viktiga punkter
- CD4 celltal ger en indikation på hälsan hos ditt immunsystem.
- antalet CD4-celler ska öka när du tar HIV-behandling.
- övervakning av antalet CD4-celler är mindre viktigt när man tar HIV-behandling än innan behandlingen påbörjas.
CD4-celler är vita blodkroppar som spelar en viktig roll i immunsystemet. Din CD4 cellräkning ger dig en indikation på hälsan hos ditt immunsystem-kroppens naturliga försvarssystem mot patogener, infektioner och sjukdomar.,
CD4-celler kallas ibland även T-celler, T-lymfocyter eller hjälpceller.
antalet CD4-celler är antalet blodkroppar i en kubikmeter blod (ett mycket litet blodprov). Det är inte en räkning av alla CD4-celler i kroppen. Ett högre antal indikerar ett starkare immunförsvar.
- antalet CD4-celler hos en person som inte har HIV kan vara allt mellan 500 och 1500.
- människor som lever med HIV som har en CD4 räkna över 500 är vanligtvis i ganska god hälsa.,
- personer som lever med HIV som har ett CD4-celltal under 200 löper stor risk att utveckla allvarliga sjukdomar. HIV-behandling rekommenderas för alla personer som lever med HIV. Det är särskilt viktigt för personer med låga CD4-tal.
om du har HIV och inte tar HIV-behandling kommer antalet CD4 att minska med tiden. Ju lägre antalet CD4-celler är, desto större är skadorna på immunsystemet och desto större är risken för sjukdom.
När du tar HIV-behandling bör antalet CD4 gradvis öka.,
när ditt CD4-cellantal övervakades innan du tog HIV-behandling
tidigare användes CD4-cellantal för att styra beslut om när du skulle börja HIV-behandling. Men vi vet nu att alla människor som lever med HIV kan dra nytta av HIV-behandling och att det är bättre att börja behandlingen tidigare, snarare än senare.
”När du tar HIV-behandling är din virusmängd en viktigare indikator på din hälsa och effektiviteten av din behandling än din CD4-cellräkning.,”
övervakning av antalet CD4-celler är fortfarande viktigt strax efter diagnos med HIV, innan HIV-behandling påbörjas och så länge som antalet CD4 är lågt. Det ger viktig information om sjukdomsprogression och immunsystemet.
om du har valt att inte påbörja HIV-behandling för tillfället, då kommer att hålla ett öga på CD4 räkna hjälpa dig och din läkare bedöma hur säker det är att fortsätta utan behandling.
om t.ex. antalet CD4-celler är 200 eller lägre riskerar du att utveckla allvarliga sjukdomar och infektioner., Din läkare bör omedelbart, utan dröjsmål, rekommendera att du påbörjar HIV-behandling.
om antalet CD4-celler är lågt bör din läkare också erbjuda ytterligare läkemedel för att försöka förhindra dessa infektioner, så kallade profylax. Du bör ta profylax oavsett om du tar HIV-behandling eller inte. Du kan till exempel behöva cotrimoxazol (Septrin) för att förhindra PCP-lunginflammation tills ditt CD4-celltal stiger över 200 under HIV-behandling.
om du har ett lägre antal CD4-celler kan du få några ytterligare test, till exempel screening för tuberkulos (TB).,
ditt antal CD4-celler när du tar behandling
När du börjar ta HIV-behandling och din virusmängd börjar falla, kommer ditt antal CD4-celler sannolikt att öka gradvis. Den takt som detta händer kan variera mycket mellan individer.
ordlista
CD4-cellantal
ett test som mäter antalet CD4-celler i blodet, vilket återspeglar immunsystemets tillstånd. Antalet CD4-celler hos en person som inte har HIV kan vara allt mellan 500 och 1500., När antalet CD4 av en vuxen faller under 200 finns det stor risk för opportunistiska infektioner och allvarliga sjukdomar.
virusmängd
mätning av virusmängden i ett blodprov, rapporterat som antal HIV RNA-kopior per milliliter blodplasma. Viral belastning är en viktig indikator på HIV-progression och hur väl behandlingen fungerar.
immunsystem
kroppens mekanismer för att bekämpa infektioner och utrota dysfunktionella celler.,
odetekterbar virusmängd
en nivå av virusmängd som är för låg för att tas upp av det särskilda virusmängstest som används eller under ett överenskommet tröskelvärde (t.ex. 50 kopior/ml eller 200 kopior / ml). En odetekterbar virusmängd är det första målet med antiretroviral behandling.
CD4-celler
immunsystemets primära vita blodkroppar, vilka signalerar till andra immunsystemceller hur och när man ska bekämpa infektioner. HIV infekterar och förstör företrädesvis CD4-celler, som också kallas CD4 + T-celler eller T-hjälparceller.,
under de första månaderna med HIV-behandling kommer din CD4-behandling att fortsätta att övervakas regelbundet. Ändå när du tar HIV-behandling, din virusmängd är en viktigare indikator på din hälsa och effektiviteten av din behandling än din CD4 cellantal. Efter ett tag kan din läkare föreslå att du kontrollerar ditt CD4 – celltal mindre ofta.
om du har haft en odetekterbar virusmängd (se virusmängd) i minst ett år och ditt antal CD4-celler är över 200, kan din läkare föreslå att du kontrollerar ditt antal CD4-celler en gång per år.,
om du har haft en odetekterbar virusmängd och en CD4-cellräkning över 350 i minst ett år, kan din läkare känna att antalet CD4-celler inte behövs alls-så länge din virusmängd förblir omöjlig att upptäcka.
om din virusmängd ökade, eller om du hade HIV-relaterade symtom, skulle ditt CD4-cellantal kontrolleras igen.
variationer i antal CD4-celler
antal CD4-celler kan variera mycket mellan personer. Din egen CD4 cellräkning kan gå upp och ner som svar på olika faktorer såsom motion, brist på sömn eller rökning., Men dessa faktorer verkar inte göra någon skillnad på hur väl ditt immunförsvar kan bekämpa infektioner.
i stället för att fästa för mycket betydelse för ett enskilt testresultat, är det vettigt att övervaka eventuella trender i förändringar i din CD4 cellräkning över tiden. Det är bäst att ha din CD4-räkning mätt på samma klinik och vid ungefär samma tid på dagen där det är möjligt. Om du har en annan infektion, såsom influensa eller ett utbrott av herpes, prata med din klinik om huruvida det är bäst att fördröja din CD4 räkna tills du mår bättre., Om du får ett resultat som är mycket annorlunda än det förväntade, kan din läkare vilja upprepa testet för att kontrollera om det första resultatet var ett laboratoriefel.
CD4 procent
förutom att använda ett test för att räkna antalet CD4-celler mäter läkare ibland andelen av alla vita blodkroppar som är CD4-celler. Detta kallas en CD4-cellprocent. Även om det inte rekommenderas att CD4-procentsatser används som en allmän indikator på hälsan hos en vuxnas immunförsvar, kan det finnas situationer där det är en användbar mätning., Till exempel, om din CD4 procent är mycket annorlunda än din CD4 cellräkning, det kan vara ett tecken på ett annat hälsoproblem.
en omständighet när din läkare kan mäta din CD4-cellprocent kan vara om det finns en stor variation i din CD4-cellräkning mellan ett test och nästa.