har du patienter med infektioner som dämpar ett tag men sedan återkommer? Bakterie – och svampbiofilmer kan vara att skylla på. Läs vidare för att lära dig om biofilmer och hur man behandlar dem.
de flesta bakterier finns i biofilmer, inte som enstaka celler
den populära bilden av bakterier visar enskilda celler som flyter runt, frigör toxiner och skadar värden., Men de flesta bakterier finns inte i denna planktoniska form i människokroppen, utan snarare i sessila samhällen som kallas biofilmer. För att bilda en biofilm klibbar bakterierna först till en yta och genererar sedan en polysackaridmatris som också sekvestrerar kalcium, magnesium, järn eller vilka mineraler som finns tillgängliga.
inom en biofilm delar en eller flera typer av bakterier och / eller svampar näringsämnen och DNA och genomgår förändringar för att undvika immunsystemet. Eftersom det kräver mindre syre och färre näringsämnen och förändrar pH-värdet i kärnan är biofilmen ett fientligt samhälle för de flesta antibiotika., Dessutom bildar biofilmen en fysisk barriär som håller de flesta immunceller från att detektera de patogena bakterierna (1, 2).
den nuvarande vårdmodellen saknar märket
den nuvarande vårdmodellen förutsätter vanligtvis akuta infektioner orsakade av planktoniska bakterier. Men eftersom de allra flesta bakterier är dolda i biofilmer, behandlar vårdgivare de flesta sjukdomar ineffektivt. Enligt NIH är mer än 80 procent av mänskliga bakterieinfektioner associerade med bakteriell biofilm (3)., Medan planktoniska bakterier kan bli antibiotikaresistenta genom genmutationer, är en biofilm ofta antibiotikaresistent av många skäl-fysisk, kemisk och genetisk. Behandling av sjukdomar i samband med biofilmer som använder antibiotika är en uppförsbacke. Till exempel, hos patienter som lider av IBD, verkar antibiotika initialt att fungera, bara för att följas av en ”rebound”, där symtomen igen blossar upp, förmodligen på grund av bakterier som undviker antibiotikumet inom en biofilm (4).,
enligt NIH är mer än 80% av mänskliga bakterieinfektioner associerade med biofilmer.
biofilmer är dolda i näspassagen och GI-kanalen
biofilmer är välkända problem i samband med endoskopiska förfaranden, kärltransplantat, medicinska implantat, tandproteser och svåra dermala sår. Biofilmer som finns längs epitelfodret i näspassagen och GI-kanalen är mindre förstådda.,
GI-kanalen är en idealisk miljö för bakterier, svampar och associerade biofilmer på grund av dess enorma yta och konstant tillströmning av näringsämnen (4). För skydd är gi-epitelet fodrat med viskoelastisk slem, men det kan skadas hos patienter med överdriven inflammation, IBD och andra tillstånd. Detta skapar en möjlighet för bakterier att fästa på ytan och börja sin biofilm konstruktion. Epitelet som det är fäst vid förändras och skadas ofta (5, 6).,
biofilmer är svåra att diagnostisera
ett antal problem gör biofilmer svåra att upptäcka.
- för det första är bakterier i biofilmen undanstoppade i matrisen. Därför visar swabs och kulturer ofta negativa. Avföringsprover innehåller vanligtvis inte heller biofilmbakterierna.
- för det andra är biofilmprover inom GI-kanalen svåra att erhålla. Förfarandet skulle kräva ett invasivt endoskop och förkunskap om var biofilmen är belägen. Dessutom finns ingen aktuell procedur för att ta bort biofilm från slemhinnan i GI-kanalen.,
- tredje är biofilmbakterier inte lätt odlade. Därför, även om du kan få ett prov, kan det återigen testa negativt på grund av mikrobernas anpassade lägre näringsbehov, vilket gör normala odlingsmetoder null (7).
- för det fjärde kan biofilmer också spela en roll i den friska tarmen, vilket gör det svårt att skilja mellan patogena och friska samhällen (4, 7).
även om en kultur kan komma tillbaka negativ, kan mikroberna i en biofilm fortfarande pumpa ut toxiner som orsakar sjukdom., Vissa kliniker letar efter mykotoxiner i urinen för att identifiera biofilmer (8), men jag är inte imponerad av forskningen bakom den ännu. Eftersom bakterierna sekvestrerar mineraler från värden är mineralbrist förmodligen förknippad med närvaron av biofilmer, även om mineralbrister är alltför vanliga i den allmänna befolkningen för att använda detta ensam som ett diagnostiskt kriterium.,
biofilmer i bakgrunden av många sjukdomar
det medicinska samfundet behandlar alltmer antibiotikaresistenta infektioner, med bevis på en biofilm på jobbet bakom kulisserna:
- upp till en tredjedel av patienterna med strep hals, ofta orsakad av pyogener, svarar inte på antibiotika (9). I en studie bildade alla 99 strep halsframkallande bakteriella isolat biofilmer (9).
