vad är cancerframkallande?
ämnen och exponeringar som kan leda till cancer kallas cancerframkallande ämnen.
i allmänhet bestämmer American Cancer Society inte om något orsakar cancer (det vill säga om det är cancerframkallande), men vi ser till andra respekterade organisationer för hjälp med detta.
När ett ämne eller exponering har märkts som cancerframkallande betyder det att det har studerats utförligt av forskare, och ett eller flera organ har utvärderat bevisen och bestämt att det är en orsak till cancer.,
cancerframkallande ämnen och cancerförbindelsen
Cancer är resultatet av förändringar i en cells DNA – dess genetiska ”ritning.”Några av dessa förändringar kan ärvas från våra föräldrar. Andra kan orsakas av externa exponeringar, som ofta kallas miljöfaktorer. Miljöfaktorer kan omfatta ett brett spektrum av exponeringar, såsom:
- livsstilsfaktorer (näring, tobak och alkoholanvändning, fysisk inaktivitet etc.)
- naturligt förekommande exponeringar (ultraviolett ljus, radongas, smittämnen etc.,)
- medicinska behandlingar (strålning och läkemedel inklusive kemoterapi, hormonläkemedel, läkemedel som undertrycker immunsystemet etc.)
- exponering på arbetsplatsen
- hushållsexponeringar
- förorening
vissa cancerframkallande ämnen orsakar cancer genom att ändra en cells DNA. Andra påverkar inte DNA direkt, men leder till cancer på andra sätt. Till exempel kan de orsaka celler att dela med en snabbare än normal hastighet, vilket kan öka chanserna att DNA-förändringar kommer att inträffa.
cancerframkallande ämnen orsakar inte cancer i alla fall hela tiden., Vissa ökar tydligt en persons risk för en eller flera typer av cancer. Men även de starkaste cancerframkallande ämnena ökar inte risken för alla typer av cancer.
ämnen märkta som cancerframkallande ämnen kan ha olika nivåer av cancerframkallande potential. Vissa kan öka cancerrisken efter endast en kort exponering, men andra kan bara orsaka cancer efter långvarig, hög exponering. Och för en viss person beror risken att utveckla cancer på många faktorer, inklusive hur de utsätts för cancerframkallande ämnen, exponeringens längd och intensitet och personens genetiska smink.,
hur avgör forskare om något är cancerframkallande?
testning för att se om något kan orsaka cancer är ofta svårt. Det är inte etiskt att testa ett ämne genom att utsätta människor för det och se om de får cancer från det. I stället måste forskare använda andra typer av tester, såsom laboratorietester på cellkulturer och djur, eller epidemiologiska studier, som tittar på mänskliga populationer. Dessa typer av tester kanske inte alltid ger tydliga svar.,
bestämma vilka ämnen att testa
det finns alldeles för många ämnen (både naturliga och konstgjorda) för att testa var och en, så forskare använder vad som redan är känt om kemiska strukturer, resultat från andra typer av laboratorietester, omfattningen av mänsklig exponering och andra faktorer för att välja kemikalier för testning. De kan till exempel ofta få en uppfattning om huruvida ett ämne kan orsaka problem genom att jämföra det med liknande kemikalier som redan har studerats.,
vilka laboratoriestudier kan visa
forskare får mycket av sina data om huruvida något kan orsaka cancer från laboratoriestudier av cellkulturer och djur.
enbart laboratoriestudier kan inte alltid förutsäga om ett ämne kommer att orsaka cancer hos människor. Men nästan alla cancerframkallande ämnen testas först på och befunnits orsaka cancer i försöksdjur sedan senare visar sig orsaka cancer hos människor.
de flesta studier av potentiella cancerframkallande ämnen utsätter försöksdjuren för doser som är mycket högre än vanliga humana exponeringar., Detta är så att cancerrisk kan detekteras i relativt små grupper av djur. Det är inte alltid klart om resultaten från djurstudier kommer att vara desamma för människor när de normalt utsätts för ett ämne. Till exempel kan effekterna som ses i laboratoriestudier med mycket höga doser av ett ämne inte vara desamma vid mycket lägre doser, eller effekterna av ett ämne när det inhaleras kanske inte är desamma som om det appliceras på huden. Dessutom bearbetar inte kropparna av labbdjur och människor alltid ämnen på samma sätt.,
men av säkerhetsskäl antas det vanligtvis att exponeringar som orsakar cancer vid större doser hos djur också kan orsaka cancer hos människor. Det är inte alltid möjligt att veta hur exponeringsdosen kan påverka risken, men det är rimligt för folkhälsoändamål att anta att en sänkning av människors exponering kommer att minska risken.
vilka epidemiologiska studier (studier på människor) kan visa
ett annat viktigt sätt att identifiera cancerframkallande ämnen är genom epidemiologiska studier, som tittar på olika grupper av människor för att bestämma vilka faktorer som kan vara kopplade till cancer., Dessa studier ger också användbar information, men de har sina gränser. Människor lever inte i en kontrollerad miljö. Människor utsätts för alla typer av ämnen vid varje given tidpunkt, inklusive de som de möter på jobbet, skolan eller hemmet; i maten de äter; och i luften andas de. Dessutom kan dessa förändras över tiden. Detta kan göra det mycket svårt att avgöra vilka av dessa faktorer som kan vara kopplade till cancer.
genom att kombinera data från båda typerna av studier gör forskare sitt bästa för att göra en utbildad bedömning av huruvida något kan orsaka cancer.,
- när bevisen är avgörande är exponeringen eller ämnet märkt som cancerframkallande.
