med Zimmer MISTM Quad-Sparing™ tka
av Marc J. Friedman, MD
traditionell knäbyteskirurgi har visat sig vara mycket framgångsrik för att lindra smärta och återställa rörligheten. Men rehabilitering efter traditionell kirurgi kan vara lång och smärtsam. Människor skjuter ofta upp knäbyte, som inte vill vara borta från arbete och vardagliga aktiviteter i månader. Andra är oroade över ett långt kirurgiskt ärr.,
nyligen har ett nytt alternativ uppstått—Zimmer minimalt invasiva lösningar (MIMM) Quad-Sparing Total Knee Arthroplasty (TKA), ofta kallad en ”mini total knee replacement.”Denna teknik använder samma implantat som traditionell total knäbyte men är mindre invasiv.,ring Total knä inkluderar:
- mindre trauma mot muskler och senor—quadriceps senan och muskler undviks snarare än att skära igenom eller manipuleras
- mindre, mindre störande snitt—3 till 5 inches mot 8 till 12 inches
- kortare total rehabilitering
- mindre blodförlust
- mindre smärta
- kortare sjukhusvistelse
som vid varje operation, resultaten av ”mini total knäskada”
knäet
knäet fungerar som ett gångjärn och förenar lårbenet (lårbenet) till tibia (skenbenet). Brosk fungerar som en kudde mellan benen, vilket hindrar dem från att slipa direkt mot varandra. Muskler och senor förbinder benen och håller leden stabil. I ett hälsosamt knä arbetar alla dessa faktorer sömlöst.
artrit
artros eller, mindre vanligt, reumatoid artrit kan orsaka att knäna blir smärtsamma. Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i lederna i hela kroppen., Artros kan uppstå efter en skada eller kan orsakas av övervikt, en genetisk predisposition eller bara normalt slitage. Med tiden är brosket skadat och slitet bort, och så småningom gnuggar benen direkt mot varandra. Det här orsakar smärtan och skadar knäet permanent.
behandling
det finns ett antal saker som kan hjälpa, inklusive fysisk terapi, motion, gå ner i vikt, med hjälp av en stag eller sockerrör och ta smärtstillande läkemedel. Tyvärr är förbättringen ofta bara tillfällig., När dessa alternativ har uttömts kan knäbyte vara svaret.
i ett totalt knäbytesförfarande avlägsnas de skadade områdena i knäleden och ersätts med en kombination av implantat som gör att fogen kan glida, bära vikt och utföra som ett naturligt knä.
denna procedur innefattar resurfacing och ersättning av knäets skadade delar, inklusive facken (kondylerna) i slutet av lårbenet (lårbenet), toppen av tibia (skenbenet) och undersidan av knähatten.,
innan du bestämmer dig för att en total knäbyte är det bästa behandlingsalternativet, utför den ortopediska kirurgen en grundlig fysisk undersökning av patienten, inklusive rörelsetestning och röntgenstrålar, en fullständig medicinsk historia tas och alla alternativ diskuteras med patienten.
det finns många faktorer som används för att avgöra om en patient är en kandidat för total knäbyte i allmänhet och Zimmer MIS Quad-Sparing-tekniken specifikt., Dessa kan endast utvärderas av en ortopedisk kirurg efter att patienten genomgår undersökning och testning som nämns ovan.
Zimmer MIS Quad-Sparing tka
preoperativt kan patienten behöva donera en eller två enheter blod. Även om” mini total knee ” – förfarandet i allmänhet resulterar i mindre blodförlust jämfört med traditionell knäbyte, kan transfusioner fortfarande behövas under operationen. Patienten måste också rensas av sin vanliga läkare eller internist.,
operationen utförs under antingen en allmän anestesi eller en regional epidural, som numrerar den nedre halvan av patientens kropp. Särskilda guider och instrument gör det möjligt att göra förfarandet för att använda mindre snitt diskuteras tidigare. Knäets skadade ytor avlägsnas och benens ändar omformas för att möjliggöra placering av implantaten. Implantaten är fästa vid benen och om nödvändigt justerar kirurgen ligamenten som omger knäet för att möjliggöra en oförsvarlig knäfunktion. När kirurgen har slutfört denna procedur är snittet stängt.,
operationen tar vanligtvis mellan en och tre timmar. Ett avlopp sätts in i såret för att minska vätskorna som ackumuleras vid det kirurgiska stället, då är snittet täckt av ett sterilt bandage.
postoperativt kommer knäet att förbli svullet och ömt i några dagar. Ett rehabiliteringsprogram påbörjas på sjukhuset, så snart som möjligt efter operationen. Ungefär fyra till sex timmar efter operationen hjälper patienten att stå; inom de första 24 timmarna börjar patienten gå, vanligtvis med en rullator., Så snart sjukgymnasten har rensat patienten för att ambulera och aktivt förlänga knäet, släpps patienten ut. Detta sker vanligtvis inom 24 till 48 timmar från operationstiden. Ett träningsprogram och fysisk terapi kommer då att ordineras. Uppföljningsbesök med kirurgen är schemalagda inom de första till två veckorna efter operationen.
inom några veckor efter operationen kan de flesta patienter gå med en käpp eller utan stöd alls. Vissa patienter kan även återuppta de flesta normala aktiviteter (andra än körning) inom sju till tio dagar efter operationen., Naturligtvis varierar dessa återhämtningstider med varje individ.
målet med en framgångsrik total knäbyte är att lindra smärta och styvhet och tillåta en återgång till normala dagliga aktiviteter. Men det finns naturligtvis fortfarande vissa begränsningar-kontaktsporter eller aktiviteter som sätter överdriven belastning på knäet är inte tillåtna. Kirurgen och hans personal ger tydliga riktlinjer till varje patient, och efter dessa är i patientens bästa intresse. Revideringar av det totala knäproceduren kan göras på vägen, men vanligtvis är en andra operation av denna typ inte lika effektiv som den första.,
För ytterligare information om Zimmer MIS Quad-Skona TKA, vänligen ring Dr Friedman s kontor på (818) 901-6600, ext. 2610.