opiater och opioider under graviditet

opiat och opioid användning under graviditet är utbredd. En studie från 2007 fann att nästan 23% av gravida kvinnor på Medicaid fyllde ett recept för en opiat under graviditeten. Olaglig opiatanvändning anses också vara vanligt. Även om det är svårt att fastställa hur många heroinmissbrukare som är gravida är ungefär en tredjedel av heroinmissbrukarna kvinnor och 90 procent är i fertil ålder.

det är viktigt att notera att begreppen opiat och opioid ofta används omväxlande., Det finns dock en liten skillnad mellan dem. Opiater hänvisar till droger som härrör naturligt från vallmor, såsom heroin, morfin och kodein. Opioider hänvisar emellertid till naturliga opiater såväl som syntetiska eller halvsyntetiska opiater som är gjorda i ett labb. Syntetiska eller halvsyntetiska opioider inkluderar fentanyl, tramadol och oxikodon.

Artikel i korthet:

• även om de flesta läkare försöker undvika opioidanvändning under graviditeten, kan fördelen med opioider ibland uppväga riskerna.,
• gravida kvinnor som får läkemedelsassisterad behandling för opioidanvändningsstörning bör fortsätta behandlingen för att undvika återfall och abstinens, vilket kan vara dödligt för deras barn.
• barn vars mödrar använder opiater kan vara i riskzonen för neonatal abstinenssyndrom efter födseln, men detta tillstånd kan behandlas.
• mödrar ska inte amma om de tar olagliga opioider som heroin.

är det säkert att ta opiater eller opioider under graviditeten?,

läkare tvekar ofta att ge en filt uttalande om huruvida läkemedel som opioider är säkra under graviditeten. Många gånger är det en balans mellan risk och belöning. När det finns svår smärta från vissa medicinska tillstånd anser experter att opioider är säkrare än många alternativ. På grund av den ständigt närvarande risken för missbruk, överdosering och uttag är det dock svårt för läkare att hävda att opiatanvändning är säker.

relaterat: kan du bli beroende av opioider som använder dem som föreskrivet?,

läkare brukar råda kvinnor att använda mediciner klokt under graviditeten och undvika onödiga droger. Av denna anledning är opioider vanligtvis inte det första valet för smärtlindring under graviditet eller amning. Läkare rekommenderar ofta kvinnor att utforska andra alternativ så att barnet inte utsätts för skadliga ämnen. Alternativ till opioider inkluderar icke-opioida läkemedel samt icke-läkemedelsbehandlingar. En kvinna ska alltid prata med sin läkare innan du försöker något läkemedel eller icke-läkemedelsmedel medan du är gravid eller ammar.,

vanligen föreskrivna opioider

många typer av opioider produceras i USA, och det är möjligt att en gravid kvinna kan ha tillgång till en mängd olika opioidläkemedel. Vissa är injicerbara begränsade till sjukhusanvändning, medan andra är tillgängliga på recept på lokala apotek.,ger:

• Alfentanil (Alfenta)
• Benzhydrokodon
• buprenorfin
• butorfanol
• kodein
• Dihydrokodein
• Fentanyl
• hydrokodon
• hydromorfon
• Levorfanol
• meperidin
• forskning
• morfin
• nalbufin
• normetadon
• oliceridin
• opium
• Generisk Xanax
• oxymorphone
• paregoric
• pentazocin
• inskrivning
• sufentanil
• tapentadol
• tramadol

hur länge stannar opiater i ditt system under graviditeten?,

tyvärr finns det lite data om hur länge opioider finns kvar i ditt system medan du är gravid. Experter vet att droger bryts ner annorlunda under graviditeten på grund av metaboliska förändringar hos en gravid kvinna. På grund av etiska problem har dock studier av läkemedelsdosering hos gravida kvinnor inte ägt rum. Av denna anledning är det svårt att veta hur länge en opioid varar i en gravid kvinnas kropp. Denna osäkerhet bidrar till de farhågor som läkare har om opioidanvändning under graviditeten.,

när nyttan av opioider och opiater överväger risken

vissa akuta medicinska problem kan reagera bättre på opioider, även hos gravida eller ammande kvinnor. I dessa fall kan nyttan av opiatanvändning uppväga risken för barnet. Dessa frågor inkluderar:

