Vitamin-D-Mangel tritt bei Menschen mit Akne häufiger auf als bei gesunden Menschen, berichten Ghadah Alhetheli und ihre Mitautoren in einer allerersten Studie1 zu diesem Thema im Königreich Saudi-Arabien. „Dieser Unterschied ist statistisch signifikant mit P-Wert=0,003“, fügt Alhetheli, MD, Assistenzprofessor, Abteilung für Dermatologie und Hautchirurgie, College of Medicine, Qassim University, Buraidah, Saudi-Arabien, hinzu., Die Forscher fanden jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen niedrigeren 25-Hydroxyvitamin D (25 OH) – Spiegeln im Serum und dem Schweregrad der Akne und es gab auch keine wesentlichen Unterschiede in Bezug auf Alter, Geschlecht und Sonneneinstrahlung.
„Der genaue Zweck von Vitamin D muss noch ermittelt werden“, schreiben Alhetheli und ihre Kollegen. Aufgrund der regulatorischen Wirkung von Vitamin D auf das Immunsystem sowie seiner antioxidativen und antikomedogenen Eigenschaften könnten Mängel jedoch zur Pathogenese von Akne beitragen.,2 Die Querschnittsstudie von Alhetheli bewertet die Vitamin-D-Spiegel im Serum anhand einer repräsentativen Probe und untersucht jede Korrelation mit dem Schweregrad der Akne.
Sie führten ihre Studie zwischen Oktober 2016 und März 2017 in ambulanten dermatologischen Kliniken der Qassim University in Saudi-Arabien durch, um die Auswirkungen saisonaler Schwankungen auf den Vitamin-D-Spiegel im Serum zu minimieren. Sie registrierten 68 Patienten mit Akne vulgaris (27 männlich, 41 weiblich) und 50 übereinstimmende gesunde Kontrollen (24 männlich, 26 weiblich)., Die Probanden in den Patienten – und Kontrollgruppen hatten keine Vitamin-D-Supplementierung eingenommen und litten nicht an einer Komorbidität oder Komplikation eines Vitamin-D-Mangels.
Die Akneeinstufung wurde bei 21 Patienten als mild (30,88%), bei 24 Patienten als mittelschwer (38,24%) und bei 21 Patienten als schwer (30,88%) eingestuft. Einschlusskriterien erforderten, dass bei männlichen und weiblichen Patienten Akne vulgaris gemäß dem Global Acne Grading System (GAGS) – Score diagnostiziert wurde., Baseline Demographie zeigen, dass Patienten mit Akne jünger waren als gesunde Kontrollen, mit einer mittleren Standardabweichung (SD) für Männer mit Akne in der Studie von 20,7 ± 3,8 und 21,3 ± 3,6 für Frauen mit Akne versus 39,8 ± 11,8 für Männer in der Kontrollgruppe und 39,8 ± 14,85 für Frauen.
Blutproben wurden aus den Venen der Patienten entnommen und innerhalb von 24 Stunden nach der Entnahme mit dem Roche Cobas e411 (Roche Diagnostic Systems, Rotkreuz, Schweiz) analysiert., Serum-25-hydroxyvitamin D3 bei Patienten und Kontrollen wurden kategorisiert in angemessen(>20 ng/mL), unzureichend (12-20 ng/ mL) oder mangelhaft (<12 ng/mL),2 nach den Richtlinien der Food and Nutrition Board der Medizin.
„Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Serumkonzentrationen von Vitamin D bei Kontrollen signifikant höher waren als bei Patienten mit Akne vulgaris (P-Wert = 0,003)“, schreibt Alhetheli. „Diese Ergebnisse stimmen mit mehreren anderen Studien überein, in denen bei Akne-Patienten keine Erhöhung des Vitamin-D-Spiegels im Serum festgestellt wurde.,“3, 4, 5, fügt sie hinzu, dass die Studiendaten keinen Zusammenhang zwischen Sonneneinstrahlung und Verbesserung der Vitamin-D-Werte bei Patienten mit Akne zeigen.
“ Dies kann durch verschiedene Faktoren erklärt werden, z. B. durch die Auswirkungen psychischer Belastungen auf Patienten mit Akne, die es vermeiden, längere Zeit im Freien zu verbringen. Dies deutet auf eine mögliche Erklärung für niedrige Vitamin-D-Spiegel bei Patienten mit Akne vulgaris hin“, schreibt Alhetheli. „Diese Ergebnisse stimmten mit Lim et al überein, die zeigten, dass niedrigere Serumvitamin-D-Spiegel bei Patienten mit schwerer Akne vulgaris auf psychischen Stress zurückzuführen sein könnten.,3
“ Wir fanden keinen signifikanten Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Geschlecht (P-Wert = 0,199)“, sagt Alhetheli. „Die Ergebnisse unserer Studie zeigen, dass der Mittelwert von Vitamin D bei mittelschwerer Akne (31,4±6,9) höher war als bei leichter und schwerer Akne. (26±9,4 bzw. 28,4±6,7). Dieser Unterschied war statistisch nicht signifikant (P-Wert =0.067), möglicherweise aufgrund der geringen Stichprobengröße unserer Studie. Außerdem fanden wir keinen signifikanten Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und der Schwere der Akne vulgaris.,“
Sie fügt hinzu: „Diese Studie zeigt einen statistisch signifikant niedrigen Vitamin-D-Spiegel im Serum bei Patienten mit Akne vulgaris. Dies unterstreicht die Bedeutung des Screenings von Patienten mit Akne auf Vitamin-D-Insuffizienz und-mangel… Weitere klinische Studien sind erforderlich, um festzustellen, ob die Aknebehandlung sowohl mit topischen Vitamin-D-Analoga als auch mit Vitamin-D-Supplementierung eine signifikante Wirkung hat.“
Offenlegungen:
Die Autoren berichten von keinen Interessenkonflikten in dieser Arbeit.
2. Institut für Medizin, Lebensmittel und Ernährung Board. Diätetische Referenzaufnahme für Kalzium und Vitamin D., Washington, DC: National Academy Press; 2010.