naviculaire stressfracturen bij atleten zijn notoir moeilijk te diagnosticeren, wat resulteert in een gemiddelde vertraging in de diagnose van 4 maanden na het begin van de symptomen. Er zijn verschillende redenen voor deze vertraging. Naviculaire stressfracturen worden gekenmerkt door een niet-specifieke symptomatologie gecombineerd met een gebrek aan fysieke bevindingen. Bovendien is het moeilijk om stressfracturen te visualiseren op gewone röntgenfoto ‘ s, waarbij slechts 33% van de fracturen zichtbaar is op de eerste films., Er zijn verschillende factoren die hieraan bijdragen: de overgrote meerderheid (83%) van de fracturen zijn onvolledige fracturen bij de eerste presentatie en de complete fracturen zijn vaak niet verplaatst en niet zichtbaar omdat benige resorptie op de fractuurplaats 10 dagen tot 3 weken nodig heeft om voor te komen. Om deze reden, 3-fase tc99bone scan is het onderzoek van de keuze, met bijna 100% gevoeligheid na 72 uur. Een gunstige uitkomst kan worden verwacht met een vroegtijdige diagnose en een goede behandeling., Vertraagde diagnose en daaropvolgend onjuist beheer kunnen leiden tot een slecht resultaat met negatieve effecten op de activiteiten van de atleet. De behandeling bestaat uit 6-8 weken in een niet-gewichtdragende gietvorm voor onvolledige fracturen en niet-verplaatste volledige fracturen. Chirurgische behandeling bestaat uit schroefbevestiging met of zonder bottransplantaat. Sommige auteurs pleiten voor een agressieve behandeling van niet-verplaatste complete fracturen. Het is noodzakelijk om een hoge index van verdenking te handhaven bij de behandeling van patiënten, vooral sprinten atleten, die aanwezig zijn met vage middenvoet of enkel pijn geassocieerd met gewicht dragen.,

Articles

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *