vertebrale osteomyelitis verwijst naar een infectie van het wervellichaam in de wervelkolom. Het is een vrij zeldzame oorzaak van rugpijn, vooral bij jonge gezonde volwassenen.
in het algemeen wordt de infectie via een vasculaire route naar het wervellichaam uitgezaaid. De aderen in de onderste wervelkolom (Batson ‘ s plexus) drain het bekken en zorgen voor een directe route van binnenkomst voor de bacteriën om in de wervelkolom. Om deze reden is er een overwicht van infecties in de wervelkolom die optreden na een urologische procedure (bijvoorbeeld cystoscopie).,
zie anatomie van de lumbale wervelkolom en pijn
Wervele osteomyelitis kan ook worden aangeduid als spinale osteomyelitis, of een spinale infectie.,is
Patiënten vatbaar voor osteomyelitis zijn:
- Oudere patiënten
- Intraveneuze drug gebruikers
- Personen van wie het immuunsysteem worden aangetast
Voorwaarden die compromis van het immuunsysteem zijn:
- Lange termijn, systemische toediening van steroïden om de behandeling van aandoeningen zoals reumatoïde artritis
- Insuline-Afhankelijke Diabetes Mellitus
- orgaantransplantatie patiënten
- Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)
- Ondervoeding
- Kanker
Intraveneus drugsgebruik is een groeiende oorzaak van de wervelkolom infecties., Typisch, is het organisme hoogstwaarschijnlijk om de stekel te besmetten Staphylococcus Aureus, maar in de intraveneuze drugpopulatie, Pseudomonas besmetting is ook een gemeenschappelijke oorzaak van spinale besmetting. De behandeling van deze twee pathogenen vereist verschillende antibiotische therapie.
Zie wanneer rugpijn een medisch noodgeval kan zijn
in het verleden kwamen tuberculose-infecties veroorzaakt door Mycobacterium Tuberculosis zeer vaak voor., In Noord-Amerika is dit type infectie niet meer gebruikelijk, maar het blijft een gemeenschappelijk organisme en oorzaak van spinale infecties in landen waar er veel armoede. Intraveneuze drugsgebruikers hebben meer kans op Mycobacterium Tuberculosis dan andere patiënten.
De meeste wervellichaam infecties komen voor in de lumbale wervelkolom vanwege de bloedtoevoer naar dit gebied van de wervelkolom. Tuberculose infecties hebben een voorliefde voor de thoracale wervelkolom, en intraveneuze druggebruikers hebben meer kans op een infectie van de cervicale wervelkolom contract.