hittills finns det inga test tillgängliga för att diagnostisera rabiesinfektion före slakt eller före starten av klinisk sjukdom. Rabies bör dock ingå i differentialdiagnosen hos alla patienter som presenterar med oförklarlig, akut, progressiv viral encefalit, även i områden där sjukdomen inte är endemisk.
WHO definierar ett kliniskt fall av rabies som ett ämne som uppvisar ett akut neurologiskt syndrom (dvs. encefalit) som domineras av former av hyperaktivitet (dvs. rabies) eller paralytiska syndrom (dvs., dumbrabies), utvecklas mot koma och död, vanligtvis genom hjärt-eller andningssvikt, vanligtvis inom 7-10 dagar efter det första tecknet, om ingen intensivvård införs.
eftersom diagnos baserad enbart på klinisk grund är svår och ofta opålitlig; det rekommenderas att bekräfta ett kliniskt fall av rabies genom användning av laboratoriebaserade tekniker. För post mortem diagnos, Guld-standard diagnostisk teknik är att detektera rabiesvirusantigen i infekterade vävnader, företrädesvis hjärnan utstryk eller beröring intryck som samlats in från en biopsi, genom fluorescerande antikroppstest (fett)., Fett rekommenderas av WHO och i 95-99% av fallen ger tillförlitliga resultat på färska exemplar inom några timmar. Andra metoder för detektering av lyssavirusantigener såsom direkta snabba immunohistokemiska tester har visat sig ha känslighet och specificitet jämförbar med fettet. WHO rekommenderar vidareutveckling av direkta snabba immunhistokemitester som ett alternativ till fettet för förbättrad decentraliserad laboratoriebaserad övervakning i endemiska områden.,
diagnos före slakt eller diagnos av rabies under livet (genom intravitam-tekniker) är svår och beroende av utbredd spridning av virus genom nervsystemet. Det är starkt avskräckt för rabiesdiagnos hos djur eftersom känsligheten varierar mycket beroende på sjukdomsstadiet, immunologisk status, intermittent virusutsöndring och utbildning av den tekniska personalen.,
Mer information om laboratoriemetoder vid diagnos av rabies:
- diagnostiska förfaranden för antigendetektion
- cellkultur isoleringsteknik
- enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA)
- virusidentifiering med användning av monoklonala antikroppar
- intravitamdiagnos
- test för bestämning av rabiesantikroppar