neuropatia (Polski)

opis

termin neuropatia lub neuropatia obwodowa odnosi się do zaburzenia, które wpływa na nerwy obwodowe-nerwy, które przenoszą informacje między ośrodkowym układem nerwowym (mózg i rdzeń kręgowy) a resztą ciała. Szacuje się, że od 2% do 8% populacji cierpi na neuropatię obwodową, a częstość występowania tego stanu wzrasta wraz z wiekiem.,

neuropatia może być spowodowana różnymi zaburzeniami, takimi jak cukrzyca, rak i niektóre niedobory żywieniowe. Może to być również spowodowane przyjmowaniem niektórych leków i narażeniem na chemikalia. Może hamować zmysły, ruchy lub funkcje narządów wewnętrznych.

zajęcie jednego nerwu nazywa się mononeuropatią, a jednoczesne zajęcie wielu nerwów nazywa się polineuropatią.,

przyczyny

mononeuropatie są zwykle spowodowane naciskiem na nerw znajdujący się bezpośrednio pod skórą, w pobliżu kolana, łokcia, ramienia lub nadgarstka. Niektóre mononeuropatie mogą być również spowodowane utknięciem nerwu lub urazem nerwu.,

niektóre nerwy znajdujące się w pobliżu powierzchni ciała, takie jak nerw środkowy nadgarstka, nerw łokciowy łokcia, nerw promieniowy ramienia i nerw mięśniowo-skórny nogi, są łatwiejsze do zranienia niż inne. Zmiany prowadzą do następujących mononeuropatii: zespół cieśni nadgarstka, porażenie nerwu łokciowego, porażenie nerwu promieniowego i porażenie nerwu mięśniowo-skórnego nogi.

na przykład powtarzanie tego samego ruchu nadgarstka może powodować nacisk na nerw środkowy nadgarstka i powodować zespół cieśni nadgarstka., Istnieje kilka stanów (na przykład infekcje, sarkoidoza, zaburzenia tkanki łącznej), które mogą powodować mononeuropatie w kilku miejscach jednocześnie – nazywa się to mononeuropatią mnogą.,

jeśli chodzi o polineuropatię, jej przyczyny są liczne i obejmują: alkoholizm; choroby takie jak cukrzyca, rak i terminalna niewydolność nerek; narażenie na toksyczne chemikalia, metale ciężkie, takie jak ołów lub rtęć, oraz leki chemioterapeutyczne, takie jak winkrystyna.

niedoczynność tarczycy, zaburzenie hormonalne spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem tarczycy, może również prowadzić do neuropatii., Niektóre neuropatie tłumaczone są dziedzicznymi zaburzeniami medycznymi, które z czasem się nasilają, a inne przyjmowaniem pewnych leków (np. zalcytabina, didanozyna, metronidazol, izoniazyd, winkrystyna, amiodaron). Niedobory witamin (takie jak witamina B12, kwas foliowy) mogą również powodować polineuropatię.

zespół Guillain-Barre jest bardzo poważnym rodzajem polineuropatii. Czasami ludzie, którzy cierpią z tego powodu, zostają sparaliżowani. Jest to prawdopodobnie spowodowane reakcją autoimmunologiczną., Układ odpornościowy organizmu atakuje osłonę mielinową nerwów, czyli błonę ochronną, która pomaga przekazywać sygnał przez nerwy. Zespół Guillain-Barre może objawiać się nagle od 5 dni do 3 tygodni po infekcji dróg oddechowych lub zapaleniu żołądka i jelit, podaniu szczepionki (prawdopodobieństwo mniej niż 1 osoby zaszczepionej na 1 000 000) lub operacji.,

objawy i powikłania

objawy neuropatii zależą od lokalizacji i ciężkości uszkodzenia nerwów. Pierwszym objawem neuropatii jest często łagodne mrowienie, które pogarsza się z czasem, aż dotknięty obszar stanie się niewrażliwy. Osoby z cukrzycą często doświadczają neuropatii stóp. Jest to poważne zaburzenie, biorąc pod uwagę, że infekcja lub uraz może wystąpić na nodze bez odczuwania go u osoby dotkniętej chorobą.,

oprócz mrowienia i drętwienia osoby cierpiące na przewlekłą polineuropatię odczuwają pieczenie lub złośliwość. Ponieważ nie mogą odczuwać zmian temperatury lub bólu, często doznają oparzeń lub otwartych owrzodzeń spowodowanych urazami, które doznali nieświadomie. Mogą również mieć trudności z chodzeniem lub staniem, ponieważ nie są w stanie określić pozycji stawów., Neuropatia powoduje również osłabienie mięśni.

nerwy kontrolujące automatyczne funkcje organizmu, takie jak czynność jelit, czynność oddawania moczu i ciśnienie krwi, czasami cierpią na neuropatię. Osoba dotknięta chorobą może odczuwać zaparcia, biegunkę, trudności w erekcji, zaburzenia pęcherza oraz wysokie lub niskie ciśnienie krwi.

