Efter att ha övervunnit vissa bygghinder, inklusive att behöva höja mikrovågstornets höjd två gånger för att undvika störningar i ett träd som blockerade mikrovågssignalen, gjorde KTIV sin sändningsdebut den 10 oktober 1954. Den första sändningen kväll ingår fyra NBC visar: människor är roliga på 6 PM; Liebman spektakulära från 6: 30-8 PM; TV Playhouse från 8-9 pm; och Loretta Young Show från 9-9: 30 PM,
Det har alltid varit en NBC-affiliate, men det gemensamma ABC programmering med KVTV/KCAU-TV fram till den 2 September 1967, när KCAU bytte sin främsta tillhörighet till ABC. Under slutet av 1950-talet var stationen också kort knuten till nta film Network.
stationen ägdes ursprungligen av familjen Perkins tillsammans med Sioux City Journal och kscj radio. Perkins Bröder sålde KTIV att Black Hawk-Sändningar, ägare av andra NBC affiliate KWWL-TV i Waterloo, 1973., Black Hawk samman med Framåt-Kommunikation i början av 1980-talet sålde KTIV och KWWL att AFLAC (då känd genom sitt fullständiga namn, the American Family Life Assurance Company) detta år. Quincy Dagstidningar köpte KTIV från AFLAC (1989).
i juni 2011 började ktivs nyhetsprogram sändas i high definition. Det var den andra stationen på Sioux City market (efter KCAU) för att börja sända nyheter i HD, och den sista stationen på marknaden för att börja använda ett widescreen-format för lokala nyheter.
Tidigare NBC News anchor Tom Brokaw och tidigare KNBC ankare Paul Moyer började sin tv-karriär på KTIV.,
den 1 februari 2021 meddelade Gray Television att den hade köpt Quincy Media för $925 miljoner. Affären förväntas slutföras senare under året. Om affären godkänns av Federal Communications Commission (FCC), KTIV kommer att få ytterligare syster stationer i närliggande marknader, inklusive NBC/ABC affiliates KDLT-TV och KSFY-TV i Sioux Falls och kolleger NBC affiliate WOWT i Omaha.Guldsmed, Jill (1 Februari 2021). ”Grå Tv Förvärvar Quincy Media För $925 Miljoner I Kontanter”. Tidsfrist. Hämtad 1 Februari 2021.< / ref>