Night wakings: en guide för vetenskap sinnade förälder

© 2019 Gwen Dewar, Ph. D., Alla rättigheter reserverade

Night wakings har ett dåligt rykte, och inte undra på. Nästan alla har upplevt det: uppvaknande spontant mitt i natten, oförmögen att falla tillbaka för att sova.

om du är förälder vet du också hur det är när någon annan väcker dig. En hungrig baby, en gråtande småbarn, ett oroat barn.

När morgonen kommer, känner du dig inte återställd och energisk., Inte om din sömn har varit för fragmenterad. Inte om du tillbringade för mycket tid vaken.

så du kan dra slutsatsen att nattvakningar är onaturliga, ohälsosamma – ett tecken på att något har gått fel. Men vetenskapen stöder inte denna idé.

ja, nattvakningar kan associeras med sömnbrist och andra hälsoproblem. Om nattvakningar orsakar strid och nöd, måste du hitta sätt att förbättra situationen.

men nattvakningar är inte — av sig själva — onaturliga eller ohälsosamma.,

tvärtom är det normalt för friska sömnare att upplevamånga upphetsningar från sömn under natten. En vuxen eller ett barn som inte upplever dessa upphetsningar skulle vara ett missfoster av naturen. Eller apatient i koma.

nattvakningar är lite som de omedvetna rörelser vi upplever på natten. Om du flyttar runt för mycket kan det bli störande. Men om du inte flyttar tillräckligt, sätter du dig själv i riskzonen för allvarliga problem. Muskel-och senstammar från att vara kvar i samma position för länge. Komprimerade och skadade nerver. Liggsår.,

När det gäller nattvakningar skyddar de hjärnan från att sjunka för långt in i djup sömn: de hjälper till att säkerställa att sömnen är reversibel.

de tillåter oss också att hålla koll på miljön, så vi kan reagera snabbare i händelse av en nödsituation. Vad är det för ljud?

och de gör oss mer lyhörda för brådskande, interna hot-som ett andningsproblem (Halász et al 2004; Eckert och Younes 2014).

således är nattvakningar inte fienden till en god natts sömn. Vårt mål bör inte vara att eliminera dem., I stället bör vi fokusera på att göra natten wakings mindre störande, och ta itu med de problem som hindrar oss från att falla tillbaka till sömn.

hur gör vi det här? Det är inte lätt, speciellt om du har lärt dig att frukta eller ogillar nattvakningar. Det pumpar upp dina stressnivåer, vilket gör det svårare att sova. Resultatet är vad läkare kallar psykofysiologisk sömnlöshet. Du har (oavsiktligt) lärt din hjärna att svara på natten wakings genom att bli mer alert och vaksam.

men att förstå vetenskapen om sömn kan hjälpa till., Det kan ge dig en mer realistisk, lugnande utsikt över natten wakings. Och det ger praktiska insikter för att förbättra sömnkvaliteten.,

i resten av den här artikeln granskar jag följande:

Varför ingen verkligen ”sover genom natten”
Varför spendera tid vaken på natten är inte inneboende dålig eller mot mänsklig natur
Varför barn vaknar så ofta
hur man hanterar nattvakningar hos unga spädbarn
fler tips för att hantera störande nattvakningar hos barn och vuxna

Nattvakningar hos barn och vuxna

wakings: varför ingen verkligen ”sover genom natten”

kanske har du hört föräldrar skryta om att deras barn ”sover genom natten.,”Detta händer inte i din familj, och du undrar vad som är fel.

ditt barn verkar vara en lätt sovhytt. Hon är lätt upphetsad på natten och (när det blir riktigt svårt) hon verkar kunna vakna upp varje timme.

eller kanske du har ett äldre barn, och undrar varför han fortsätter att vakna mitt i natten.

är ett medicinskt tillstånd som orsakar dessa wakings? Det är möjligt. Som jag noterar nedan finns det tillstånd – som obstruktiv sömnapné och gastroesofageal refluxsjukdom-som kan utlösa nattvakningar.

lider ditt barn av sömnstörning?, Det är också möjligt.

men det är viktigt att förstå att nattväckning är en vanlig egenskap av normal, hälsosam sömn.

ingen ”sover verkligen genom natten”, inte om vi menar med denna fras ”sover kontinuerligt i en, lång, oavbruten bout.”

