justeringsstörningar
den nyaste guiden för att diagnostisera psykiska störningar är DSM-5, klassificerar justeringsstörningar som stressrelaterade störningar som orsakas av en specifik stressor.
justeringsstörningar DSM-5 diagnostiska kriterier
kod 309
- ” A. utvecklingen av känslomässiga eller beteendemässiga symptom som svar på en identifierbar stress(s) som inträffar inom 3 månader efter starten av stressorn(s).
- B., Dessa symtom eller beteenden är kliniskt signifikanta, vilket framgår av ett eller båda av följande:
- märkt nöd som inte står i proportion till stressorns svårighetsgrad eller intensitet, med hänsyn till det yttre sammanhanget och de kulturella faktorer som kan påverka symptomens svårighetsgrad och presentation.
- betydande nedskrivningar inom sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga verksamhetsområden.
- C., Den stressrelaterade störningen uppfyller inte kriterierna för en annan psykisk störning och är inte bara en förvärring av en redan existerande psykisk störning.
- D. symtomen representerar inte normal sorg.
- E. När stressorn eller dess konsekvenser har upphört, kvarstår symtomen inte i mer än ytterligare 6 månader.”: 151-152
ange om:
- akut, ihållande (kronisk)
ange om:
- 309.0 F43.,21 med deprimerat humör: lågt humör, tårighet eller känslor av hopplöshet är övervägande.
- 309.24 F43.22 med ångest: nervositet, oro, jitteriness eller Separationsångest är övervägande.
- 309.28 F43.23 Med blandad ångest och nedstämdhet: en kombination av depression och ångest är dominerande.
- 309.3 F43.24 Med störning av beteende: störning av ledningär dominerande.
- 309.4 F43.25 med blandade störningar eller känslor och beteende: både känslomässiga symptom (t.ex. depression och ångest) och en störning av beteende är dominerande.
- 309.,9 F43. 20 ospecificerad för maladapativa reaktioner som inte kan klassificeras som en av de angivna subtyperna av justeringsstörning. : 151-152
ICD diagnostiska kriterier
den senaste godkända versionen av den internationella klassificeringen av sjukdomar, den diagnostiska guide som publicerats av Världshälsoorganisationen är ICD-10, publicerad 1992., Utkastet till ICD-11-kriterier för justeringsstörningar ger denna beskrivning:
ICD 11 draft – Adjustment Disorder
kod 7B23
”justeringsstörning är en maladaptiv reaktion på identifierbar psykosocial stressor(s) eller livsförändring(s) som kännetecknas av upptagenhet med stressorn och underlåtenhet att anpassa sig. Misslyckandet med att anpassa sig kan uppenbaras av en rad symtom som stör den dagliga funktionen, såsom koncentrationssvårigheter eller sömnstörningar., Symtom på ångest, depression och impulskontroll eller beteendeproblem är vanligtvis närvarande och kan vara presentationsfunktionen. Symtomen framträder inom en månad efter det att stressorn / – erna har startat och tenderar att gå över inom 6 månader såvida inte stressorn kvarstår under en längre tid. För att kunna diagnostiseras måste justeringsstörning vara förknippad med signifikant nöd eller signifikant försämring i personliga, familj, sociala, pedagogiska, yrkesmässiga eller andra viktiga verksamhetsområden.”Senast uppdaterad December 2014.,
alternativa namn inkluderar kulturchock, sorgreaktion och hospitalism hos barn. Utesluter separationsångestsyndrom i barndomen.
ICD 10 diagnostiska kriterier
kod F43.2
”tillstånd av subjektiv nöd och känslomässig störning, vanligtvis stör social funktion och prestanda, som uppstår under anpassningsperioden till en signifikant livsförändring eller en stressig livshändelse., Stressorn kan ha påverkat integriteten hos en persons sociala nätverk (sorg, separationsupplevelser) eller det bredare systemet med socialt stöd och värderingar (migration, flyktingstatus) eller representerat en stor utvecklingsövergång eller kris (gå till skolan, bli förälder, underlåtenhet att uppnå ett välskött personligt mål, pensionering). Individuell predisposition eller sårbarhet spelar en viktig roll vid risken för förekomst och formning av manifestationerna av anpassningsstörningar, men det antas ändå att tillståndet inte skulle ha uppstått utan stressorn., Manifestationerna varierar och inkluderar nedstämdhet, ångest eller oro (eller blandning av dessa), en känsla av oförmåga att klara, planera framåt eller fortsätta i den nuvarande situationen, liksom en viss grad av funktionshinder i 9prestationen av den dagliga rutinen. Uppförandestörningar kan vara en associerad egenskap, särskilt hos ungdomar. Den övervägande funktionen kan vara en kort eller långvarig depressiv reaktion eller en störning av andra känslor och beteende.”
alternativa namn inkluderar kulturchock, sorgreaktion och hospitalism hos barn. Utesluter separationsångestsyndrom i barndomen.,
komorbiditet
samtidiga störningar är begränsade. Till exempel kan en anpassningsstörning inte diagnostiseras om en mer specifik psykiatrisk sjukdom är lämplig, till exempel stor depressiv sjukdom eller paniksyndrom, även om stressorn är orsaken till sjukdomen. : 186 störning av beteende kan leda till att en person agerar ut, till exempel en tonåring som stjäl eller en vuxen som utför en extra äktenskaplig affär. :188