u hebt waarschijnlijk veel krantenkoppen gezien over het feit dat verwerkt vlees is geclassificeerd als een ‘definitieve’ oorzaak van kanker. En rood vlees is een ‘waarschijnlijke’ oorzaak.
De beslissing-gecoördineerd door een gerespecteerde internationale instantie – is zo hoog geanticipeerd door de media dat de speculatie over de aankondiging is opgebouwd sinds vorige week.,
maar een verband tussen bepaalde soorten vlees en sommige vormen van kanker – met name darmkanker – is geen ‘nieuw’ nieuws – het bewijs is al tientallen jaren opgebouwd en wordt ondersteund door veel zorgvuldig onderzoek.
niettemin is de aankondiging van vandaag belangrijk. Het is afkomstig van het International Agency for Research on Cancer (IARC) – een groep van internationale deskundigen die het algemene bewijs – in dit geval meer dan 800 studies – over hoe waarschijnlijk bepaalde dingen kanker veroorzaken. Hun beslissingen hebben veel invloed, vooral bij overheden en toezichthouders.,
maar wat betekent de bevinding – hier gepubliceerd in The Lancet Oncology – in de praktijk? Hoeveel vlees is het verstandig om te eten? En hoeveel gevallen van kanker zijn gekoppeld aan vleesconsumptie?
In dit bericht zullen we kijken naar wat IARC ‘ s classificatie eigenlijk betekent, hoe rood en verwerkt vlees het risico op kanker beïnvloeden, en de waarschijnlijke omvang van dit effect.
maar voordat we verder gaan, laten we duidelijk zijn: ja, een langdurig hoog-vlees dieet is niet erg goed voor je. Maar een steak, bacon sandwich of worst bap een paar keer per week is waarschijnlijk niet veel om je zorgen over te maken., En over het algemeen zijn de risico ‘ s veel lager dan voor andere dingen die verband houden met kanker – zoals roken.
wat zijn “rood” en “verwerkt” vlees?
laten we eerst wat definities ophelderen.
‘rood’ vlees is (zoals je zou verwachten), elk vlees dat een donkerrode kleur heeft voordat het wordt gekookt – dit betekent natuurlijk vlees zoals rund-en lamsvlees, maar omvat ook varkensvlees.
“verwerkt” vlees is vlees dat niet vers wordt verkocht, maar in plaats daarvan is gezouten, gerookt of op een andere manier geconserveerd (dus dingen zoals spek, worstjes, hotdogs, ham, salami en pepperoni)., Maar hier horen geen verse hamburgers of gehakt bij.
beide soorten vlees zijn verschillend van’ wit ‘ vlees, zoals verse kip of kalkoen, en vis (geen van beide lijken uw risico op kanker te verhogen).
het bewijs tot nu toe…
Er is nu een grote hoeveelheid bewijs dat darmkanker vaker voorkomt bij mensen die het meest rode en verwerkte vlees eten. Omdat dit bewijs gestaag is opgebouwd, hebben we er meerdere keren over geblogd – en het wordt behandeld op de NHS Choices website en door het World Cancer Research Fund (WCRF).,
(Er is ook groeiend bewijs voor een mogelijk verband met zowel maag-als alvleesklierkanker, maar dit lijkt minder duidelijk dan het verband met darmkanker.)
het meest overtuigende overzicht van het bewijs van een verband met darmkanker komt uit een analyse van 2011 door onderzoekers van het WCRF, die de resultaten van een aantal eerdere studies combineerden, om te proberen een duidelijk beeld te krijgen van het algemene beeld.
zij konden de gegevens groeperen op basis van degenen die het meest rood en verwerkt vlees aten en degenen die het minst aten., Een belangrijke bevinding uit de WCRF-analyse is dat rood vlees en verwerkt vlees niet even schadelijk zijn: verwerkt vlees is sterker verbonden met darmkanker dan rood vlees.
de resultaten toonden aan dat degenen die het meest verwerkt vlees aten, ongeveer 17% meer kans hadden op het ontwikkelen van darmkanker dan degenen die het minst aten.