- om de tillgängliga bevisen är övertygande men inte anses vara avgörande, kan exponeringen eller ämnet märkas som ett sannolikt cancerframkallande ämne.
- om det finns begränsade bevis som är långt ifrån avgörande, kan exponeringen eller ämnet märkas som ett möjligt cancerframkallande ämne.
men i vissa fall finns det helt enkelt inte tillräckligt med information för att vara säker på ett eller annat sätt.
vem bestämmer hur cancerframkallande ämnen klassificeras?,
flera nationella och internationella organ granskar tillgängliga bevis för att försöka fastställa cancerframkallande potential för olika ämnen.
internationella Cancerforskningsbyrån (IARC)
internationella Cancerforskningsbyrån (IARC) är en del av Världshälsoorganisationen (WHO). Ett av dess främsta mål är att identifiera orsaker till cancer. Det mest använda systemet för klassificering av cancerframkallande ämnen kommer från IARC., Under de senaste decennierna har IARC utvärderat den cancerframkallande potentialen hos mer än 1 000 sannolika kandidater och placerat dem i en av följande grupper:
- Grupp 1: cancerogent för människor
- grupp 2A: förmodligen cancerogent för människor
- grupp 2B: möjligen cancerogent för människor
- Grupp 3: Ej klassificerbart avseende dess Cancerogenitet hos människor
kanske inte överraskande, baserat på hur svårt det kan vara att testa cancerframkallande ämnen, de flesta är listade som sannolika, möjliga eller okända risker., Endast lite över 100 klassificeras i Grupp 1, som ” cancerframkallande för människor.”
IARC publicerar sina resultat, inklusive detaljerade bevis för att stödja dem, i volymer som kallas monografier. Även om de exponeringar som IARC anser vara cancerframkallande eller sannolika carcinogener anges här, finns fullständiga förteckningar över IARC-klassificeringar online på https://monographs.iarc.fr/agents-classified-by-the-iarc/. De fullständiga monografierna finns också på webbplatsen, på https://monographs.iarc.fr/monographs-and-supplements-available-online/.,
National Toxicology Program
The National Toxicology Program (NTP) består av delar av flera AMERIKANSKA myndigheter, inklusive National Institutes of Health (NIH), Centers for Disease Control and Prevention (CDC) och Food and Drug Administration (FDA). NTP uppdaterar sin rapport om cancerframkallande ämnen (RoC) med några års mellanrum.,
i rapporten om carcinogener identifieras två grupper av agens:
- som är kända för att vara cancerframkallande för människor
- som rimligen förväntas vara cancerframkallande för människor
den nuvarande versionen av RoC innehåller cirka 250 ämnen och exponeringar, som förtecknas här.,
Andra organ och grupper
Andra federala myndigheter, såsom Environmental Protection Agency (EPA), CDC: s Nationella Institutet för arbetarskydd och Hälsa (NIOSH), Food and Drug Administration (FDA), och the National Cancer Institute (NCI) kan uttala sig om huruvida ett ämne eller en exponering kan orsaka cancer och/eller vilka nivåer av exponering för ämnet kan anses vara godtagbar.
vissa statliga organ för även förteckningar över kända eller sannolika cancerframkallande ämnen., Till exempel, California Environmental Protection Agency (CalEPA) upprätthåller en förteckning över kemikalier som är kända för att orsaka cancer eller reproduktionstoxicitet.”(Mycket av denna lista är baserad på IARC-och NTP-listorna nedan.,s påverkar en persons sannolikhet att utveckla cancer, inklusive:
- genomföra epidemiologisk forskning om orsakerna till cancer
- finansiering av laboratorie-och epidemiologisk forskning vid universitet och andra institutioner som studerar miljöorsaker till cancer
- förespråkar för miljöhälsa på lokal, statlig och federal nivå
- informera allmänheten om miljöfaktorer som påverkar cancerrisken och hur man sänker risken för att utveckla cancer
i de flesta fall utvärderar ACS inte direkt om en viss substans eller exponering orsakar cancer., I stället ser ACS ut till nationella och internationella organisationer som NTP och IARC, vars uppdrag är att utvärdera miljöcancerrisker baserat på bevis från laboratorie-och humanforskningsstudier.