden
gebruikt voordat u zwanger wordt, is het belangrijk om methoden te vinden voor pijnverlichting die geen opioïden omvatten. Als u afhankelijk bent van opioïden, maar een vrouw in de vruchtbare leeftijd bent, is het belangrijk om professionele hulp te zoeken voordat u zwanger wordt.,
het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap, vooral als deze illegaal zijn, kan leiden tot tal van gezondheidsproblemen voor u en uw baby. Het ontvangen van een behandeling voor een stoornis in het gebruik van middelen kan echter het risico op zwangerschapscomplicaties aanzienlijk verminderen. De behandeling kan meerdere strategieën omvatten, met inbegrip van detox, rehab en MAT. Deze behandelingen kunnen u helpen herstellen van een opioïdenverslaving terwijl het houden van zowel u als uw baby veilig.
zelfs als u al zwanger bent, is het nooit te laat om een beter, opioïdvrij leven voor uzelf en uw kind voor te bereiden.,
onze zorgzame, meelevende opioïdedeskundigen in het Hersteldorp kunnen u helpen om veilig af te bouwen van opioïden terwijl u zwanger bent, borstvoeding geeft of zwanger probeert te worden. Neem vandaag nog contact met ons op voor meer informatie over behandelingsplannen en programma ‘ s die goed kunnen werken voor uw situatie.
- bronnen
Centra voor ziektebestrijding en-preventie. “Veelgebruikte Termen. 5 mei 2020. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
American College of Obstetricians and Gynaecologists. “Het verminderen van de risico’ s van geboorteafwijkingen.”Oktober 2019. Toegankelijk 10 Oktober 2020.,Feghali, Maisa; Venkataramanan, Raman; Caritis, Steve. “Farmacokinetiek van drugs tijdens de zwangerschap.”Seminars in Perinatology, November 2015. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
American College of Obstetricians and Gynaecologists. “Tabak, Alcohol, Drugs en zwangerschap.”Februari 2019. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
Nezvalová-Henriksen, K., Spigset, O., Nordeng, H. ” Effects of ibuprofen, diclofenac, naproxen, and piroxicam on the course of pregnancy and pregnancy outcome: a prospective cohort study.”BJOG, juli 2013. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
Cooper, Danielle B; Yang, Lily., “Zwangerschap En Lichaamsbeweging.”StatPearls, 30 April 2020. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
American College of Obstetricians and Gynaecologists. “ACOG verklaring over opioïdengebruik tijdens de zwangerschap.”26 mei 2016. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
U. S. National Library of Medicine. “Non-Drug Pijnbestrijding. 27 juli 2020. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik. “Dramatische toename van maternale opioïdengebruik en neonatale onthouding syndroom.”19 januari 2019. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik. “Middelengebruik bij vrouwen.”Augustus 2018., Toegankelijk 10 Oktober 2020.
American College of Obstetricians and Gynaecologists. “Opioïdengebruik en opioïdengebruik stoornis tijdens de zwangerschap.”Augustus 2017. Toegankelijk 10 Oktober 2020.Namboodiri, V., George, S., Boulay, S., Fair, M. ” Pregnant Heroine Addict: What About The Baby?”BMJ Case Reports, 11 februari 2010. Toegankelijk 10 Oktober 2020.Park, Jimin; Sohn, Youngjoo; White, Adrian R. ” The safety of acupuncture during pregnancy: a systematic review.”Acupunctuur in de geneeskunde, 19 februari 2014. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
geneesmiddelen en Lactatiedatabase (LactMed). “Heroïne.,”3 December 2018. Toegankelijk 10 Oktober 2020.
medische Disclaimer: the Recovery Village streeft naar verbetering van de kwaliteit van leven voor mensen die worstelen met middelengebruik of geestelijke gezondheidsproblemen met op feiten gebaseerde inhoud over de aard van gedragsstoornissen, behandelingsopties en de daarmee samenhangende resultaten. Wij publiceren materiaal dat wordt onderzocht, Geciteerd, bewerkt en beoordeeld door erkende medische professionals. De informatie die wij verstrekken is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling., Het mag niet worden gebruikt in plaats van het advies van uw arts of andere gekwalificeerde zorgverleners.