Rumsdelning minskar risken för plötslig spädbarnsdöd och sömnolyckor under dagtid och nattsömn. Det säkraste stället att sova ett barn är i sin egen säkra sovplats i samma rum som en vuxen vårdgivare.
för att minska riskerna för plötsliga oväntade dödsfall i spädbarn (SUDI), inklusive SIDS och dödliga Sömnolyckor, bör föräldrarna:
1. Placera alltid barnet på ryggen för att sova, aldrig på magen eller sidan
2., Håll barnets ansikte och huvud avtäckt
3. Håll baby rökfri före födseln och efter
4. Säker sovmiljö natt och dag
5. Sova baby i sin egen barnsäng i samma rum som en vuxen vårdgivare för de första sex till tolv månaderna
6. Breastfeed baby
termen plötslig oväntad död i spädbarn (SUDI) används nu eftersom denna term avser alla fall av plötslig och oväntad död i spädbarn och inkluderar dödsfall från plötslig spädbarnsdöd (SIDS) och dödliga sömnolyckor. Säkra sömnrekommendationer riktar sig till kända riskfaktorer som är förknippade med SUDI., Där studier specifikt definierar befolkningen som SIDS, kommer denna specifika term att användas för att beskriva studieresultaten.
Rumsdelning med en baby har visat sig minska risken för SUDI.1-9 röd näsa rekommenderar därför att sova med en baby i en barnsäng bredvid föräldrarnas säng under de första sex till tolv månaderna av livet. Se Figur 1.,
- föräldrar rekommenderas att dela samma rum som deras barn under de första 6-12 månaderna av livet eftersom denna praxis minskar risken för SUDI4-8
- att placera en baby i sömnutrymmet på ryggen och hålla dem under övervakning är lika viktigt för både natt-och dagtidssömn4-5 .
- rum-delning rekommenderas för alla barn, även om rummet där barnet sover bör hållas rökfri4, 5, 10
- föräldrar som är rökare uppmuntras att Rum-dela (men inte dela samma sömn yta), så länge rummet som barnet sover i hålls rökfri4-5,8.,
- säkerheten för barnets sömnmiljö är en prioritet över att dela samma rum som barnet för dagtid sover
- Soffdelning med en baby ökar risken för SUDI och bör alltid undvikas8,11
- föräldrar förväntas inte observera deras barn hela tiden., Om ditt barn sover i ett separat rum kontrollera barnet regelbundet för att se till att barnet förblir på baksidan och huvudet och ansiktet förblir avtäckt (som barnet växer längre än 5-6 månader kommer de att flytta runt barnsäng och rulla över; bosätta barnet att sova på ryggen men låt dem hitta viloläge de känner sig mest bekväma i. En säker barnsäng och säker sömnmiljö är fortfarande nödvändig för barn äldre än 5-6 månader).
Varför är detta säkraste?,
flera studier har visat att när en engagerad vårdgivare sover i samma rum, men inte samma säng med sin bebis, minskar risken för att barnet dör plötsligt och oväntat med upp till 50% 1,3-5,9,12 jämfört med barn som sover i ett separat rum (ensam sova)., 2-3, 9,12-14 tre studier rapporterade att barn som sover i separata rum från sina vårdgivare hade en trefaldig ökad risk för SUDI, 3,9, 13-14 medan en studie av Blair och colleagues2 visade en 10-faldig ökad risk i samband med ensam sömn i sin multivariata analys av en stor fallkontrollstudie. Snickare och kollegor har rapporterat att för rumsdelning ammade barn placerade på ryggen, vars föräldrar inte rökte och inte hade några andra kända riskfaktorer, förutspås risken för plötslig spädbarnsdöd vara mycket låg (0,08 / 1000 levande födda).,7
studier tyder på att den skyddande effekten av rumsdelning inte generaliserar till rumsdelning med syskon eller andra barn.1,5,13,15-16 dessa fynd överensstämmer med epidemiologiska studier av asiatiska samhällen där plötslig spädbarnsdöd är låga och kulturella metoder gynnar rumsdelning med vuxna.17-22
plötslig oväntad spädbarnsdöd inträffar oftare i obestämda sömnperioder.1-3, 7-8, 13 forskning har visat att barn som sover i ett separat rum från sina föräldrar har större risk för plötslig spädbarnsdöd för både dag-tid och natt sover.,4 flera studier4, 8, 23, 28 har funnit att barn som dog plötsligt och oväntat som sov separat från sina föräldrar var mer benägna att hittas med sängkläder som täcker huvudet. Förutom detta var de som placerades på sin sida för att sova mer benägna att hittas i det benägna läget (på magen) jämfört med barn som inte dog och som sov i samma rum som deras vårdgivare.,4,8
spädbarnsvårdspraxis och sovmiljö skiljer sig ofta under dagen och natten med barn som sover under dagen i osäkra sovmiljöer som bilstolar, studsmattor, hängmattor, bönpåsar, kuddar och soffor (lounger, soffor).2,5-6,8-9 dessa objekt var inte utformade som sovmiljöer för spädbarn. En bärbar barnsäng som har utformats speciellt som ett spädbarn sovmiljö och uppfyller den australiska och NZ standard (AS / NZS 2195) för bärbara fällbara barnsängar kan användas för dagtid sover och flyttas från rum till Rum för vuxen tillsyn., Om detta inte är möjligt, bör säkerheten för barnets sömnmiljö ses som en prioritet över att dela samma rum som barnet för dagtid sover, dvs placera barnet i sin barnsäng för dagtid sover och kontrollera barnet med jämna mellanrum om barnet är i ett separat rum, eller har en tupplur samtidigt men se till att barnet är i en säker sovmiljö(dvs. dela en soffa med en baby för dagtidssömn är inte säker).
