De slingeroefening, ook bekend als de slingers van Codman, wordt vaak gebruikt bij patiënten met schouderpathologieën om te zorgen voor zachte gewrichtsafleidingen en gewrichtsschommeling om pijn te verminderen. Deze oefening wordt ook vaak gebruikt post-operatief na rotator manchet reparaties voor vroege gezamenlijke mobilisatie, verhoogde stroom van voedingsstoffen naar de gezamenlijke ruimte en pijnvermindering.,
correcte Pendulum/Codman-oefening:
De oorspronkelijke Codman / pendulum-oefening werd beschreven als een kleine beweging van de bovenste extremiteit terwijl hij zich voorover boog om het comfort van de patiënt. De initiatie van armbeweging in deze oefening moet worden gecreëerd door het lichaam dat schommelende of schommelende bewegingen uitvoert, waardoor de uitgevoerde schouder kan hangen en passief kan bewegen. Het belangrijkste onderdeel van deze beschrijving is passief., In het algemeen, patiënten die een rotator manchet reparatie operatie zal worden beperkt tot passieve bereik van de beweging alleen, en verboden om actieve beweging uit te voeren, zoals tillen of bereiken voor de eerste 6 weken. Daarom moet de vroege start van de slingeroefeningen na een reparatie van de rotatormanchet op de juiste passieve manier worden uitgevoerd.er is onderzoek uitgevoerd om de spieractivering van de rotatormanchetspieren te onderzoeken tijdens slingeroefeningen bij zowel gezonde als pathologische schouders., Deze studies registreerden en vergeleken de spieractivering van de spieren van de rotatormanchet bij het passief correct uitvoeren van slingers, met zowel kleine als grote cirkels. Het observeerde vervolgens de spieractivering wanneer verkeerd uitgevoerd, (met actief bewegingsbereik) in kleine en grote cirkels. Uit dit onderzoek is gebleken dat bij het uitvoeren van slingeroefeningen in cirkels die niet groter zijn dan een diameter van 20cm (iets groter dan een DVD), de rotatormanchetspieren niet hoger zijn dan een onveilig niveau van contractie; zo wordt onnodige stress op de nieuwe reparatie vermeden., Vervolgens, wanneer de slingers toenemen tot 51cm (ongeveer de grootte van een band), beginnen de spieren van de rotatormanchet een ongunstige hoeveelheid stress op de reparatie te benaderen. De hoeveelheid supraspinatus spieractivering tijdens onjuiste slingeroefeningen bleek ook hoger te zijn bij patiënten met schouderpathologieën in vergelijking met gezonde schouders. Dit benadrukt het belang van techniek bij het postoperatief uitvoeren van deze oefening.vele variaties van deze oefening zijn geëvolueerd uit de oorspronkelijke beschrijving van passieve arm opknoping met kleine zachte schommels., Vaak voeren patiënten postoperatief grote armbewegingen uit in een poging om ROM te verbeteren, ervan uitgaande dat “meer beter is.”We hebben echter geleerd dat dit schadelijk kan zijn voor genezing.
vanwege de frequente verkeerde interpretatie met betrekking tot de slingeroefeningen, is het de mening van deze therapeut dat arm” hangt ” een veilig alternatief is voor de slingerschommels. Ik geloof dat hetzelfde zachte tractie-effect nog steeds kan worden bereikt, terwijl het bereik van de beweging is strikt passief., Elke patiënt wordt ook opgeleid over het belang van deze ophangpositie om zelfzorg mogelijk te maken tijdens het baden en aankleden.bescherming van het chirurgische herstel is van het grootste belang na een operatie met een rotatormanchet om een geschikte genezing mogelijk te maken. Alle patiënten dienen ervoor te zorgen dat zij hun werking en de door hun chirurg vastgestelde voorzorgsmaatregelen begrijpen.
elektromyografie van geselecteerde schouderspieren tijdens niet-gewogen en gewogen Slingeroefeningen. Abigail A. Ellsworth, DPT, Michael Mullaney, PT, Timothy F. Tyler, PT ATC, Malachy McHugh, PhD, en Stephen Nicholas, J MD., N Am J Sport Phys Ther. 2006 mei; 1( 2): 73-79.