głównym objawem zespołu Guillain-Barre jest osłabienie, które stopniowo pogarsza się w ciągu 2-3 tygodni., Słabość zaczyna się w nogach, a następnie dociera do rąk. Mięśnie kontrolujące oddychanie i połykanie mogą również osłabić się. Od 5% do 10% chorych musi używać respiratora,a 10% nie może połykać. W ciężkich przypadkach serce może bić w nienormalnym rytmie, a ciśnienie krwi może podnosić się i opadać nieregularnie i nieprzewidywalnie.

diagnoza

lekarz może Zwykle zdiagnozować neuropatię na podstawie wszystkich objawów i badania neurologicznego.,

elektromiografia, metoda pomiaru aktywności elektrycznej mięśni, może dostarczyć dodatkowych danych na temat neuropatii. Małe igły są wprowadzane do mięśnia. Za każdym razem, gdy mięsień się kurczy, wytwarzana jest energia elektryczna. Sygnały elektryczne są rejestrowane jako szczyty na ekranie, a także przekształcane w fale dźwiękowe. Ludzie cierpiący na neuropatię mają nieprawidłową aktywność elektryczną w mięśniach z powodu uszkodzonych nerwów, które je kontrolują., Można również przeprowadzić badania przewodnictwa nerwowego w celu zmierzenia prędkości ruchu sygnałów w nerwach kontrolujących ruchy (nerwy ruchowe) lub odczucia (nerwy czuciowe).

lekarz powinien ustalić przyczynę neuropatii. Badanie krwi może czasami ujawnić, czy zaburzenie jest związane z zatruciem metalem, cukrzycą, niedoborem witamin, niewydolnością nerek lub chorobą genetyczną. Badanie moczu może zdiagnozować zatrucie metalami ciężkimi lub raka.,

niestety żaden z tych testów nie może zdiagnozować zespołu Guillain-Barre. W przypadkach, w których podejrzewa się tę chorobę, badania laboratoryjne są przeprowadzane głównie w celu wyeliminowania innych możliwych zaburzeń. Czasami pobiera się niewielką ilość płynu mózgowo-rdzeniowego za pomocą bardzo cienkiej igły (nakłucie lędźwiowe) w celu ustalenia, czy występuje zwiększona liczba białek lub nieprawidłowych komórek.,

leczenie i zapobieganie

unikanie powtarzających się ruchów, które mogą wywierać nacisk na nerwy, może zapobiec mononeuropatii. Na przykład osoby korzystające z komputera przez cały dzień powinny odpowiednio wyregulować kąt klawiatury, aby nie pozostawiać nadgarstków w nadmiernym rozciągnięciu.

aby złagodzić mononeuropatię, ważne jest wyeliminowanie nacisku na uszkodzone nerwy., Istnieją różne sposoby osiągnięcia tego: fizykoterapia, unikanie tego, co powoduje ucisk, noszenie szyny (szczególnie podczas snu) lub operacja. Pomocne mogą być również niektóre leki przeciwzapalne (takie jak ibuprofen*, naproksen). Zastrzyki z kortykosteroidów mogą być przydatne w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka.

polineuropatie są leczone w zależności od ich przyczyny. Polineuropatie przypisywane cukrzycy wymagają dokładnej kontroli poziomu cukru we krwi., Ważne jest również leczenie raka, który powoduje neuropatię. Jeśli nie ma dokładnego leczenia odpowiedniego dla przyczyny, ból związany z neuropatią można zwykle złagodzić za pomocą leków. Wiele leków, takich jak amitryptylina, karbamazepina, gabapentyna, duloksetyna, lamotrygina, pregabalina i topiramat, a także konopie indyjskie i ich pochodne, zastosowano w celu złagodzenia bólu neuropatycznego. Miejscowe leki, takie jak plastry lidokainy, są przydatne po nałożeniu na bolesny obszar., Krem kapsaicynowy może być również pomocny, ale wiele osób nie toleruje początkowego pieczenia, które powoduje. Ból neuropatyczny, który nie reaguje na konwencjonalne leczenie, może wymagać opioidowych środków przeciwbólowych (takich jak oksykodon, morfina).

ponieważ choroba może się bardzo szybko pogorszyć, osoby cierpiące na zespół Guillain-Barre powinny zostać przewiezione do szpitala. Ich oddychanie musi być kontrolowane, a fizjoterapia jest niezbędna do rozluźnienia kurczących się mięśni., Gdy lekarz niezawodnie ustali, że jest to zespół Guillain-Barre, pacjent może otrzymać leczenie plazmaferezą (w celu usunięcia przeciwciał z jego krwi) i immunoglobulinami. Jeśli osoba cierpiąca na zespół Guillain-Barre jest leczona na samym początku choroby, jej stan może ulec poprawie w ciągu kilku dni lub tygodni. W przeciwnym razie może to potrwać kilka miesięcy, ale większość dotkniętych chorobą wraca do zdrowia.,

cała zawartość jest własnością MediResource Inc. 1996-2021. Warunki użytkowania. Niniejsza treść służy wyłącznie celom informacyjnym. Zawsze zasięgaj porady lekarza lub innego wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia w kwestiach związanych ze stanem zdrowia. Źródło : santecheznous.com/condition/getcondition/Neuropathie