- tio till 20 procent av personer infekterade med Borrelia, orsakad av burgdorferi, har långvariga symtom, eventuellt på grund av antibiotikaresistens och/eller biofilm närvaro (10, 11).,
- Lupus flare-ups induceras av infektion, inflammation eller trauma. I denna autoimmuna sjukdom vänder celldöd genom Netos istället för apoptos immunsystemet mot sig själv (12). Biofilmer misstänks vara inblandade (13).
- för kronisk rhinosinusit (CRS) har ”topikala antibakteriella eller antifungala medel inte visat någon fördel jämfört med placebo i randomkontrollerade studier” (14). Bakteriella och svampbiofilmer finns konsekvent hos dessa patienters nasala passager (14, 15).,
- antibiotikabehandling av irritabel tarmsjukdom (IBD) kan fungera under en tid, men flare-ups fortsätter i allmänhet under en persons liv. Biofilmer har kopplats till både Crohns sjukdom och ulcerös kolit (16, 17, 18).
biofilmer har också varit inblandade i kroniska öroninfektioner, kroniskt trötthetssyndrom, multipel skleros och sura uppstötningar (4, 19, 20).
finns det en länk mellan Autism och biofilmer?
Peta Cohen, en pionjär vid behandling av autism med biomedicinsk och näringsmässig metod, har funnit bevis på biofilmer hos autistiska patienter., När hon stör biofilmen hos dessa patienter ser hon en stor” offload ” av tungmetaller i urinen och avföringen. Autistiska individer har ofta förhöjda kvicksilver-och blynivåer (21). Bakterier är inte choosy om vilka mineraler de sekvenserar under biofilm konstruktion, och så Dr.Cohens förklaring är att dessa patienter också lider av GI biofilmer laddade med kvicksilver och andra tungmetaller. Hennes erfarenheter är ännu bara anekdotiska; en PubMed-sökning efter ”autism och biofilm” ger nollresultat. Kolla in min podcast här för vad jag tror är bakomliggande orsaker till autism.,
hur man behandlar biofilmer
antibiotikum efter antibiotikum för IBD. Kortikosteroider för CRS. Om en biofilm är på jobbet, härdar inte dessa vanliga ”behandlingar” någonting. Kliniker behöver istället bryta ner biofilmen, attackera de patogena bakterierna inom och moppa upp överbliven matris, DNA och mineraler.
biofilm disruptors är den första åtgärden. Enzymer som Nattokinas och lumbrokinas har använts i stor utsträckning som beläggningar på implantat för att bekämpa biofilmer (22, 23)., Cohens protokoll rekommenderar en halv 50mg kapsel Nattokinas och hälften av en 20mg kapsel lumbrokinas för små barn med kronisk strep hals och autism. Andra lovande enzymer inkluderar proteaser, plasmin och streptokinas (24).
mukolytiskt enzym N-acetylcystein (NAC) är en föregångare till glutation och en antioxidant. Effektiv mot biofilmer på protetiska anordningar, in vitro biofilmer och kroniska luftvägsinfektioner (25, 26, 27, 28), NAC är erkänd som en” kraftfull molekyl ” mot biofilmer (29).,
Lauricidin (andra former: monolaurin, laurinsyra och glycerolmonolaurat) är ett naturligt ytaktivt medel som finns i kokosolja som hjälper till att hämma utvecklingen av biofilmer (30). I min praktik använder jag det också som ett alternativ för ett mildare antimikrobiellt medel.
kolloidalt silver är effektivt vid behandling av aktuella biofilmer, såsom i sårförband (31, 32). Tillämpningar in vivo är fortfarande under forskning. Även om det användes framgångsrikt för att behandla en fårmodell av bakteriell bihåleinflammation (33), visade kolloidalt silver inte samma effektivitet i en liten mänsklig studie (34, 35).,
jag rekommenderar Klaire Labs InterFase Plus och Kirkman Biofilm Försvar, två kommersiella produkter framtagen för att på ett effektivt sätt störa biofilm.
antimikrobiella behandlingar följer biofilm disruptors., Vid behov använder jag farmaceutiska antibiotika, men blandningar av växtbaserade antimikrobiella medel kan vara effektiva:
- berberin
- artemisinin
- citrusfrö extrakt
- svart valnötskrov
- Artemisia ört
- echinacea
- goldenseal
- gentian
- fumitory
- galbanumolja
- /li>
- oreganoolja
När biofilmen är destabiliserad och mikrober behandlas, hjälper bindemedel att städa upp röran. EDTA stör biofilmer och kelaterar även mineraler i matrisen (36, 37). Chitosan och citrus pektin är två andra alternativ.,
Jag kan inte betona nog hur viktiga probiotika och prebiotika är för att läka tarmen och upprätthålla ett hälsosamt GI-område. Probiotika minskar patogena bakterier och har till och med visat sig störa tillväxten, vidhäftningen och aktiviteten hos biofilmer (38, 39). Jag rekommenderar Primal probiotika och Prebiogen eller potatisstärkelse för prebiotika.
Förhoppningsvis kommer det medicinska samfundet snart att känna igen biofilmer som faktorer i många sjukdomar och korrekt behandla motsträviga infektioner och sjukdomar.