trots att förlora 135 pounds, Anne Caldwell, 56, Från Phoenix, var inte nöjd med hennes utseende. Även om hon var långt ifrån hennes tyngsta vikt på 270 pounds och fettet var borta, förblev lös hud.
”Jag ville inte bära shorts eller baddräkter, för mina ben hängde bara ner runt knäna”, säger Caldwell.,
liksom Caldwell lämnas många patienter som har genomgått gastrisk bypass-kirurgi eller liknande procedurer med lös hud runt magen, skinkorna, ryggen, armarna eller låren. Utslag och sår kan utvecklas på lös hud som viks på sig själv. Dessutom skapar den hängande huden en besvärlig form som gör det svårt för dessa patienter att hitta kläder som passar ordentligt. Och sen är det den fula dinglande armskinnet. Av alla dessa skäl fortsätter bariatriska patienter ofta att ha ytterligare korrigerande operationer.,
förberedelser för plastikkirurgi
människor som vill ha en kroppskontureringsprocedur efter gastric bypass måste stabilisera sin vikt innan de kan kvalificera sig för operationen. Kirurger kräver detta för att minimera risken för komplikationer, enligt American Society of Plastic Surgeons (ASP).
”Fyra till sex månader av stabil vikt är vad jag vill se, säger Lyle Leipziger, MD, chef för plastikkirurgi vid North Shore University Hospital och Long Island Jewish Medical Center i New York., ”För postbariatriska patienter betyder det ofta att de väntar minst ett år — och vanligtvis mer som 18 månader — innan de genomgår operation.”
den optimala patienten, enligt ASP, är en icke-rökare som har nått sitt optimala BMI på 18,5 till 25 och har åtagit sig att behålla det. Hon bör också ha några medicinska tillstånd, såsom hjärt-och lungproblem, som kan försämra läkning eller öka kirurgisk risk.,
alternativ för plastikkirurgi efter viktminskningskirurgi
patientens kroppskonturerande mål tenderar att variera beroende på hur mycket vikt som förlorats, ålder och var fettet hade lagrats. Här är fyra vanliga kroppskontureringsprocedurer som utförs efter gastrisk bypassoperation:
- bröstlyft: lös hud avlägsnas och bröstet och bröstvårtan lyfts. Implantat kan användas för att förbättra bröstets form. År 2007 hade 30 000 patienter detta förfarande gjort efter massiv viktminskning, enligt ASP, till en genomsnittlig kostnad av $ 4,236.,
- nedre kroppshift: detta kombinerar en magetuck med avlägsnande av hud i skinkorna, ljummen och yttre låren. Ett snitt görs på bikinilinjen för att minimera ärrbildning, och hos vissa patienter fortsätter detta snitt hela vägen runt kroppen. Huden lyfts och överskottet avlägsnas. Fettsugning tar bort eventuella återstående fettavlagringar. Medan vissa andra kroppskontureringsprocedurer inte kräver en övernattning sjukhusvistelse, är patienten med en nedre kroppshiss ofta på sjukhus över natten och typisk återhämtningstid är två veckor., Under 2007 utförde kirurger 19 500 av dessa förfaranden, till en genomsnittlig kostnad av $ 8,073.
- övre arm lyft: kirurger tar bort slapp hud med hjälp av ett snitt som börjar vid armhålan och fortskrider till armbågen. Under 2007 kirurger gjorde 9,300 av dessa förfaranden, till en genomsnittlig kostnad av $ 3,574.
- Lårlyft: ett snitt görs i ljummen och fortsätter till knäet, om det behövs. Överflödig hud avlägsnas och fettsugning görs efter behov. Under 2007 utförde kirurger mer än 8 000 av dessa förfaranden, till en genomsnittlig kostnad av $ 4,464.,
hantera förväntningar
det är viktigt för patienter att ha realistiska förväntningar från sina kirurgiska ingrepp. Oavsett hur skicklig kirurgen, lämnar kroppskonturering ärr. Patienter som söker flera procedurer kan också behöva sträcka sina operationer under några år. Dr Leipziger gör inte mer än två procedurer åt gången (som en bröstlyft och en lårlyft), och han rekommenderar minst sex månader mellan operationer.
I Caldwells fall tog det tre år för alla hennes operationer: en underkroppshift, en bukplastik, inre lårkonturering och armarbete., Magen tuck var täckt av försäkring på grund av utslag hon hade utvecklat, men hon betalade ur fickan för arm och lår operationer. Ändå, trots kostnad och tid, har Caldwell ingen ånger.
”Jag kan köpa shorts”, säger hon. ”Jag kan köpa Ärmlös skjortor. Och jag mår bra om hur mina kläder passar nu.”
Läs mer i det dagliga hälsodiet och Näringscentret.