När forskare övervakar människor som sover i laboratoriet-med hjälp av elektroencefalogram (EEGs) – bekräftar de att sömn inte är ett monolitiskt tillstånd.

istället cyklar vi genom en serie sömnstadier (inklusive lätt sömn, djup sömn och REM, eller snabbögonrörelse sömn)., Och kortikala upphetsningar-övergångar till ökad vakenhet – är vanliga.

hur vanligt?

i en studie utförd i USA använde forskare elektroencefalogram (EEGs) för att mäta sömnbeteendet hos 76 friska vuxna mellan 18 och 70 år. Över alla åldersgrupper, sliprar i genomsnitt 80 till 130 upphetsningar i en enda natt (motorhuv och Arand 2007).

för att vara tydlig, människor är inte vakna upp ”hela vägen” varje gång de upplever en kortikal upphetsning. Ofta skiftar de från djup sömn till lätt sömn. Eller från REM till lätt sömn.,

men när vi är i lätt sömn, vi är lätt väckt. Och EEG-studier bekräftar att många upphetsningar leder till att vi vaknar ” hela vägen.”

den genomsnittliga vuxna kan uppleva mer än 20 sådana uppvaknanden varje natt-och mer 40 nattliga uppvaknanden efter 50 års ålder (motorhuv och Arand 2007).

Vi kommer inte ihåg alla dessa uppvaknanden eftersom de flesta är mycket korta. Vi återupptar snabbt sova och bildar inget minnesspår.

men vad händer om något lockar vår uppmärksamhet under dessa flyktiga stunder av medvetandet? Tänk om vi hör nåt?, Tänk om du tänker på något som oroar eller stimulerar oss?

istället för att drunkna blir vi mer vaksamma, mer alert. Frivilligt eller ofrivilligt, vi sluta spendera en avsevärd tid vaken.

så varje normal, momentan förändring i vakna har potential att bli en lång episod av sömnlöshet. Och det är detta scenario – att bli uppmärksam under en längre period på natten – som du kanske vill undvika.

men även här är inte alla överens.

Du kan ta det för givet att du ska sova i en, lång, kontinuerlig, nattlig bout., Underlåtenhet att göra det är oönskade. Kanske även patologiska. Detta är en vanlig folktro på moderna, västerländska samhällen.

men i andra kulturella miljöer, människor tar en helt annan vy. De accepterar att sömn kommer att innehålla avbrott, och de uppfattar inte dessa avbrott för att vara ohälsosamma eller patologiska (Worthman och Melby 2002).

Jag tycker att det är bra att förstå detta, även om du omfamnar minimal sömnavbrott som ett mål. Eftersom det är svårare att minimera avbrott när du är övertygad om att tid som spenderas vaken är en patologi.,

om du tror att nattvakningar är inneboende dåliga, är du mer benägna att känna dig stressad när du inser att du har vaknat på natten. Detta gör det svårare att somna om.

du är också mer benägna att överföra negativa känslor till ditt barn – vilket gör det svårare för ditt barn att somna om.

och i det långa loppet är du mer benägna att kroniska sömnproblem – den lärda, psykofysiologiska sömnlöshet som jag nämnde tidigare.

så låt oss ta en närmare titt., Hur människor utanför bubblan i västerländska, industrialiserade samhällen konceptualisera sömn?

natten wakings antropologi: varför spendera tid vaken på natten är inte i sig dåligt (eller mot den mänskliga naturen)

det råder ingen tvekan om det. Vi är i grunden dygnsvarelser-anpassade för att maximera aktiviteten under dagtid.

men det betyder inte att vi behöver sova kontinuerligt från skymning till gryning. Det vet du redan. Och tvärkulturell forskning visar att mänskliga sömnmönster är flexibla och variabla.,

tänk till exempel på Roger ekirchs arbete. Han har upptäckt fascinerande historiska bevis om sömnvanor i förindustriellt Europa. Människor inte ligga ner på natten och förväntar sig att få alla sina sova gjort i en enda match. Istället gick de och sov på kvällen i några timmar, vaknade och engagerade sig i aktiviteter. Sedan, en timme eller två senare, återupptog de sova till morgon (Ekirch 2005).

