en español | Caregiving för en familjemedlem kan vara tidskrävande och känslomässigt dränering. Det kan också vara ekonomiskt dränering.
cirka 53 miljoner amerikaner ger vård utan lön till en sjuklig eller åldrande älskad, och de gör det i genomsnitt nästan 24 timmar per vecka, enligt ”Caregiving in the U. S. 2020” – rapporten från AARP och National Alliance for Caregiving (NAC).
det obetalda åtagandet kan göra det svårt för vårdgivare att gå ihop., Tjugoåtta procent säger att de har slutat spara pengar, och 23 procent har tagit på sig mer skuld, AARP/NAC-studien hittades. Ökad medvetenhet om denna ekonomiska börda har drivit en nationell konversation kring frågor som betald ledighet och till och med direkt betalning för familjeomsorg.
dina chanser att få betalt för att vara en familj vårdgivare är bäst om du tar hand om en amerikansk militär veteran eller för någon berättigad till Medicaid, men andra möjligheter finns.,
för Medicaid mottagare
alla 50 stater och District Of Columbia erbjuder självstyrda Medicaid tjänster för långtidsvård.
dessa program låter stater bevilja undantag som tillåter kvalificerade individer att hantera sina egna långsiktiga hemvårdstjänster, som ett alternativ till den traditionella modellen där tjänster förvaltas av en byrå. I vissa stater kan det inkludera att anställa en familjemedlem för att tillhandahålla vård.
förmåner, täckning, stödberättigande och regler skiljer sig från stat till stat.
vissa program betalar familj vårdgivare men utesluter makar och vårdnadshavare., Andra betalar vårdgivare endast om de inte bor i samma hus som vårdmottagaren.
programnamnen varierar också. Vad som kallas konsument riktad vård i en stat kan kallas Deltagarstyrda tjänster, hemma stödjande tjänster eller kontanter och rådgivning i en annan. Kontakta ditt statliga Medicaid program för att fråga om sina alternativ eller för att starta registreringsprocessen.
inskrivning i självstyrd vård innebär följande steg:
• bedömning., Din älskade — med hjälp om så önskas eller behövs-bedöms för kapacitet, behov, preferenser, risker och styrka som centra för Medicare & Medicaid-tjänster kräver.
• planering. Din familjemedlem och eventuella utvalda representanter skapar en skriftlig serviceplan som beskriver det dagliga levande biståndet som krävs. Områden kan omfatta bad, dressing, utfodring, hjälpa till med lätt hushållning och tvätt, hantera mediciner, flytta från säng till rullstol, laga mat, shopping, övervaka aktiviteter och transport till möten., Beredskapsplaner bör finnas tillgängliga för täckning när vårdgivaren är avstängd och instruktioner för att fylla i vårdgivare bör ta itu med risker.
• budgetering. Om bedömningen visar behov kommer en budget för varor och tjänster att tillhandahållas.
• val. När vårdplanen är inställd väljer vårdmottagaren, eller en surrogat om det behövs, en vårdgivare.
för militära veteraner
veteraner har fyra planer som de kan kvalificera sig för.,
Veteran riktad Vård
liksom Medicaids självstyrda vårdprogram tillåter denna plan kvalificerade tidigare tjänstemedlemmar att hantera sina egna långsiktiga tjänster och stöd. Det finns i 37 stater, District Of Columbia och Puerto Rico för veteraner i alla åldrar som är inskrivna i Veterans Health Administration health care system och behöver den vårdnivå som en vårdinrättning tillhandahåller men vill bo hemma eller hemma hos en älskad.,
en flexibel budget-genomsnittet är ungefär $ 2,200 per månad-gör det möjligt för veteraner att välja de varor och tjänster som de tycker är mest användbara, inklusive en vårdgivare för att hjälpa till med dagliga aktiviteter, såsom badning, matlagning, matning, dressing, användning av badrummet och justering av protesanordningar. Veteran väljer vårdgivaren och kan välja någon fysiskt och mentalt kapabel familjemedlem inklusive ett barn, barnbarn, syskon eller make.
VA medicinska centra bestämmer behörighet och gör hänvisningar. Hitta och kontakta ditt närmaste centrum för mer information om programmet.,
stöd och närvaro (a&a) förmåner
detta program kompletterar en militär pension för att täcka kostnaden för en vårdgivare, som kan vara en familjemedlem. A&a förmåner är tillgängliga för veteraner som kvalificerar sig för VA-pensioner och uppfyller minst ett av följande kriterier. Veterinären:
- kräver hjälp från en annan person för att utföra vardagliga personliga funktioner som badning, dressing och ätning.
- är begränsad till sängen på grund av funktionshinder.
