diabetisk ketoacidos

medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 11 maj 2020.

• Health Guide
• Disease Reference
• Care Notes
• Medication List

Vad är diabetisk ketoacidos?

diabetisk ketoacidos är en potentiellt dödlig komplikation av diabetes som uppstår när du har mycket mindre insulin än din kropp behöver. Detta problem gör att blodet blir surt och kroppen blir farligt uttorkad., Diabetisk ketoacidos kan uppstå när diabetes inte behandlas tillräckligt, eller det kan inträffa under svåra sjukdomstider.

för att förstå denna sjukdom måste du förstå hur din kropp driver sig med socker och andra bränslen. Livsmedel vi äter bryts ner av kroppen, och mycket av vad vi äter blir glukos (en typ av socker), som kommer in i blodomloppet. Insulin hjälper glukos att passera från blodet till kroppsceller, där det används för energi., Insulin tillverkas normalt av bukspottkörteln, men personer med typ 1-diabetes (insulinberoende diabetes) producerar inte tillräckligt med insulin och måste injicera det dagligen.

din kropp behöver en konstant energikälla. När du har mycket insulin kan dina kroppsceller få all energi de behöver från glukos. Om du inte har tillräckligt med insulin i blodet är din lever programmerad att tillverka nödbränslen. Dessa bränslen, gjorda av fett, kallas ketoner (eller keto syror). I en nypa kan ketoner ge dig energi., Men om din kropp förblir beroende av ketoner för energi för länge, kommer du snart att bli sjuk. Ketoner är sura kemikalier som är giftiga vid höga koncentrationer.

vid diabetisk ketoacidos bygger ketoner upp i blodet, förändrar allvarligt blodets normala Kemi och stör funktionen hos flera organ. De gör blodet surt, vilket orsakar kräkningar och buksmärtor. Om blodets syranivå blir extrem kan ketoacidos orsaka fallande blodtryck, koma och död.,

ketoacidos åtföljs alltid av uttorkning, vilket orsakas av höga nivåer av glukos i blodet. Glukos bildas i blodet om det inte finns tillräckligt med insulin för att flytta glukos in i cellerna. Under en episod av ketoacidos är det vanligt att blodsockret stiger till en nivå över 400 milligram per deciliter. När blodsockernivån är så hög, överflödar lite socker i urinen., Eftersom socker transporteras bort i urinen, vatten, salt och kalium dras in i urinen med varje sockermolekyl, och din kropp förlorar stora mängder av din vätska och elektrolyter, som är mineraler som spelar en avgörande roll i cellfunktionen. När detta händer producerar du mycket mer urin än normalt. Så småningom kan det bli omöjligt för dig att dricka tillräckligt med vätskor för att hålla jämna steg med mängder som du urinerar. Kräkningar orsakade av blodets surhet bidrar också till vätskeförluster och uttorkning.

personer med typ 1-diabetes löper risk för diabetisk ketoacidos., Har du typ-1-diabetes kan ketoacidos uppträda eftersom du har slutat ta dina insulininjektioner eller eftersom din insulindos är för låg. Det kan utlösas av en infektion eller allvarlig fysisk stress, såsom en skada eller operation, eftersom din kropp kan behöva mer insulin än vanligt under dessa påfrestningar.

ketoacidos är mindre sannolikt att inträffa hos personer med typ 2-diabetes. Hos de flesta människor som har typ 2-diabetes, blod insulinnivåer brukar inte få tillräckligt låg för att signalera levern att göra ketoner.,

hos cirka 25% av barn med diabetes är symtom från ketoacidos det första tecknet på att de har diabetes. symtom på diabetisk ketoacidos inkluderar:

• frekvent urinering
• extrem törst
• torr mun
• Cool hud
• illamående och kräkningar med eller utan buksmärta

När blodketonnivåerna ökar kan personens andningsmönster bli långsamt och djupt, och hans eller hennes andetag kan ha en fruktig lukt. En person med ketoacidos kan tyckas vara trött eller förvirrad eller kan ha problem att uppmärksamma., Utan snabb behandling under den första dagen av symtom kan sjukdomen orsaka lågt blodtryck, medvetslöshet, koma eller död.

om du har typ 1-diabetes är det viktigt att mäta dina blodsockernivåer hemma med hjälp av en maskin som kallas en glukometer. Du bör också ha papperstestremsor som kan upptäcka ketoner i urinen. Om ditt blodglukosavläsning är över 300 milligram per deciliter, bör du testa din urin för ketoner. Om urintestremsan läser ”måttlig” eller ”stor” är det möjligt att du har ketoacidos.,

diagnos

personer med diabetisk ketoacidos behandlas alltid på ett sjukhus. Din läkare kommer att testa ditt blod för nivåer av glukos, ketoner och elektrolyter som natrium och kalium. Om du har tagit insulinet utan uteblivna doser kommer din läkare att vilja avgöra om du har någon infektion.

förväntad varaktighet

symtom på diabetisk ketoacidos kan utvecklas under några timmar och behandlingen resulterar i snabb återhämtning. Vanligtvis kommer personer som utvecklar ketoacidos att förbli på sjukhuset i en till tre dagar.,

förebyggande

om du har typ 1-diabetes kan du vanligtvis förhindra diabetisk ketoacidos genom att följa insulinregimen och kosten som ordinerats av din läkare och genom att testa ditt blodsocker regelbundet. Om din kropp är stressad av en infektion kan ketoacidos utvecklas inom några timmar, och du kanske inte kan förhindra det. Det är viktigt att du kontrollerar blodsockret oftare under en infektion, så att du kan justera behandlingen., Det är också viktigt för dig att känna igen att kräkningar och buksmärtor kan vara tecken på ketoacidos, så att du snabbt kan få medicinsk hjälp.

för att se till att du får ordentlig akutbehandling för diabetisk ketoacidos om du är hemifrån, bära en medicinsk identifiering halsband eller armband som identifierar dig som diabetiker. Detta kommer att hjälpa akutpersonal att känna igen ditt problem snabbt om du är bland främlingar och du är för sjuk för att tala för dig själv.,

behandling

diabetisk ketoacidos kräver behandling på ett sjukhus, ofta i intensivvården. Du kommer att få en stor mängd vätska intravenöst (genom en ven) och insulin för att sänka ditt blodsocker och korrigera acidos. Ditt blodsocker och syranivåer kommer att övervakas ofta, och du kommer att få kaliumtillskott för att återställa kroppens tillförsel av detta viktiga mineral. Tills din blodkemi återgår till normal, kommer dina vitala tecken (temperatur, puls, andningsskydd, blodtryck) och urinproduktion att övervakas noggrant., Om en infektion har utlöst din episod av ketoacidos, antibiotika eller andra läkemedel kommer att användas för att behandla infektionen.

när du ska ringa en professionell

om du har typ 1-diabetes och mår dåligt, kontrollera blodsockernivån ofta. Testa också din urin för ketoner. Ring din läkare om du har:

• oförklarligt illamående och kräkningar med eller utan buksmärta,
• måttliga eller höga nivåer av urinketoner, eller
• ditt blodsocker är högt och du kan inte sänka det genom att justera insulindosen.,

prognos

med snabb behandling återhämtar sig mer än 95 procent av patienterna från diabetisk ketoacidos.