trodde folk att de led av sömnlöshet? Långt därifrån. De tog det för givet att detta var ett bra sätt att klara av långa nätter (Ekirch 2005).,

Likaså människor som lever i en mängd olika icke-Västerländska, traditionella kulturer har varit kända för att ta sin sömn i flera sessioner (Worthman och Melby 2002; Samson et al 2017b). Och de patologerar inte nattvakningar. Även om de slutar spendera en avsevärd tid vaken, de ser sina sömnvanor som normalt.

till exempel, när antropologer mätt sömn i tre traditionella födosökande samhällen, bekräftade de att vuxna vaknade flera gånger under natten., Den totala varaktigheten av denna vakna tid – vilka forskare kallar ”vakna efter sömnstart” – i genomsnitt 80 minuter eller längre (Yetish et al 2015).

men när antropologer frågade samma personer om de upplevde problematiska nattvakningar såg väldigt få individer det så (Yetish et al 2015). Mindre än 3% av vuxna rapporterade sömn underhållsproblem mer än en gång per år.

eller ta en ny sömnstudie utförd på Hadza hunter-samlare i Östafrika.,

föräldrar och andra vårdgivare i genomsnitt cirka två timmars ”wake after sleep onset” varje natt (Crittenden et al 2018).

men ingen av dessa vuxna-var och en delade en sovplats med minst ett spädbarn eller barn-betraktade sig som sömnberövade.

när de tillfrågades, alla av dem sade att de fick tillräckligt med sömn på natten (Crittenden et al 2018).

anmärkningsvärt var detta sant även för ammande mödrar. Att bara få barn — att tillbringa natten med ett barn — orsakade inte i sig sömnproblem.,

och medan saker kan vara annorlunda för dig är det värt att notera: även i moderna industrialiserade samhällen orsakar spädbarnsnattväckning inte alltid problem.

nattväckning utan strid: barn kan vakna utan att göra dig olycklig

Kom ihåg de som skryter föräldrar som vi nämnde tidigare? De som hävdar att deras barn sover hela natten?

strängt taget är de felaktiga. Deras barn vaknar på natten, precis som alla andras, men det är en viktig skillnad.,

dessa barn vaknar inte upp sina föräldrar.

således är föräldrar fel att tro att deras barn inte vaknar. Men de kan vara korrekta när de rapporterar brist på sömnstörningar.

forskarna mätte sova två sätt — (1) genom att montera spädbarn med sensorer, och (2) genom att be föräldrar om deras subjektiva intryck. Det fanns mer än 200 barn totalt, och data samlades in i spädbarns egna hem, för fem nätter.

dokumenterade forskarna massor av nattvakningar övergripande? Du satsar., Men när forskare jämförde sina objektiva mätningar mot de subjektiva föräldrarapporterna var det en stor obalans.

barn vaknade oftare än deras föräldrar insåg. Spädbarnen vaknade spontant, förblev relativt tyst och föll tillbaka för att sova på egen hand-deras föräldrar ingen klokare (Tikottzky och Volkovich 2019).

mönstret var tydligt när barnen var bara 3 månader gamla. Och i efterföljande tester-när barnen var äldre-ökade klyftan mellan objektiva och subjektiva mätningar., Med tiden blev föräldrarna alltmer omedvetna om sina barns nattvakningar.

så nattvakningar utlöser inte oundvikligen sömnproblem. Människor kan känna sig välvilade trots uppvaknande under natten. Och föräldrar är inte alltid störd av sina barns wakings. Det är först när ett barn inte kan lösa sig själv-och föräldrar upplever allvarliga sömnstörningar-som vi uppfattar nattvakningar som problematiska.

men barn är ovanligt svåra, eller hur? Varför vaknar barn så ofta?

först finns det barnets ”inre klocka.,”

omedelbart efter födseln saknar barn starka cirkadiska rytmer. Deras sömn scheman kan vara ur synk med den naturliga cykeln av dag och natt.