barn till rökare löper ökad risk för plötslig oväntad spädbarnsdöd., Eftersom rumsdelning minskar risken för plötslig spädbarnsdöd bör nuvarande råd omfatta att föräldrar som är rökare uppmuntras att dela rum (men inte dela samma sömnyta), så länge som rummet som barnet sover i hålls rökfritt.4-9
en anteckning om Bassinets
föräldrar kan också föredra att använda en liggdel eftersom de tar upp mindre utrymme än en barnsäng i föräldrarummet under de första månaderna av barnets liv. Bassinets inte har en separat australien och NZ Standard och det finns en mängd olika enheter som säljs som bassinets., Barn växer snabbt och kommer att växa ut ur en liggdel så tidigt som ett par månader gammal. Eftersom varje liggdel kommer med olika rekommendationer om när man ska flytta till en barnsäng det kommer också att bero på hur stor ditt barn växer. Bassinets bör inte användas när ditt barn kan rulla över eller dra sig upp på sidan av liggdelen, som vanligtvis är runt 4-6 månaders ålder. För att få veta mer om att hålla barnet säkert i en liggdel eller barnsäng se att hålla barnet säkert: en guide till spädbarn och barnkammare24 och de resurser som finns på www.productsafety.gov.au. – herr talman!,
varför delar rum skyddande mot plötslig och oväntad spädbarnsdöd?
rumsdelning underlättar ett snabbt svar på barnets behov,6 och stöder amning,15-16,25-26 och är bekvämare att lösa och trösta barn. Det ger också närmare mor-baby kontakt och kommunikation.,5,15,26
det finns inga specifika bevis för att flytta ett spädbarn till sitt eget rum före ett års ålder. de första sex månaderna är dock särskilt kritiska på grund av den snabba och dynamiska utvecklingen av spädbarn under denna period tillsammans med proportionellt högre hastigheter av plötslig spädbarnsdöd och andra sömnrelaterade dödsfall under de första sex månaderna.6
den skyddande effekten av rumsdelning kan delvis förklaras av ökad vuxenövervakning och observation av barnet., 4,6,13,15,27 även om detta inte garanterar barnets säkerhet, uppmärksam och motiverade föräldrar kan bli medvetna om potentiellt farliga situationer som barnet rullar in i magen position eller sängkläder som täcker ansiktet och huvudet,4,6,8,20,28 eller bebisrörelse eller nöd.8,13,15 sensorisk stimulering av barnet genom att dela samma rum som en förälder (t.ex. ljud och dofter) har hävdats för att öka upphetsningar, minska djup sömn och stödja de skyddande luftvägsmekanismer9, 15,29-30 som tros minska risken för SUDI.,
studier av nattliga mor-barn interaktioner har visat att jämfört med mödrar som sover bortsett från sina barn, barn och mödrar som sover i närheten visar ökad fysisk kontakt, fler amningsepisoder och ökad upphetsning, med barn initierar de flesta av dessa mor-barn interaktioner, vilket tyder på en relativt hög responsivitet av modern. 22,26-27,29,31-33
i Australien dog omkring 5 000 barn plötsligt och oväntat mellan 1990 och 2015., Spädbarnsdöd som tillskrivs SUDI har minskat med 85% och det uppskattas att 9,967 spädbarnsliv har räddats till följd av spädbarns säkra sömnkampanjer.
Det Säkert Sova programmet bygger på ett starkt vetenskapligt bevis, har utvecklats i samråd med stora hälso-och sjukvårdsmyndigheterna, SUDI forskare och pediatriska experter i Australien och utomlands, och som uppfyller de Nationella Hälso & Medicinska forskningsrådet regler för starka bevis.
För ytterligare information besök Red Nose webbplats på www.rednose.org. – herr talman!,au eller telefon röd näsa i din stat eller territorium på 1300 998 698.