För det andra, med ålder finns det en minskning av äggkvaliteten, vilket är lite mer komplex. Du är född med alla dina ägg, men för det mesta av ditt liv, de förblir vilande i dina äggstockar i sin omogna,” primordial ” form. Det vill säga tills de kallas till handling under en viss månad-månaden kommer de potentiellt att ägglossas. Strax före ägglossningen går dessa ägg igenom en mognadsprocess, inklusive celldelning (kallad meios)., Äldre ägg är mer benägna att fel under denna delningsprocess; det är därför det är mer troligt att äldre ägg, en gång ägglossning, kommer att innehålla onormalt DNA. Om du minns tillbaka till gymnasiet vetenskap, DNA är vad säger en cell att göra vad den behöver göra. Så utan friskt DNA kan ett ägg inte utföra sin funktion: gör en hälsosam baby. Och när du åldras blir mer av dina ägg ohälsosamma.
dina andra ägg förblir undanstoppade inuti dina äggstockar, påverkas av åldringsprocessen (vi vet inte exakt hur), men i allmänhet opåverkad av majoriteten av slitage resten av kroppen väder., Detta har fördelar och nackdelar: medan din ägghälsa inte verkar vara meningsfullt påverkad av det kumulativa inflytandet av vardagliga toxiner eller sjukdomar, förbättras det inte heller meningsfullt av antioxidanter, kosttillskott eller näringsämnen som kan stödja friska celler i andra delar av kroppen.
alla kvinnor har en viss procentandel av onormala ägg. Enligt studier av embryon som skapats från ägg av olika åldrar har kvinnor i sina tidiga 20-tal cirka 20% onormala ägg, medan kvinnor i 40-årsåldern har uppemot 80% onormala ägg. Denna minskning av äggkvalitet och fertilitet ses över populationer.,
de flesta ägg med onormalt DNA, även känt som ”aneuploidy”, befruktar inte alls, därav förhållandet mellan fertilitet och äggkvalitet. En liten andel kan befruktas, men resultera i missfall, och en ännu mindre andel kan resultera i genetiska störningar för barnet, såsom Downs syndrom. Minskande äggkvalitet är därför vi ser missfall och Downs syndrom vid mycket högre priser hos kvinnor över 35.
fertiliteten drivs av äggkvalitet.
Okej, så både äggräkning och äggkvalitet påverkar din fertilitet—men äggkvaliteten är verkligen chefen här.,
Tänk på din fertilitet som en gumball maskin. Varje månad i en naturlig menstruationscykel drar din kropp ut ett gumball (ägg) från maskinen (dina äggstockar). Det ägget är antingen hälsosamt eller ohälsosamt. När du åldras har du färre gumballs i maskinen, och en högre andel av gumballs är ohälsosamma, vilket sänker chanserna att den du får i en viss månad kommer att kunna resultera i en hälsosam baby. Därför kan det ta mycket längre tid—många fler menstruationscykler—för äldre kvinnor att bli gravid.,
även när fertilitetsmedicin kommer in i spel påverkar förhållandet mellan ålder, fertilitet och äggkvalitet chanserna för framgång. Fertilitetsbehandlingar som in vitro fertilisering använd hormonmedicin för att uppmana äggstockarna att producera flera ägg i en cykel, men några av dessa ägg kommer fortfarande att vara onormala (hur många är onormala beror på din ålder). Så medan IVF kan bidra till att öka chanserna att hitta några friska ägg, det kan inte göra mer av dina ägg friska. Om en kvinna i 40-årsåldern hämtar 10 ägg i en IVF-cykel, är det troligt att endast 10-20% av dessa ägg kommer att vara normala., Om hon hämtar 20 ägg i två IVF-cykler, kommer fortfarande bara 10-20% av dessa ägg att vara normala – men hon har mer att arbeta med eftersom hon hämtade mer.
det är därför vi ser minskande framgångsfrekvenser som kvinnor ålder, även när man använder avancerad reproduktiv teknik som IVF. Om det finns mycket få friska ägg att arbeta med, är chansen att lyckas låg.
det finns inget fertilitetstest för äggkvalitet.
fertilitetstestningen som finns, ofta kallad ovarialreservstestning, test för markörer av ditt äggtal, inte din äggkvalitet., Fertilitetstester, som anti-Müllerian hormonnivåer, berättar hur många ägg du har kvar, vilket kan hjälpa till att förutsäga hur många ägg du kommer att kunna hämta under en äggfrysning eller IVF-cykel. Detta är viktig information – men det är bara en del av bilden.