• barnet levererades av kejsarsnitt: Cesarean leveranser är invasiva operationer och kan vara smärtsamt för moderen att uthärda utan en kort kurs av opioidbehandling.
• njursten: smärtan från att passera en njursten kan vara för stor att bära utan en kort behandling av opioider.,
• sicklecellsjukdom kris: sicklecellsjukdom kan leda till smärtsamma komplikationer som kan kräva tillfällig opioidbehandling för att hantera.
• traumatisk skada under eller efter graviditet: allvarliga skador kan kräva kortvarig opioidbehandling för att kontrollera smärta.
• kronisk smärta: intensiv smärta som orsakar problem med daglig funktion kan kräva opioidbehandling.,
• läkemedelsassisterad behandling, eller matta, för kvinnor som återhämtar sig från opiatmissbruk: för kvinnor som övervinner ett opioidberoende kan fortsatt långvarig matta med metadon eller buprenorfinbaserade regimer under graviditeten vara till nytta för långsiktig nykterhet.

effekter av att använda opiater eller opioider under graviditet

experter är försiktiga med att förskriva opioider till gravida kvinnor. Även om vissa studier tyder på att det kan finnas en ökning av fosterskador kopplade till opioider som tas under graviditeten, har andra studier ifrågasatt dessa påståenden., Dessutom är läkare oroade över risken för missbruk, missbruk och uttag hos gravida kvinnor och spädbarn.

av dessa skäl försöker läkare undvika att förskriva opioider till gravida kvinnor, med undantag för Matta.

om en gravid kvinna tar MAT för att övervinna opioidberoende, tror läkare att nyttan av MAT opioider som metadon eller buprenorfin överväger potentiella risker., Att stanna på mattan bidrar till att öka chansen att:

• kvinnor kommer att ha mindre risk för återfall
• kvinnor kommer att undvika en tidig födsel
• barnet kommer att växa hälsosamt

Opioidfödda barn

Opioidfödda barn är mycket vanliga. Faktum är att i USA föds en baby med opioid-uttag var 15: e minut.

barn med opioider i sina kroppar vid födelsetiden diagnostiseras ofta med neonatal abstinenssyndrom eller NAS. Detta tillstånd uppstår när en baby går in i uttag från de opioider som deras mamma tog under graviditeten., Barn av mödrar som kämpar med heroin är särskilt mottagliga för NAS, med villkoret som förekommer hos upp till 94% av heroinfödda barn.

NAS kan användas för behandlad. Mödrar kan trösta NAS-barn med swaddling, cuddling och hud-till-hudkontakt. Ibland ordinerar läkare opioider till barn med NAS., Barnen tas sedan långsamt av opioiderna tills de är fria från både opioider och NAS. Även om NAS kan förekomma hos spädbarn vars mödrar tar läkemedelsassisterad behandling för opioider, är svårighetsgraden av NAS mycket mindre än om mödrarna missbrukade opioider.

långsiktiga effekter på barn födda beroende av opiater eller opioider

missbruk av opioider-särskilt olagliga opioider — medan du är gravid kan orsaka allvarliga långsiktiga konsekvenser för ditt barn., Några av effekterna av missbruk av opioider under graviditeten kan vara:

• Stillbirth eller miscarriage
• prematur födsel
• problem med moderkakan
• begränsning av fostertillväxt

avbrytande av Opioid eller opiatanvändning under graviditet

gravida kvinnor ska inte sluta använda opioid plötsligt, eftersom det ökar risken för utsättning. Uttag är farligt under graviditeten och kan vara dödligt för barnet. Ytterligare, läkare uppskattar att plötsligt stoppa opioid användning och gå in i tillbakadragande sätter risken för återfall över 90%., I stället kan läkaren hjälpa en mamma att ordna rehab och läkemedelsassisterad behandling för opioid användning.