- är i ett vårdhem på grund av fysisk eller mental oförmåga.,
- har mycket begränsad syn, mindre än 5/200 skärpa i båda ögonen, även med korrigerande linser, eller ett signifikant kontraherat synfält.
efterlevande makar till kvalificerade veteraner kan också vara berättigade till denna förmån.
för att ansöka, fyll i a&ett ansökningsformulär. Förklara varför en vårdgivare behövs, helst inklusive en behandlande läkares rapport.,
var specifik om sjukdomen eller skadan som orsakade fysisk eller psykisk försämring och förklara på formuläret din typiska dag och notera hur bra du kommer runt, förlust av samordning eller oförmåga att hantera grundläggande dagliga behov utan hjälp. Du kan skicka formuläret till pension management center som betjänar din stat eller fil personligen på din regionala VA förmåner kontor.,
Hushållsförmåner
veteraner som får militär pension och är väsentligen begränsade till sina omedelbara lokaler på grund av permanent funktionshinder kan ansöka om ett månatligt pensionstillägg.
applikationsprocessen är densamma som för en&a förmåner, men du kan inte ta emot både housebound och en&a förmåner samtidigt.,
program för omfattande hjälp för anhörigvårdare
detta program ger ett månatligt stipendium till familjemedlemmar som fungerar som vårdgivare för veteraner som behöver hjälp med vardagliga aktiviteter på grund av en traumatisk skada som upprätthålls i tjänsten på eller efter Sept. 11, 2001.
vårdmottagaren måste vara inskriven i VA-hälsovården och kräva antingen personlig vård relaterad till vardagliga aktiviteter eller övervakning eller skydd på grund av förhållanden som upprätthålls efter 9/11., Vaktmästaren måste vara 18 år eller äldre och ett barn, förälder, make, styvfamiljemedlem, utökad familjemedlem eller heltid housemate av veteran.
stipendierna är knutna till lönenivåer för vårdpersonal och varierar beroende på hur lång tid familjemedlemmen spenderar på vård per vecka.
i 2017 årslön för vårdgivare under programmet varierade från $ 7,800 till $ 30,000, enligt kongressens budgetkontor. Stipendiet anses inte som beskattningsbar inkomst.,
andra vårdgivare fördelar genom programmet inkluderar dessa:
* tillgång till sjukförsäkring och mental hälsovård, inklusive rådgivning
• omfattande utbildning
• logi och resekostnader som uppstår vid medföljande veterinärer som går igenom vård
• upp till 30 dagar av respite vård per år.
de militära vårdgivare fördel är tänkt att utvidgas till veteraner av alla epoker enligt VA upprätthålla interna system och stärka integrerade utanför nätverk (MISSION) Act, som undertecknades i lag i juni 2018., Förändringen förväntades genomföras 2019, men VA missade sin första tidsfrist för att uppdatera informationsteknikens infrastruktur för att stödja expansionen.
i maj 2019 berättade byrån för Kongressen att den fortfarande stöter på problem och inte har satt ett nytt datum för expansion.
För mer information om hjälp till militära vårdgivare, besök VA caregivers supportsida eller ring dess hotline på 855-260-3274.,
att få betalt av en familjemedlem
om den person som behöver hjälp är mentalt sund och har tillräckliga ekonomiska resurser, kan den personen välja att kompensera en familjemedlem för samma tjänster som en professionell hemhälsovårdspersonal skulle tillhandahålla.
om du och din älskade utforskar denna rutt, prova dessa steg för att skapa en proaktiv arbetsgivare-anställd strategi, som kan minimera stress och familjespänning.
• lägg undan några besvärliga känslor om att diskutera vad du båda behöver., Prata om löner och lönedagar, hälsorisker, schemaläggning och hur respite Vård och vårdgivare sjukdagar kommer att hanteras.
• upprätta ett avtal om personlig vård som kommer att fungera som ett avtal mellan vårdgivaren och vårdmottagaren. Det bör stava ut löner, vilka tjänster kommer att tillhandahållas och när, och längden på avtalet, bland andra villkor. Överväg att involvera andra medlemmar av den närmaste familjen i arbetsvillkor så att de inte blir förvånade senare.
• kontakta en äldre vårdadvokat för att granska ditt kontrakt för att se till att det uppfyller skattekraven och behandlar arv., Alla andra berörda parter, som syskon, måste godkänna det.
• akta dig för känslomässiga fallgropar. Om familjemedlemmar verkar obekväma med arrangemanget eller inte håller med planen, överväga en session med en neutral fest, till exempel en familjeterapeut eller familjemedlare som specialiserat sig på äldreomsorg.
• behåll professionella register. Ange utförda tjänster, Datum för arbete och det betalda beloppet. Detta pappersarbete är viktigt om din familjemedlem senare ansöker om Medicaid. Under kvalifikationsprocessen kommer en caseworker att undersöka register under de senaste fem åren.,
• rapportera intäkter. Som med alla betalda jobb är vårdgivare juridiskt skyldiga att rapportera löner som skattepliktig inkomst. Om din familjemedlem vid ett senare tillfälle blir berättigad till Medicaid men dina skatter inte har betalats, kommer Medicaid att överväga pengarna en gåva-inte en kostnad. Detta kan hindra din älskade från att kvalificera sig för Medicaid. Å andra sidan är den interna Intäktstjänsten tydlig: när tjänster tillhandahålls är alla mottagna pengar en lön, inte en gåva.,
långsiktig vårdförsäkring
om din älskade har långsiktig vårdförsäkring täcker den förmodligen vissa kostnader för hemvård och personlig vård.
men inte alla policyer sträcker sig denna täckning till betalande makar eller andra familjemedlemmar som bor i hemmet. Fråga din älskade försäkringsagent eller försäkringsbolag för detaljer och begära en skriftlig bekräftelse på förmåner.
Redaktörens anmärkning: Den här artikeln publicerades ursprungligen i oktober 2016. Det har uppdaterats med nyare information och AARP Top Tips video.