För det andra måste unga barn mata under natten.

de är födda hungriga. Deras magar är små. De behöver fylla på sina tankar ofta för att uppnå det normala mönstret av snabb tillväxt under de första 8-12 veckorna.

tredje, barn har sina egna, distinkta sömnsteg.

under de första tre månaderna postpartum spenderar barnen större delen av sin sömntid i ett stadium som heter ”aktiv sömn.,”Det är spädbarns motsvarigheten till REM, och det är särskilt rastlös. Bebisar rycker, thrash runt och till och med vokaliserar.

detta kan lura oss att tro att våra spädbarn är vakna. Så vi ingriper, och på så sätt väcker vi våra barn från sömnen. Vi har väckt en natt! Alternativt kan allt som thrashing runt ibland orsaka ett spädbarn att väcka sig själv.

sätt dessa tre faktorer tillsammans, och vi får mycket vakenhet under natten.,

till exempel i en studie som spelade in sömnmönstren hos friska 2 – och 9-månader gamla spädbarn, barn i genomsnitt 3 stora uppvakningar varje natt (Anders 1978).

och en annan studie fann att cirka 50% av 4 månader gamla barn väckte sina föräldrar minst en gång mellan midnatt och fem (Henderson et al 2010).

vad är lösningen? Hur kan vi hantera nattvakningar hos unga barn?

till viss del måste vi helt enkelt ha tålamod. Det här är utvecklingsfrågor. Men det finns vissa saker vi kan göra för att hjälpa.,

till exempel, när det gäller dygnsrytmen, vi kan utsätta barn för kraftfulla miljö ledtrådar. Dessa kommer att hjälpa barn att anpassa sina” inre klockor ” snabbare. Läs mer om det i min artikel om nyfödd sömn.

dessutom kan du hitta det lättare att klara av nattliga måltider om du försöker ”drömmatning.”För mer information om detta tillvägagångssätt, se Denna Föräldravetenskaplig guide.

vad sägs om aktiv sömn? Hantera allt det buller, rastlöshet, Stryk?

bara lära sig om det är till hjälp., När du känner till tecken på aktiv sömn kan du undvika att svepa in för tidigt och oavsiktligt vakna din sovande bebis.

det är också möjligt att swaddling-praktiseras säkert – kan minska chanserna att ditt barn väcker honom eller sig själv (Gerard et al 2002; Franco et al 2005; Meyer och Erler 2001). För detaljer, se Tips # 4 i min artikel om spädbarn sömnhjälpmedel.

och när ditt barns sömnmönster gör dig galen, trösta dig själv. Aktiv sömn gör förmodligen något viktigt för din baby.,

en intressant teori är att barn rycker och rör sig under sömnen eftersom deras hjärnor är upptagna med att testa och kartlägga sambanden mellan nerver och skelettmuskler (Peever och Fuller 2017).

en annan idé är att aktiv sömn är skyddande. Unga spädbarn löper särskild risk för sömnrelaterade andningsolyckor-nödsituationer som tros orsaka SIDS eller plötslig spädbarnsdöd. Så att spendera tid i aktiv sömn – ett tillstånd där barn lätt vaknar – kan bidra till att minska denna risk.

och vad mer? Vad händer om en baby vaknar ofta och misslyckas med att själv bosätta sig?, Vad händer om ett äldre barn fortsätter att vakna?

det finns faktiskt andra åtgärder att vidta. Här är några bevisbaserade tips.

se till att du inte tränar ditt barn att vakna.

om ditt barn väcker dig mitt i natten, försök att hålla saker mörka, tysta och lugna.

du vill inte att det ska bli en social händelse-eller en skällningssession. Antingen scenario kommer att öka ditt barns vakenhet. Och om det händer upprepade gånger kan ditt barn lära sig att associera uppvaknande med dessa resultat., Du tränar ditt barn att bli aktiv och alert som svar på natten wakings!