Rehab är ett av de säkraste sätten att sluta ta opioider under graviditeten. Rehab består av att delta i intensiva individuella och gruppterapi sessioner medan läkning från opioidberoende. I terapi lär du dig att utforska varför du blev beroende av opioider i första hand och lär dig att hantera strategier för att leva ett opioidfritt liv som är säkrare för både dig och ditt barn.

graviditet experter rekommenderar också matta för dem som kämpar med opioider under graviditeten., Med MAT, istället för att ta opioiden du normalt tar, är du ordinerad metadon eller en buprenorfinbaserad produkt för att förhindra abstinenssymptom och begär.

opioider och opiater under amning

i allmänhet kan kvinnor som är på opiater amma om de:

• är på stabila doser av deras opioid
• tar inte olagliga droger som heroin
• har testat negativt för humant immunbristvirus eller HIV
• har inga andra medicinska skäl att inte amma

vissa opioider kan dock vara farligare än andra för en bebis., Till exempel, om en ammande mamma tar kodein eller tramadol, kan deras barn ha högre risk för opioidexponering. Kodein är en morfinprekursor. Eftersom vissa människors kroppar snabbt omvandlar kodein till morfin, är det möjligt att oavsiktligt passera en hög dos morfin till barnet genom bröstmjölk och sätta barnet i riskzonen för överdosering.

kvinnor som tar olagliga gatu opioider som heroin bör inte amma., Inte bara ammar barn som riskerar en överdos av heroin, men de är också i riskzonen för toxicitet som orsakas av en mängd olika ämnen som narkotikahandlare använder när man skär heroin.

tala med din läkare om Opioid eller opiatanvändning

det är viktigt att vara ärlig med din läkare, särskilt under graviditet och amning. Din läkare kan fråga dig om smärta eller vilken typ av läkemedel du tar. Om du upplever smärta eller tar opioider, föreskrivna eller inte, är det viktigt att lita på din läkare och informera dem., Med korrekt information kan din läkare hjälpa till att planera behandlingar som är säkrare för både dig och ditt barn. Dessa kan inkludera behandlingar för smärta såväl som missbruk.

alternativ till opioider och opiater under graviditet eller amning

det finns många icke-drogalternativ som kan hjälpa till att hantera smärta. Dessa kan hjälpa en kvinna att sluta ta opioider under graviditeten, eller de kan hjälpa henne att sänka den opioiddos hon behöver för att fungera., Vissa alternativ inkluderar:

• receptfria smärtstillande medel, såsom paracetamol, är icke-beroendeframkallande läkemedel som kan hjälpa till att lindra mindre värk och smärta. Det är dock viktigt att rådgöra med din läkare innan du tar ett receptfritt läkemedel. Vissa over-the-counter terapier, såsom ibuprofen, kan kopplas till graviditet blödning eller senare utveckling av astma hos barnet.
• akupunktur: Akupunktur innebär att man sätter in tunna nålar i kroppen för att lindra smärta, och övningen är vanlig i Asien såväl som bland sjuksköterskor., Akupunktur är relativt säker under graviditeten.
• Motion: Motion kan innehålla en mängd olika låg effekt aktiviteter, allt från promenader och simning till yoga. Motion har visat sig minska ryggsmärtor och bäcken gördel smärta under graviditeten.

planering för graviditet om du tar opioider

innan du blir gravid är det viktigt att försöka hitta metoder för smärtlindring som inte inkluderar opioider. Om du är beroende av opioider men är kvinna i fertil ålder är det viktigt att söka professionell hjälp innan du blir gravid.,

att ta opioider under graviditeten, särskilt om de är olagliga, kan leda till en mängd hälsoproblem för dig och ditt barn. Att ta emot behandling för en substansanvändningsstörning kan dock kraftigt minska risken för graviditetskomplikationer. Behandling kan innebära flera strategier, inklusive detox, rehab och matta. Dessa behandlingar kan hjälpa dig att återhämta sig från en opioid missbruk samtidigt som du och ditt barn säker.

även om du redan är gravid är det aldrig för sent att börja förbereda ett bättre, opioidfritt liv för både dig själv och ditt barn.,

våra vårdande, medkännande opioidexperter på Recovery Village kan hjälpa dig att avsmalna opioider säkert medan du är gravid, ammar eller försöker bli gravid. Kontakta oss idag för att lära dig mer om behandlingsplaner och program som kan fungera bra för din situation.

Medicinsk ansvarsfriskrivning: Recovery Village syftar till att förbättra livskvaliteten för personer som kämpar med substansanvändning eller psykisk oordning med faktabaserat innehåll om arten av beteendehälsovillkor, behandlingsalternativ och deras relaterade resultat. Vi publicerar material som undersöks, Citeras, redigeras och granskas av licensierade vårdpersonal. Den information vi tillhandahåller är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling., Det ska inte användas i stället för råd från din läkare eller andra kvalificerade vårdgivare.