’17 procent ‘klinkt als een vrij groot getal – maar dit is een’ relatief ‘ risico, dus laten we het in perspectief zetten en converteren naar absolute getallen., Vergeet niet dat dit allemaal ball-park cijfers – ieders risico zal anders zijn als er veel verschillende factoren spelen.
we weten dat, op elke 1000 mensen in het Verenigd Koninkrijk, ongeveer 61 darmkanker zullen ontwikkelen op een bepaald moment in hun leven. Degenen die de laagste hoeveelheid verwerkt vlees eten, hebben waarschijnlijk een lager levenslange risico dan de rest van de bevolking (ongeveer 56 gevallen per 1000 vleeseters met een laag gehalte).,
als dit juist is, suggereert de analyse van de WCRF dat van de 1000 mensen die het meest verwerkt vlees eten, je zou verwachten dat 66 darmkanker ontwikkelen op een bepaald moment in hun leven – 10 meer dan de groep die het minst verwerkt vlees eten.
hoe veroorzaken rood en verwerkt vlees kanker?
onderzoekers proberen nog steeds precies vast te stellen hoe rood en verwerkt vlees cellen kanker veroorzaken, maar de belangrijkste boosdoeners lijken bepaalde chemische stoffen in het vlees zelf te zijn.,
bij rood vlees lijken de problemen te beginnen wanneer een chemische stof genaamd haem – een deel van het rode pigment in het bloed, hemoglobine – wordt afgebroken in onze darmen om een familie van chemische stoffen genaamd n-nitroso verbindingen te vormen. Deze zijn gevonden om de cellen te beschadigen die de darm leiden, zodat andere cellen in de darmvoering meer moeten repliceren om te helen. En het is deze ‘extra’ replicatie die de kans op fouten in het DNA van de cellen kan vergroten-de eerste stap op weg naar kanker.,
bovendien bevat verwerkt rood vlees chemische stoffen die N-nitrosoverbindingen in de darm genereren, zoals nitrietconserveringsmiddelen.
het koken van vlees op hoge temperaturen, zoals grillen of barbecueën, kan ook chemische stoffen in het vlees creëren die het risico op kanker kunnen verhogen. Deze chemicaliën worden over het algemeen geproduceerd in hogere niveaus in rood en verwerkt vlees in vergelijking met andere vlees.
maar er zijn ook andere theorieën – sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat het ijzer in rood vlees een rol zou kunnen spelen, terwijl anderen suggereren dat de bacteriën in de darm ook een ondersteunende rol zouden kunnen spelen.,
dus ondanks wat je misschien hoort, gaat het niet om de kwaliteit van het vlees, of het nu van de lokale slager of uw supermarkt komt. Het bewijs tot nu toe suggereert dat het waarschijnlijk de verwerking van het vlees is, of chemische stoffen die van nature aanwezig zijn in het, dat het risico op kanker verhoogt.
wat betekent dit besluit van het IARC?
ongeacht het onderliggende mechanisme, er is nu voldoende bewijs voor IARC om te bepalen dat verwerkt vlees ‘definitief’ kanker veroorzaakt, en dat rood vlees ‘waarschijnlijk’ kanker veroorzaakt., Maar om echt te begrijpen wat dit betekent (en niet betekent), moet je een beetje weten over IARC ‘ s categorieën.
wanneer het IARC het bewijs voor een bepaald risico op kanker beoordeelt, wordt het toegewezen aan een van de verschillende groepen, die – zoals de onderstaande grafiek laat zien – aangeven hoe zeker ze zijn dat het kanker veroorzaakt bij mensen.
kopieer deze link en deel onze afbeelding. Credit: Cancer Research UK
verwerkt vlees is geclassificeerd als een’ definitieve ‘ oorzaak van kanker (of groep 1 carcinogeen) – dezelfde groep die roken en alcohol omvat., En rood vlees is een ‘waarschijnlijke’ oorzaak van kanker – of een carcinogeen agens van groep 2a) – dezelfde groep als ploegenarbeid. Hoewel dit alarmerend klinkt, is het belangrijk om te onthouden dat deze groepen laten zien hoe zeker IARC is dat rood en verwerkt vlees kanker veroorzaken, niet hoeveel kanker ze veroorzaken.
