* Blog post bijgewerkt op 17 juni 2020 om de meest recente USMLE gegevens hieronder weer te geven.*
Ik stel het schrijven van deze post al een tijdje uit. Ik weet niet waarom. Ik denk dat ik was niet zeker hoe om het even wat oprecht dat jullie zou overtuigen dat je niet hard voor jezelf voor het vallen van de hoge doelen die je voor jezelf voordat het begin van de moeizame proces van studeren voor de USMLE Stap 1 zou moeten zijn., misschien is het omdat ik ooit in jouw schoenen stond, en geen enkele reden mijn verlangen naar die perfecte score kon doordringen, degene waarvan ik geloofde dat hij of mijn aanvraag voor Dermatologie residentie zou voltooien (en dus mij compleet zou maken), of mijn kansen op mijn droombaan zou verkleinen tegen de harde rotsachtige oevers van de werkelijkheid.ik ben momenteel op de residency interview trail, en ik ben dankbaar moe van het feit dat niet thuis in New York voor vijf weken. Bij een kip en wafels brunch in Dallas, Texas, gisteren (NOMS!), Werd ik herenigd met een van mijn beste vrienden van de medische school., Hij en ik spraken vaker tijdens de USMLE Stap 1 periode dan ik sprak met iemand anders. Ik herinner me een bezoek aan zijn kamer periodiek om elkaar te ventileren over de belachelijke aard van het beest dat liet ons zitten in stoelen in kleine, rustige kamers voor 12 uur per dag. hij klaagde over de uren en merkte met verbazing op hoe slecht hij presteerde op zijn USMLE World question blocks. Zijn cijfers waren vaak in de 30% range in die vroege dagen, en met erkende futiliteit vroeg hij me waarzeggerige vragen zoals, ” denk je dat ik ga goed?,”en” wat betekent het dat ik twee derde van deze vragen verkeerd heb?”Ik wist niet zeker wat ik moest zeggen. Ik was op mijn tweede door de vraag bank, en voelde me vrij goed over mijn prestaties. Ik zou meestal glimlachen en iets ondersteunend zeggen over hoe de scores van studenten meestal exponentieel groeide in de laatste weken voor het examen. Het was waar, maar ik kon er niet zeker van zijn dat het op hem van toepassing was, net zo min als ik zeker kon zijn over iets anders.,drie jaar later, meer dan 1500 mijl naar het zuidwesten, zaten we aan een brunchtafel in de openlucht en duwden alles gefrituurd in ons gezicht. In hardop denken over mijn lijst van dingen om te doen, merkte ik op hem, “Ik ben het schrijven van een blog post over hoe onrealistisch het is om te streven naar scoren in de jaren 260s op de USMLE Stap 1.”
” dus je bent nog steeds verbitterd?”Hij glimlachte naar me van over de tafel.
zijn reactie vertelde me dat hij had aangenomen dat ik de blog om persoonlijke redenen aan het schrijven was., Alles wat ik kon doen was lachen om mijn domme verleden zelf, die, als een externe processor, helemaal zou hebben gedaan! En die totaal verbitterd was toen hij uiteindelijk een punt hoger scoorde dan ik (een 255!) op het echte werk!
Ik heb ontdekt dat velen van ons een vergelijkingsleven leiden, op zoek naar identiteiten die net zo geworteld zijn in wat we niet zijn als in wat we zijn. Op dezelfde manier vinden velen van ons troost in het zien van het leven als het logische, lineaire geven en nemen van werk dat in proportionele vergelijking wordt gebracht met de voordelen die worden behaald., De structuur waarmee we onszelf omringen is een van de vele manieren waarop we hebben geleerd om te slagen in het spel van het leven, dus we blijven de wereld om ons heen bouwen om de mythe te bestendigen dat zelfverwerkelijking onvermijdelijk is als we alleen maar kunnen opofferen en iets harder kunnen werken.veel medische studenten, waarvan velen, naar mijn ervaring, meer type A zijn dan ze openlijk kunnen toegeven, zijn bijzonder goed in het spelen van het spel. Ik denk dat dit komt omdat het proces van het krijgen in de medische school zelf selecteert voor dit., Een deel van het spelen van het spel goed houdt in het stellen van willekeurige doelen voor onszelf en het zien van hen door, dag na dag, week na week, jaar tot jaar.
maar alle boeken en wijsheid kunnen het gat niet opvullen dat is achtergelaten door ons verlies van controle.
mijn doel hier vandaag is om u te laten zien hoe willekeurig de drempels zijn waarvoor we zijn opgeleid om te streven, soms ten koste van onze geestelijke gezondheid., Ik wil hier niet filosofisch zijn … oké, eigenlijk, ja dat doe ik… maar, ik denk dat het accepteren van ons gebrek aan volledige controle over dit proces een van de beste manieren is om vooruit te gaan naar een zinvolle en productieve studieperiode.
hier zijn enkele getallen waar ik graag uw hersenen omheen zou willen wikkelen:
*Above table from the USMLE’s Score Interpretation Guidelines.,
maar hoe zit het met die magische 240?
” 240 “is het aantal dat zo velen van ons op de een of andere manier hebben vastgesteld als de score die, indien bereikt, zal voorkomen dat we automatisch op de zwarte lijst worden geplaatst door bepaalde residency programma’ s.
Wat is de gemiddelde score voor stap 1?
volgens USMLE.org, de 2018 gemiddelde Stap 1 score voor de VS en Canada first-time test takers was 230, met een standaardafwijking van 19.,
om de zaken voor u nog duidelijker te maken, hier zijn de officiële residency match data die de Step 1 score ranges tonen voor gematchte Amerikaanse kandidaten op hun voorkeursspecialiteit:
*grafiek 6 van de Nmrp ‘ s die de resultaten in de Match voor 2018 in kaart brengen
als het gaat om het stellen van doelen voor de USMLE Stap 1, denk ik dat velen van ons leven in een virtuele realiteit die samenvalt met de schaarste mythen die veel van onze beslissingen dicteren in het leven.
” schaarste mythes?,”Ik heb onlangs een boek voltooid genaamd The Soul of Money, dat suggereert dat onze westerse cultuur momenteel draait om drie mythen: