Q1. Finns det ett samband mellan läkemedlet Nexium och viktökning/långsam viktminskning? Jag verkar ha fått 13 pounds sedan jag började ta det, och jag har bara kunnat förlora ett halvt pund varje vecka. Tack.,
— Sheri, Florida
Ja, Nexium och andra halsbränna läkemedel kan orsaka viktökning — liksom andra läkemedel, såsom vissa antidepressiva medel, betablockerare och antihistaminer. Du bör tala med din läkare eller apotekspersonal innan du börjar något läkemedel så att du förstår alla potentiella biverkningar av något läkemedel du tar. På så sätt kan du bättre hantera dina förväntningar och inte bli förvånad om konstiga saker börjar hända.
vad är intressant om scenariot du beskriver är att symtomen på halsbränna kan förbättras genom viktminskning., Så om du kan gå ner i vikt kanske du inte behöver Nexium trots allt. Faktum är att bara en 10-procentig viktminskning kan minska behovet av halsbränna hos de flesta patienter som är överviktiga. Om du inte vet var du ska börja, fråga din läkare eller en nutritionist att rekommendera en förnuftig matplan och se till att inkludera regelbunden fysisk aktivitet.
Q2. Jag väger mer nu än jag någonsin har i mitt liv, trots att jag började träna för två månader sedan, försök att äta fyra små måltider om dagen och känna att jag är i god hälsa annars., Jag brukar ha ett eller två glas rött vin på kvällen, särskilt nyligen eftersom jag har stressats om min mammas hälsa och ett program jag tar — några kvällar har jag haft mer än två glasögon. Kan detta vara orsaken till min vikt frågor?
— Mary, Kalifornien
alkohol kan vara en viktig källa till kalorier, så detta kan vara orsaken till din viktökning. Ett glas vin innehåller cirka 120 kalorier (och så många som 150 kalorier för ett större glas). Om du dricker två till tre glas vin varje kväll kan du konsumera 300 till 450 extra kalorier per dag., Detta kan resultera i ett pund av viktökning var en eller två veckor!
alkohol kan också väcka din aptit, vilket får dig att äta mer än du normalt skulle vid middagen. Så ditt kaloriintag kan gå upp på grund av att du äter mer, Förutom de två till tre glas vin som du dricker. Jag skulle försöka hålla mig till ett glas vin och ersätta vatten för det andra glaset, eller kanske undvika alkohol helt och hållet dagligen. Tillåt dig själv ett glas eller två på helgerna bara.
Q3. Jag är 41 år gammal, 4 fot 7 inches lång, och väger ca 81.5 pounds., Finns det något jag kan göra för att gå upp i vikt? Jag har Crohns sjukdom, så jag kan inte ha några färska frukter eller grönsaker, och jag äter bara ett uns mejeri eller mindre en dag. Jag brukar ha sojaprodukter istället för mejeri.
– Lori, Rhode Island
det är en tuff situation, men det finns några saker du kan göra för att försöka sätta på några pund. Proteinskakningar med många ”godsaker” i dem skulle vara ett bra ställe att börja — förutom dina vanliga tre måltider om dagen., Om du gillar soja, föreslår jag att blanda en sojabaserad produkt (sojamjölk) med avokado och frysta blåbär, och kanske lägga till vetegroddar och proteinpulver. Prova. Om du gillar det, det är bra. Om inte, prova andra hälsosamma ingredienser från din lokala livsmedelsbutik, hälsokostaffär eller till och med en vitaminbutik. Du kan också prova färdigförpackade kosttillskott som Boost, säkerställa och andra. Vissa smakar faktiskt bra. Försök att konsumera tre skakningar av något slag varje dag, antingen hemlagad eller butiksköpt. Men kom ihåg att skakningarna bör läggas till vad du redan äter., Om detta inte fungerar, ett besök på en bra dietist på en akademisk vårdcentral är definitivt i ordning.
Q4. Vid vilken vikt anses någon vara överviktig? När är rätt tid att se en läkare om det?
— Vanessa, England
fetma definieras som ett body mass index (BMI) större än eller lika med 30.
- med hjälp av det metriska systemet är formeln för BMI vikt (i kilogram) dividerat med höjd (i meter) kvadrat.
- för att hitta ditt BMI med pounds och inches, ta din vikt (i pounds) och dela den med din höjd i inches kvadrat., Multiplicera sedan med en omvandlingsfaktor på 703.
du är överviktig om ditt BMI är större än eller lika med 25.
rätt tid att träffa en läkare är när ditt BMI blir 25 eller mer. Läkare kan behandla övervikt eller fetma med kost och motion förslag och ibland viktminskning mediciner. Om ditt BMI är mellan 18 och 24 Ligger du inom det normala intervallet, men om du nyligen har gått upp mycket i vikt kanske du fortfarande vill träffa din läkare., Studier visar att personer som får så lite som 4-5 kg (10 pund) har ökad risk att utveckla typ 2-diabetes.
Q5. Jag har fått 40 pounds under de senaste två åren och kan inte verkar förlora det. Jag har haft min sköldkörtel-och binjurefunktion kontrollerad – allt normalt blodarbete som skulle hitta ett icke-fungerande organ, vilket skulle kunna ge ett svar på denna viktökning. Vad i hela världen kan det vara? Jag var en storlek 6 hela mitt liv, och nu är jag en 16! Jag är bara 36 år gammal. Jag verkar verkligen svullen-som om jag bär runt massor av överflödig vätska., Motion och bantning gör ingenting för mig – förutom att bygga muskler, vilket gör mig ännu tyngre. Vet du vad som kan vara orsaken?
om det inte är något allvarligt på gång, såsom hjärtsvikt eller tillväxten av en sällsynt tumör, har de flesta som får denna vikt över två år haft en stressig livshändelse och/eller tillägg av en medicin som är känd för att orsaka viktökning (som ett antidepressivt medel eller diabetesmedicin, eller till och med en steroid för astma eller en antihistamin). Har du genomgått en dramatisk förändring i livsstil?, Vissa scenarier som kan leda till en ökning av energiintaget (kalorier) eller minskning av energiutgifterna inkluderar att flytta till en annan stad med en ny uppsättning aktiviteter (eller färre aktiviteter); ta ett annat jobb med längre timmar eller mer tid vid ett skrivbord; och olika ätmönster på grund av nya vänner, en ny pojkvän, en upplösning eller ett nytt äktenskap.
men först skulle jag se till att ingenting händer medicinskt. Du behöver en fullständig utvärdering som är mer omfattande än bara en endokrin workup, vilket är vad det låter som du har haft., Om du inte är helt nöjd med din läkares utvärdering kan du överväga att få en andra åsikt.
om du rensas medicinskt måste du ta reda på vad som förändrades i ditt liv för att redogöra för en förändring i dina matnings-eller aktivitetsmönster. När du räknar ut vad som har förändrats blir det lättare att bestämma vad som behöver göras för att tippa energibalansekvationen.
Q6. Jag hade akut lymfocytisk leukemi när jag var barn. Jag har kämpat viktökning för vad som verkar som alla mina vuxna år., Det verkar som om allt jag äter får mig att gå upp i vikt, men det kommer aldrig ut oavsett hur hårt jag försöker. Kan detta vara en efterverkan från alla kemobehandlingar jag hade? Ingen annan i min familj har några problem att behålla sin vikt.
— Lana, Iowa
Jag tror inte att kemobehandlingar påverkar viktökning, men de är kända för att orsaka viktminskning. Men jag tycker att det är en bra idé att få din sköldkörtel kontrollerad om kemo påverkar din sköldkörtel. Det är möjligt att du kan vara hypothyroid just nu, och det är en mycket vanlig och ofta dold orsak till viktökning., Mitt råd är att se en endokrinolog så snart som möjligt.
om din sköldkörtel visar sig vara normal, skulle jag fortsätta att titta på ditt kaloriintag och, om du inte redan har, Inleda ett bra träningsprogram som innehåller en timmes aerob träning tre gånger per vecka, eller en halvtimme aerob träning fem eller sex gånger per vecka. Du bör också införliva styrketräning i din regim eftersom det bygger muskelmassa, vilket i sin tur ökar din ämnesomsättning.
Q7. Jag är 45 år gammal. Jag har utövat hela mitt liv., Nyligen har jag lagt på några pund, och ingenting har förändrats. Finns det något viktminskningspiller för”livets förändring”? Vad är din åsikt om kortisol, som ska hjälpa till med vikt i mitten av avsnittet på grund av stress? Fungerar detta?
– Nancy, North Carolina
Nej, det gör det inte. här är lite bakgrund: kortisol är ett hormon som vi producerar naturligt när kroppen är under stress. Vissa forskare tror att eftersom många av oss är i ett konstant tillstånd av stress på grund av vår livsstil, är vi också i ett konstant tillstånd av överskott av kortisolproduktion., Det stimulerar i sin tur glukosproduktionen och överskott av glukos omvandlas vanligtvis till fett. Varför lagrar vi detta fett i våra midsections? Eftersom fettcellerna i våra mage är mycket känsliga för insulin, och är särskilt bra på att lagra energi.
lockas inte av växtbaserade over-the-counter industrin, som inte övervakas av FDA på samma sätt som receptbelagda läkemedelsindustrin. Påståenden om kortisol och andra ämnen som det stöds inte av sunda medicinska bevis.i huvudsak hjälper dessa produkter inte dig att gå ner i vikt., De kan faktiskt även vara skadliga, vilket är sant för många over-the-counter viktminskning rättsmedel. Sanningen kvarstår att dessa tillskott gör lite för att påverka viktminskning, och kan till och med utgöra ett hot mot hälsan om du ignorerar underliggande tecken på hjärtsjukdom eller högt blodtryck.
det finns inget magiskt piller som kan förhindra viktminskning under livets förändring, men det finns några steg du kan vidta för att hålla punden från att stapla på. Först, ju mer övning du gör under och efter denna period, desto bättre är dina chanser att behålla din vanliga vikt eller till och med bygga muskler och förlora fett., Plus, motion är ett bra sätt att minska stress, och som förbättrar kroppens förmåga att upprätthålla hälsosamma insulinnivåer. Regelbunden fysisk aktivitet — till exempel en rask 30-60 minuters promenad de flesta dagar i veckan-hjälper cellerna att reagera mer effektivt på insulin och som minskar mängden överskott av glukos i blodet innan det lagras som fett.
andra stressreduceringstekniker kan också vara effektiva. Nu är en bra tid för dig att prova yoga, Pilates, tai chi, massage, meditation eller andningsövningar., Att få tillräckligt med sömn är också viktigt eftersom kronisk sömnbrist ökar dina chanser att vara överviktig. Och, naturligtvis, glöm inte att titta på vad du äter. En minskning av enkla kolhydrater, liksom en övergripande minskning av kalorier, hjälper till att minska insulinnivåerna och hjälper dig att hålla dig smal.
Läs mer i det dagliga hälsodiet och Näringscentret.