zoals we schreven toen we een vorige IARC-beslissing over dieselemissies bespraken en een van onze experts in de oorzaken van kanker interviewden:
zoals Professor Phillips uitlegt: “IARC doet ‘hazard identification’, niet ‘risk assessment’.,
“dat klinkt vrij technisch, maar wat het betekent is dat IARC niet in de business zit om ons te vertellen hoe krachtig iets is in het veroorzaken van kanker – alleen of het dat doet of niet”, zegt hij.
om een analogie te nemen, denk aan bananenschillen. Ze kunnen zeker ongelukken veroorzaken, legt Phillips uit, maar in de praktijk gebeurt dit niet vaak (tenzij je in een bananenfabriek werkt). En het soort schade dat je kan oplopen als je uitglijdt op een bananenhuid is over het algemeen niet zo ernstig als bijvoorbeeld een auto-ongeluk.,
maar in een systeem voor de identificatie van gevaren zoals de IARC ’s zouden” bananenhuiden ” en “auto’ s ” Onder dezelfde categorie vallen – ze veroorzaken zeker ongevallen.
om dingen in perspectief te zetten, laten we eens kijken hoe rood en verwerkt vlees stapelen tegen roken:
kopieer deze link en deel onze afbeelding. Credit: Cancer Research UK
in 2011 schatten wetenschappers dat ongeveer 3 op de 100 kankers in het Verenigd Koninkrijk te wijten waren aan het eten van te veel rood en verwerkt vlees (dat zijn ongeveer 8.800 gevallen per jaar)., Dit in vergelijking met 64.500 gevallen per jaar veroorzaakt door roken (of 19 procent van alle kankers).
dus wat betekent dit voor etenstijd?
heeft rood en verwerkt vlees nog een plaats in een gezonde voeding?
Dit betekent niet dat één enkel vleesmeel “slecht voor u” is. Wat het wel betekent is dat het regelmatig eten van grote hoeveelheden rood en verwerkt vlees, over een lange periode, waarschijnlijk niet de beste aanpak is als je een lang en gezond leven wilt leiden. Vlees is prima met mate-het is een goede bron van sommige voedingsstoffen zoals eiwit, ijzer en zink., Het gaat erom dat je verstandig bent en niet te veel eet, te vaak.
dus hoeveel is een ‘verstandige’ hoeveelheid vlees? Dit is een veel lastiger vraag te beantwoorden. Het bewijs tot nu toe wijst niet op een bepaalde hoeveelheid die, in termen van kanker risico, waarschijnlijk ‘te veel’. Alles wat we kunnen zeggen is dat over het algemeen, het risico is lager hoe minder je eet. Op basis van een reeks gezondheidsoverwegingen adviseert de overheid mensen die meer dan 90g (gekookt gewicht) rood en/of verwerkt vlees per dag eten, te verminderen tot 70g of minder.
maar hoe zien deze delen er eigenlijk uit?,
kopieer deze link en deel onze afbeelding. Credit: Cancer Research UK
dus als je iemand bent die een zeer vlezig dieet heeft, en je je zorgen maakt over kanker, zou je kunnen denken over bezuinigen. Dat betekent niet dat je moet beginnen met het opslaan van tofu, tenzij je wilt, het betekent gewoon proberen om kleinere en minder porties te eten (door het toevoegen van meer groenten, bonen en peulvruchten – herinner je de Eatwell plaat?), of het kiezen van kip of vis in plaats daarvan., Zoals we hierboven al zeiden, Er is geen sterk bewijs koppelen vers wit vlees zoals kip, kalkoen of vis aan alle vormen van kanker.dus ons advies over voeding blijft hetzelfde: eet veel vezels, fruit en groenten; verminder rood en verwerkt vlees, en zout; en beperk uw alcoholinname. Het klinkt misschien saai, maar het is waar: gezond leven draait om gematigdheid.
behalve voor roken: dat is altijd slecht voor je.
Casey Dunlop is een gezondheidsvoorlichter bij Cancer Research UK