kära Dr. Roach: förra året, vid 57, diagnostiserades jag med typ 1 LADA-diabetes. Ursprungligen sattes jag på insulin för att få mitt blodsocker inom det normala intervallet. Sedan var jag bara på metformin tills ”smekmånadsperioden” var över. Min endokrinolog är stor. Jag är nu tillbaka på insulin (sex enheter på natten). Jag går någonstans mellan 3 och 8 miles ungefär tre gånger om dagen. Mitt blodtryck är utmärkt., Jag förlorade ursprungligen ca 18 pund efter diagnos, så min vikt är bra.
När du tittar på Google står det att min förväntade livslängd har skurits med 20 år! Yikes, jag har precis gått i pension och om jag går genom deras mätare, jag kommer att passera runt ålder 68! Är detta baserat på någon som har haft diabetes i många år, eftersom typ 1 vanligtvis diagnostiseras mycket tidigare? Läkaren sa trots att mina första sockerarter var över 500 när de diagnostiserades, var jag väldigt frisk och det var därför ingenting ”förstördes.”Min vision var avstängd i ungefär en månad men ingen permanent skada gjordes. Alla försäkringar skulle uppskattas! – M. W.,
kära M. W.: de flesta människor är bekanta med typ 1-diabetes, med en typisk början i barndomen och vid normal vikt. Det orsakas av en autoimmun förstörelse av insulinproducerande celler i bukspottkörteln. Människor vet också om typ 2-diabetes, vanligtvis vuxen-debut och vanligtvis diagnostiseras hos någon som är överviktig; det orsakas av insulinresistens. Men det finns andra subtyper av diabetes, inklusive latent autoimmun diabetes hos vuxna (LADA). I USA och Kanada står det för en liten del av diabetesfall, men är vanligare i skandinaviska länder., Det har vissa egenskaper hos både typ 1 och typ 2-diabetes, men den autoimmuna naturen och den vanliga progressionen till insulinbehovet gör att de flesta experter känner att den är närmare typ 1 än typ 2. Ett nytt dokument har skisserat en potentiell ny klassificering av diabetestyper.
förändringen i förväntad livslängd från diabetes beror på hur länge du har haft diabetes och hur väl kontrollerat det har varit. Med enastående diabeteskontroll (normala eller nära normala blodsockernivåer) är effekten på den totala dödligheten blygsam, i bästa fall. I en modell är minskningen av livslängden mindre än ett år., Det är dock säkert möjligt att få den förväntade livslängden att sjunka med 20 år med mycket dåligt kontrollerad, långvarig diabetes. För personer med diabetes, i mycket stor utsträckning, kan deras potential att leva längre (och friskare) förbättras genom bättre blodsockerkontroll.
för nystartad autoimmun diabetes (både typ 1 och LADA) kan tidig och aggressiv blodsockerkontroll med insulin minska mängden autoimmun skada och förbättra långsiktig prognos. Studier pågår för att utvärdera detta.
kära Dr., Roach: mitt barnbarn, 21 år, utvecklade plötsligt en nötallergi medan hon var borta på college, när hon hade vuxit upp och ätit varje typ av mutter som finns. Hon hade en sådan reaktion att hon måste tas till akuten, testas och fick en EpiPen, som hon måste bära med sig överallt. Är detta en vanlig händelse? Är det möjligt att hon kan växa ut ur detta i framtiden? – V. P.
kära V. P.: även om matallergier oftast börjar i vuxen ålder, kan de utvecklas när som helst i livet. Jordnötter och trädnötter är bland de vanligaste matallergierna som utvecklas hos vuxna.,
Växande en jordnötsallergi är ovanlig, men när det händer händer det vanligtvis i ung ålder. Jag förväntar mig inte att hon ska växa ur det.
läsarna kan e-posta frågor till [email protected].