det enda sättet att veta säkert om ett ägg är kromosomalt normalt är att försöka befrukta det och, om befruktning lyckas, att utföra ett genetiskt test på embryot; äggkvaliteten hos ett obefruktat ägg, som bara är en enda cell, kan inte testas säkert med nuvarande medicinsk teknik., Men eftersom fel i våra äggs DNA händer naturligt och oundvikligen över tiden, och eftersom effekten av ålder på äggkvaliteten är konsekvent och universell, kan din ålder ge läkare en mycket exakt bild av vilken procentandel av dina ägg som är normala.
det är därför en fertilitetsbedömning och samråd här på Extend fertilitet omfattar inte bara ett blodprov och ett ultraljud, men en konversation med en läkare, som kan hjälpa dig att förstå dina individuella fertilitetstestresultat, ditt förutspådda äggutbyte och din chans att lyckas med äggfrysning.
Kom igång.,
det finns inte mycket du kan göra när det gäller att förbättra din äggkvalitet.
äggkvaliteten är inte en skala av hälsosam till ohälsosam, med åtgärder däremellan—det är ett binärt tillstånd av antingen normalt eller onormalt. När ett ägg delar med onormalt DNA, det kan inte fastställas medicinskt eller ” läkt.”Med andra ord, när ett ägg blir onormalt, kan det inte bli normalt igen.
nedgången i äggkvaliteten drivs enbart av ålder, med några få undantag., Kvinnor som röker cigaretter har vanligtvis färre ägg och en lägre andel friska ägg och går in i klimakteriet i genomsnitt fyra år tidigare än kvinnor som inte röker cigaretter. Enligt ASRM har kvinnliga rökare som går igenom IVF 30% lägre graviditetsfrekvens än patienter som inte Röker.
äggkvaliteten kan också påverkas av exponering för systemiska, giftiga läkemedel, som kemoterapidroger som används vid behandling av cancer. Självklart, medan rökning är helt förebyggbart, är cancerbehandling inte något du skulle avstå för dina äggs skull., Därför fryser många kvinnor sina ägg före cancerbehandling.
slutligen kan äggkvaliteten och den totala fertiliteten påverkas av andra reproduktiva sjukdomar, såsom endometrios. Studier (1, 2) visar att kvinnor med endometrios har ganska höga graviditets priser när de genomgår IVF med ägg donerade av en kvinna utan endometrios. Men när det är tvärtom – när kvinnor utan endometrios gör IVF med hjälp av donorägg från Kvinnor med endometrios-framgång är ”signifikant reducerad”, ledande experter att tro endometrios kan påverka äggkvaliteten.,
det finns inga bevis för att specifika dieter, växtbaserade behandlingar, akupunktur, yoga, massage eller andra alternativa terapier kan förbättra fertiliteten och äggkvaliteten. Majoriteten av de näringsämnen som människor ofta förknippar med fertilitet, såsom folsyra, är verkligen bara till hjälp för kvinnor som för närvarande försöker bli gravid, eftersom de stöder det utvecklande fostret—men de har ingen effekt på äggen inuti dina äggstockar.,
medan vissa alternativa terapier som massage och yoga kan hjälpa kvinnor att känna sig mer avslappnad under en IVF-eller äggfrysningscykel (och mental hälsa är verkligen viktigt!), vi varnar för att kvinnor inte bör förlita sig på dem för att avsevärt förbättra framgångsfrekvensen, och bör inte styras av marknadsföring som presenterar dessa behandlingar som ”naturliga fertilitetslösningar.”Vi önskar att det var så enkelt, men det vetenskapliga stödet är bara inte där—det finns ingen ”anti-aging” behandling för dina ägg.
Läs mer om alternativ medicin och fertilitet.,
det enda sättet att bevara din äggkvalitet och fertilitet är genom kryopreservering (frysning).
kryopreservering, såsom äggfrysning, är den enda tekniken som för närvarande finns för att förlänga din fertilitet. Ägg som hämtas från kroppen och cryopreserved blir inte skadade med ålder som äggen i din kropp, så deras hälsa är väsentligen frusen i tid—vilket ger Dig möjlighet att använda de friska äggen för en graviditet senare, när din naturliga fertilitet och äggkvalitet har minskat.