se upp för nattljus och andra belysningskällor-de kan motverka ett barns naturliga dåsighet

som jag noterar i den här artikeln avger elektriska lampor och elektroniska enheter våglängder som stör kroppens produktion av melatonin, hormonet av sömnighet.

använd bedtime rutiner och andra taktik för att hjälpa ditt barn att slappna av.,

om du lär barn att associera sina sängar med sömnighet och säkerhet, kommer de att ha en lättare tid att lösa sig för att sova efter en nattväckning. För hjälp, se min artikel om mild sömnträning.

dessutom kolla in dessa 15 tips för bättre baby sömn, och min problem-skytte guide för att hantera läggdags problem hos spädbarn och äldre barn.

tala med din läkare om eventuella medicinska problem.

en mängd olika medicinskavillkor kan orsaka nattväckning., Dessa inkluderar

astma (Fagnano etal 2011),
atopisk dermatit oreczema (Fishbein et al 2015),
urinblåsan problem andbed blöta,
gastric reflux, orheartburn (Lim et al 2018),
huvudvärk (Tran andSpierings 2013; Long et al 2010; Zarowski et al 2007; Carotenuto etal 2005), och
sömnapné.

om du observerartecken på dessa problem, eller på annat sätt misstänker att ditt barn är ipain, var noga med att rådgöra med din läkare. För mer information om sängvätning, se Denna föräldraskap Science guide.

ignorera inte snarkning.,

inte varje snore eller snuffle är ett tecken på problem. Men i många fall är snarkning ett symptom på obstruktiv sömnapné, en av de ovan nämnda villkoren. Och sömnapné orsakar inte bara frekventa nattvakningar. Det kan också begränsa syreförsörjningen till hjärnan och orsaka allvarliga hälsoproblem (t.ex. Fukumizu et al 2005; Hiscock et al 2007; Shur-Fen gau 2006).

så om du märker snarkning-eller andra typer av oordnad andning under sömnen-tala med din läkare.

adress natt rädsla och separation ångest.,

inte överraskande är barn med nattliga rädslor mer benägna att uppleva sömnstörningar (Petit et al 2006; Gregory et al 2005; Kushnir och Sadeh 2011; Meltzer et al 2013).

vissa människor tror att sömnträning är svaret, men det finns inga bevis för att nattens rädsla eller separationsångest kommer att minska till följd av sömnträning.

i själva verket är sömnutbildning (som Ferber-metoden) inte utformad för att behandla rädsla och ångest. Så om du implementerar sömnutbildning ensam, ignorerar du effektivt ditt barns rädsla. Och det kan göra det värre.,

Således är det viktigt att ta en aktiv roll i att lära ditt barn att övervinna sin rädsla. För mer information, se den här artikeln om nattliga rädslor hos barn.

var uppmärksam på andra stresskällor.

du behöver inte lida av nattens oro för att uppleva sömnstörningar. De påfrestningar och oro som du upplever under dagtid kan också ha en inverkan.

barn sover till exempel mer dåligt när deras föräldrar är deprimerade (Ystrom et al 2017).,

de upplever fler sömnstörningar när deras föräldrar slåss (Rhoades et al 2012; El-Sheikh et al 2015).

och barn vaknar oftare på natten när de bor i socioekonomiskt berövade stadsdelar (Grimes et al 2019).

hämtningen? Barn är som vi. Att vara stressad under dagen orsakar sömnproblem på natten. Så var uppmärksam på ditt barns stressorer. Minska stresskällor och hjälpa ditt barn att klara sig., För tips, se dessa föräldraskap vetenskap artiklar:

Stress hos spädbarn: en evidensbaserad guide till att hålla barnen lugn, glad och känslomässigt friska

positiva Föräldraskap tips: få bättre resultat med humor, empati och diplomati

Emotion coaching: hjälpa barnen att hantera negativa känslor

föräldraskap stress: 10 evidensbaserade tips för att göra livet bättre

lär dig att hantera mardrömmar och nattskräck.

