med HIV ökar ett försvagat immunförsvar sårbarheten för ett antal opportunistiska infektioner, cancer och andra tillstånd. CDC hänvisar till dessa som ”AIDS-definierande tillstånd. Om någon har ett av dessa tillstånd har HIV-infektionen avancerat till stadium 3 HIV (AIDS), oavsett antalet CD4-celler i blodet.
Följande är några av de vanligaste opportunistiska sjukdomarna. Att bli kunnig om dessa hälsorisker är det första steget i att skydda mot dem.,
Candidiasis
Candidiasis omfattar ett antal infektioner i olika delar av kroppen som orsakas av Candida, ett släkte av svampar. Dessa infektioner inkluderar oral tröst och vaginit. En svampinfektion anses AIDS-definiera när den finns i matstrupen, bronkerna, luftstrupen eller lungorna.
kraftfulla och ibland ganska giftiga antifungala läkemedel används för att behandla candidiasis. En vårdgivare kommer att rekommendera ett specifikt läkemedel baserat på infektionsplatsen.,
For instance, they may prescribe these medications for vaginitis caused by candidiasis:
- butoconazole (Gynazole)
- clotrimazole
- miconazole (Monistat)
If systemic infection is present, treatment may include medications like:
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- posaconazole (Noxafil)
- micafungin (Mycamine)
- amphotericin B (Fungizone)
Cryptococcal meningitis
Cryptococcus is a common fungus found in soil and bird droppings., Vissa sorter växer också i områden som omger träd, och en sort föredrar särskilt eukalyptusträd. Vid inandning kan Kryptococcus orsaka hjärnhinneinflammation. Detta är en infektion i membranen runt hjärnan och ryggmärgen.
mycket potenta (och ganska ofta giftiga) svampdödande läkemedel används för att initialt behandla kryptokock meningit, liksom frekventa spinal kranar. Dessa läkemedel kan inkludera i kombination:
- amfotericin B
- flucytosin (Ancobon)
- flukonazol
- itrakonazol
detta tillstånd kan vara dödligt om det inte behandlas omedelbart., Långtidsundertryckande terapi används ofta med något mindre giftiga läkemedel för personer med HIV.
Cryptosporidiosis
en liten parasit som lever i tarmarna hos människor och djur är ansvarig för cryptosporidiosis. De flesta människor får sjukdomen genom att dricka förorenat vatten eller äta förorenade produkter.
Cryptosporidiosis är en obehaglig diarrésjukdom för friska människor. Men för dem som är HIV-positiva kan det vara längre och orsaka allvarligare symptom.
ett läkemedel som kallas nitazoxanid (Alinia) ordineras normalt för att behandla sjukdomen.,
Cytomegalovirus
Cytomegalovirus (CMV) är virus som oftast anses orsaka allvarlig ögonsjukdom hos personer med försvagat immunsystem. Det kan potentiellt leda till blindhet.
CMV kan också leda till sjukdom i andra delar av kroppen, såsom matsmältningskanalen och delar av nervsystemet.
det finns för närvarande inga mediciner för att bota CMV. Ett antal kraftfulla antivirala läkemedel kan dock behandla infektionen., Dessa inkluderar:
- gancliclovir (Zirgan)
- valgancilovir (Valcyte)
- foscarnet (Foscavir)
- cidofovir (Vistide)
hos personer med kraftigt försvagat immunsystem behöver dessa CMV-läkemedel ofta ges vid signifikanta doser på lång sikt.
skadan från CMV-infektion kan dock sakta med antiretroviral behandling. Detta kan resultera i återuppbyggnad av immunsystemet (vilket framgår av kliniskt signifikanta ökningar i CD4-antal). Anti-CMV-behandling kan eventuellt ändras till lättare att tolerera suppressiva behandlingar.,
Herpes simplexvirus
Herpes simplexvirus (HSV) kännetecknas av sår på munnen, läpparna och könsorganen. Vem som helst kan få herpes, men personer med HIV upplever ökad frekvens och svårighetsgrad av utbrott.
det finns inget botemedel mot herpes. Men relativt lätt att tolerera mediciner, som tas på lång sikt, kan lindra symtomen på viruset.
Pneumocystis pneumoni
Pneumocystis pneumoni (PJP) är en svamppneumoni som kan vara dödlig om den inte diagnostiseras och behandlas tidigt. PJP behandlas med antibiotika., Risken för en person med HIV att utveckla PJP stiger så högt att förebyggande antibiotikabehandling kan användas om deras CD4 räkna sjunker under 200 celler per mikroliter (celler/µL).
Salmonella septikemi
vanligen kallad ”matförgiftning”, salmonellos är en bakteriell infektion i tarmarna. De ansvariga bakterierna överförs oftast via mat eller vatten som har förorenats med avföring.
USA, Food and Drug Administration (FDA) rapporterar att de med försvagat immunsystem, som människor som lever med HIV, har minst 20 gånger större risk för salmonellos. Salmonellos kan spridas in i blod, leder och organ.
antibiotika ordineras ofta för att behandla denna infektion.
toxoplasmos
toxoplasmos orsakas av parasiter i förorenad mat. Sjukdomen kan också kontraheras från katt avföring.
risken för signifikant sjukdom från toxoplasmosinfektion ökar väsentligt när CD4-antalet sjunker under 100 celler / µL., En HIV-positiv person bör helst undvika all kontakt med katt avföring eller någon annan källa till toxoplasmosexponering.
personer som har allvarligt försvagat immunsystem (mindre än eller lika med 100 CD4-celler / µL) bör få samma förebyggande antibiotikabehandling som för PJP.
toxoplasmos behandlas med antimikrobiella läkemedel såsom trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim).
tuberkulos
tuberkulos (TB) kan verka som en sjukdom från det förflutna, men det är faktiskt den ledande dödsorsaken för individer som har HIV.,
TB orsakas av Mycobacterium tuberculosis bakterier och sprids genom luften. TB påverkar i allmänhet lungorna och har två former: latent TB och aktiv TB-sjukdom.
individer med HIV är mer benägna att bli sjuka med TB.
sjukdomen behandlas under sex till nio månader med en kombination av flera läkemedel, inklusive:
- isoniazid (INH)
- rifampin (Rifadin)
- etambutol (Myambutol)
- pyrazinamid
med behandling kan både latent och aktiv TB hanteras, men utan behandling kan TB leda till döden.,
Mycobacterium avium complex (MAC)
Mycobacterium avium complex (MAC) organismer finns i de flesta vardagliga miljöer. De orsakar sällan problem för personer med friska immunsystem. För dem med försvagat immunsystem, Dock, MAC organismer kan göra sin väg in i kroppen genom GI-systemet och spridning. När organismerna sprids kan de leda till MAC-sjukdom.
denna sjukdom orsakar symtom som feber och diarré, men det är vanligtvis inte dödligt. Det kan behandlas genom antimykobakterier och antiretroviral behandling.