Er worden verschillende soorten injecties aangeboden om plantaire fasciitis te behandelen. Steroid injecties zijn veruit de meest voorkomende, hoewel andere injectie behandelingen groeien in populariteit.
See wordt hielpijn veroorzaakt door hielsporen of plantaire Fasciitis?
deze behandelingen zijn electief, wat betekent dat het aan de patiënt is om te beslissen of ze al dan niet worden uitgevoerd. Niet alle zijn verzekerd.
cortison injecties (steroïde injectie)., Plantaire fasciitis patiënten met matige tot ernstige pijn en die niet op de behandeling hebben gereageerd, kan geadviseerd worden om een cortisoninjectie te krijgen. Deze steroïden zullen ontstekingspijn verminderen of elimineren maar kunnen een algemene degeneratieve invloed op de beschermende vette pads aan de onderkant van de voet hebben. Een arts kan beeldvorming gebruiken voor begeleiding-om ervoor te zorgen dat de steroïde injectie wordt geplaatst in de juiste locatie in de voet.
Cortisoninjecties kunnen ook de fascia van de plantaris verzwakken, waardoor deze een verhoogd risico op breuk (scheur) heeft., Cortisone injecties dragen ook een risico van vet pad atrofie resulterend in chronische hielpijn. Vanwege deze risico ‘ s moet een patiënt met een arts of fysiotherapeut praten en advies en goedkeuring krijgen voor elke oefening-en stretchroutine die moet worden uitgevoerd gedurende de weken na een injectie.
bloedplaatjes rijk plasma (PRP) injecties. Een bloedplaatjes rijk plasma (PRP) injectie gebruikt bloedplaatjes uit het bloed van de patiënt in een poging om genezing in beschadigd weefsel aan te moedigen., Gegevens uit klinische studies tonen aan dat bloedplaatjes rijke plasma injecties een veilige en effectieve behandeling voor sommige mensen met plantaire fasciitis zou kunnen zijn,1-4 hoewel meer onderzoek nodig is.
zie PRP-therapie voor chronische peesletsels
Deze behandeling vereist een bloed afgenomen van de patiënt. Het komt vaak voor dat patiënten een reeks behandelingen ondergaan – ongeveer 3 tot 5,5
zie zijn PRP-injecties effectief?
Stamcelinjecties. Veel onderzoekers geloven dat stamcellen kunnen worden gebruikt om beschadigde weefsels, zoals verwond plantair fascia weefsel te herstellen en te vervangen., Artsen gebruiken meestal stamcellen verzameld uit het bloed van de patiënt, beenmerg of lichaamsvet. Meer onderzoek is nodig om de effectiviteit stamceltherapie voor plantaire fasciitis te bepalen.
zie stamceltherapie voor sportblessures
artsen kunnen een stamceltherapie combineren met trombocytenrijke plasmatherapie.
prolotherapie. Prolotherapy behandeling injecties worden gemaakt van een lokale verdoving en een irriterende, meestal dextrose (een vorm van glucose). De irriterende stof wordt gebruikt om ontstekingen te veroorzaken., Sommige deskundigen geloven ontsteking stimuleert de oprichting van bindweefsel (collageen), die op zijn beurt helpt herstellen pezen en ligamenten—uiteindelijk het verminderen van pijn.6
zie soorten regeneratieve geneeskunde voor sportblessures
Botoxinjecties. Sommige onderzoek suggereert dat injecties van Botox, of Botulinum toxine type A (BTX-A), kan een veilige en effectieve manier om plantaire fasciitis pijn en ontsteking te verlichten.7,8 deze behandeling komt niet vaak voor en er is meer onderzoek nodig.
Vruchtwaterinjecties., Ten minste één studie heeft gesuggereerd dat injecties met materiaal uit het vruchtwater en membranen van pasgeboren mensen kunnen worden gebruikt voor de behandeling van plantaire fasciitis.9 Deze behandeling is niet gebruikelijk, maar de voorstanders suggereren dat de injecties anti-inflammatoire effecten hebben die genezing bevorderen en littekenvorming verminderen.
patiënten kunnen ook andere niet-chirurgische behandelingen overwegen, zoals extracorporale schokgolftherapie (ESWT). Als deze medische interventies geen verlichting van plantaire fasciitis bieden, kan een operatie worden overwogen.,
- 1.O ‘ Malley MJ, Vosseller JT, Gu Y. succesvol gebruik van bloedplaatjes-rijk plasma voor chronische plantaire fasciitis. HSS J. 2013;9 (2): 129-33.
- 2.Shetty VD, Dhillon M, Hegde C, Jagtap P, Shetty S. A study to compare the efficacy of corticosteroid therapy with platelet-rich plasma therapy in recalcitrant plantar fasciitis: a preliminary report. Voet Enkel Sur. 2014; 20(1): 10-3.
- 3.Monto RR. Bloedplaatjes-rijke plasma werkzaamheid versus corticosteroïde injectie behandeling voor chronische ernstige plantaire fasciitis. Voet Enkel Int. 2014;35(4):313-8.
- 4.Tiwari M, Bhargava R., Bloedplaatjes rijke plasma therapie: een vergelijkende effectieve therapie met veelbelovende resultaten in plantaire fasciitis. J Clin Orthoprauma. 2013;4(1):31-5.
- 5.Bloedplaatjes – rijke Plasma injecties. Amerikaanse orthopedische voet en enkel Society website. http://www.aofas.org/footcaremd/treatments/Pages/Platelet-rich-Plasma-Injections.aspx. Geopend Op 1 November 2016.
- 6.Alternatieve behandelingen met chronische pijn. Mayo Clinic Gezondheidsbrief. April 2005. http://www.prolotherapy.com/Mayo-Clinic-Prolo%202005.pdf. Geopend Op 1 November 2016.
- 7.Elizondo-rodriguez J, Araujo-lopez Y, Moreno-gonzalez JA, Cardenas-estrada E, Mendoza-lemus O, Acosta-olivo C., Een vergelijking van botulinetoxine A en intralesionale steroïden voor de behandeling van plantaire fasciitis: een gerandomiseerde, dubbelblinde studie. Voet Enkel Int. 2013;34(1):8-14.
- 8.Díaz-llopis IV, Rodríguez-ruíz CM, Mulet-perry S, Mondéjar-gómez FJ, Climent-barberá JM, Cholbi-llobel F. Randomized controlled study of the efficacy of the injection of botulinum toxin type A versus corticosteroids in chronic plantar fasciitis: results at one and six months. Clin Rehabil. 2012;26(7):594-606.
- 9.Werber B., Vruchtwaterweefsels voor de behandeling van chronische plantaire Fasciose en achillespees. Journal of Sports Medicine. 2015: 1-6. Zoals aangehaald in Werber B. Vruchtwaterweefsels voor de behandeling van chronische plantaire Fasciose en achillespees. Journal of Sports Medicine. 2015: 1-6.