både mardrömmar och nattskräck kan orsaka sömnstörningar. Men de är mycket tydliga fenomen.,

barn som har mardrömmar verkar vanligtvis sova. De kan rycka, de kan sucka. Men de ligger vanligtvis i sängen, ögonen stängda. Och de är relativt tysta. När de vaknar kanske de minns mardrömmen.

däremot verkar barn som har nattskräck ofta vara vakna. De kan skrika, gråta eller prata. De kanske öppnar ögonen. De kan sitta upp, eller gå runt. Men de är inte fullt medvetna, och de kommer sällan ihåg dessa erfarenheter senare.

om mardrömmar eller nattskräck är problemet måste du lära dig mer om dem., För mer information, se Denna föräldraskap vetenskap artikel om mardrömmar och nattskräck hos barn.

mer läsning

För mer evidensbaserad information, se detta index till Föräldravetenskapliga artiklar om sömn.

referenser: nattvakningar hos barn

Anders TF. 1978. Heminspelad sömn hos 2-och 9 månader gamla spädbarn. Journ Am Acad Barn Adolesc Psykiatri 17: 421-432.,

Barbato g, Barker C, Bender c, et al.1994. Förlängd sömn hos människor i 14 timmars nätter (LD 10:14): förhållandet mellan REM-densitet och spontan uppvaknande. Elektroencefalogr Clin Neurofysiol. 90:291-297.

Motorhuven MH och Arand DL. 2007. EEG upphetsande normer efter ålder. J Clin Sova Med. 3(3): 271–274.

Carotenuto M, Guidetti, V, Ruju F, Galli F, Tagliente FR, och Pascotto A. 2005. Som riskfaktorer för sömnstörningar hos barn i skolåldern. J Huvudvärk Smärta. 2005 Dec;6(4):268-70.

Chang YS och Chiang BL. 2018., Sömnstörningar och atopiskdermatit: en 2-vägs gata? J Allergy Clin Immunol. 142(4):1033-1040.

Crittenden EN, Simson DR, Herlosky KN, Mabulla IA, MabullaAZP, McKenna JJ. 2018. Spädbarn samsovande mönster och mödrars sömnkvalitetbland Hadza hunter-samlare. Sömn Hälsa. 4(6):527-534

Dement W och Vaughan C. 1999. Löftet om sömn. Random House.

Eckert DJ och Younes MK. 2014. Upphetsning från sömn: implikationerför obstruktiv sömnapné patogenes och behandling. J ApplPhysiol 116(3):302-13.

Ekirch AR. 2005. På Dagens nära: natt i tider förbi., WW Norton.

– El-Sheikh M, Buckhalt JA, Maximal J, och Acebo C. 2006. Äktenskaplig konflikt och störning av barns sömn. Barn Dev. 77(1):31-43.

Fagnano M, Bayer AL,Isensee CA, Hernandez T, Halterman JS. 2011. Nattlig astmasymptom och dålig sömnkvalitet bland urbana skolbarn utanstma. Acad Pediatr. 11(6):493-9.

Fishbein AB,Vitaterna O, Haugh IM, Bavishi AA, Zee PC, Turek FW, Sheldon SH,Silverberg JI, SOM Paller. 2015. Nattlig eksem: granskning av sömn ochcirkadiska rytmer hos barn med atopisk dermatit och futureresearch riktningar., J Allergy Clin Immunol. 136(5):1170-7.

Gregory ÄR och Eley TC. 2005. Sömnproblem, ångest och kognitiv stil hos barn i skolåldern. Spädbarn Barn Dev. 14:435-444.

Grimes M, Camerota M, Rätt CB. 2019. Neighborhood deprivationförutsätter spädbarns sömnkvalitet. Sömn Hälsa. 5(2):148-151.

Hiscock H, Canterford L, Ukoumunne OC, och Vakna M. 2007. Negativa föreningar av sömnproblem i Australiensiska förskolor: nationell befolkningsstudie. Pediatrik 119(1):86-93.

Honaker SM, MeltzerLJ. 2014., Sängproblem och nattvakningar hos små barn: en uppdatering avbeviset. Barn Respir Rev.15(4):333-9.

Holley S, Hill CM och Stevenson J. 2010. En jämförelse av actigrafi och föräldrarapport om sömnvanor i typiskt utvecklande barn i åldern 6 till 11 år. Förhållningssätten Sova Med. 8(1):16-27.

Jenni OG, Fuhrer HZ, Iglowstein jag, Molinari L, Largo RH. 2005. En longitudinell studie av sängdelning och sömnproblem bland schweiziska barn under de första 10 åren av livet. Pediatrik 115(Suppl 1):233-40.

Kushnir J och Sadeh A. 2011., Sömn av förskolebarn med nattskräck. Sov Med. 12(9):870-4.

Kushnir J och Sadeh A. 2013. Korrespondens mellan rapporterade och actigraphic sömnåtgärder i förskolebarn: rollen av ett kliniskt sammanhang. J Clin Sova Med. 9(11):1147-51.

Lim KG, Morgenthaler TI, Katzka DA. 2018. Sova ochnocturnal gastroesofageal Reflux: en uppdatering. Kista. 154 (4): 963-971

Moore m, Allison A och Rosen cl. 2006. En översyn av pediatriska icke-respiratoriska sömnstörningar. Bröst 130 (4): 1252-1262.

Moore M, Meltzer LJ, och Mindell JA. 2007., Sängproblem och nattvakningar hos barn. Sova Med Clin 2: 377-385.

Petit D, Touchette E, Tremblay RE, Bolvin M, och Montplaiser J. 2006. Dyssomnier och parasomni i tidig barndom. Pediatrik 119: e1016-e1025.

Peever J och Fylligare PM. 2017. Rem-sömnens biologi. CurrBiol. 27(22):R1237-R1248.

Rhoades KA, Leve LD, Harold GT, Mannering ÄR, Neiderhiser JM, ShawDS, Natsuaki MN, Reiss D. 2012. Civil fientlighet och barnslagproblem: direkta och indirekta föreningar via fientlig föräldraskap. JFam Psychol. 26(4):488-98.

Sadeh A. 1996., Stress, Trauma och sömn hos barn. Barn-och Ungdomspsykiatriska Kliniker i Nordamerika 5(3):685-700.

Sadeh a, Raviv a och Gruber R. 2000. Sömnmönster och sömnstörningar hos barn i skolåldern. Utvecklingspsykologi 36: 291-301.

– Sur-Fen Gau S. 2006. Förekomsten av sömnproblem och deras samband med ouppmärksamhet / hyperaktivitet bland barn i åldern 6-15 i Taiwan. Journal of Sleep Research 5(4): 403-414.

Tikotzky L ochvolkovich E. 2019. Spädbarn nattlig vakenhet: en longitudinell studie jämfördtre sömnbedömningsmetoder. Sova. 42(1).,

Tran DP andSpierings EL. 2013. Huvudvärk och sömnlöshet: deras relation granskas.Cranio. 31(3):165-70.

Worthman CM och Melby M. 2002. Mot en jämförande utvecklingsekologi av mänsklig sömn. I: Ungdomars Sömn Mönster: Biologiska, Sociala och Psykologiska Influenser, M. A. Carskadon, ed. New York: Cambridge University Press, s. 69-117.

Yetish G, Kaplan H, Gurven M, Trä B, Ponzer H, Manager PR, Wilson C, McGregor R och J. Siegel 2015. Naturlig sömn och dess säsongsvariationer i tre preindustriella samhällen. Nuvarande Biologi 25 (21): 2862-2868.,

Ystrom E, Hysing M, Torgersen L, Ystrom H, Reichborn-Kjennerud T,Sivertsen B. 2017. Maternal symptom på ångest och Depression ochbarn nattliga uppvaknanden vid 6 och 18 månader. J Pediatr Psychol.42(10):1156-1164

Zarowski M, Młodzikowska-Albrecht J, Steinborn B. 2007. Sömnvanor och sömnstörningar hos barn med huvudvärk. Pr Med Sci. 2007;52 Suppl 1:194-6.

innehåll senast ändrad 11/19

stor bild av örnuggla beskuren från ett foto av Jenny Laird / flickr

bild av baby sovande mors armar av Toshimasa Ishibashi / flickr