Testikelsjukdomar

Vad är testiklar?

testiklarna är en del av det manliga reproduktionssystemet. De är två ovala organ som ligger inuti pungen. Testiklarna producerar testosteron och gör spermier. Testikelstörningar kan leda till problem som:

• hormonella obalanser.
• sexuell dysfunktion.
• infertilitet.

Vad är några av de vanligaste testikelproblemen?,

testikel trauma

testiklarna hänger utanför kroppen, och så är de mottagliga för skada. Testikelskador är vanliga under kontaktsporter. Män kan skydda sina testiklar genom att bära en atletisk kopp medan de tävlar i någon kontakt sport.

det finns en rad möjliga symtom med testikeltrauma. Detta inkluderar:

• svår smärta i pungen.
• blåmärken och/eller svullnad i pungen.
• smärta och obehag i underlivet.
• illamående och / eller kräkningar.,

För det mesta kan testiklarna absorbera chocken som kommer från en skada utan allvarlig skada. Vid allvarligare skador kan behandling behövas och du bör söka läkarvård.

i milda fall kommer din sjukvårdspersonal sannolikt att rekommendera medicinering, vila och is till det drabbade området. I mer allvarliga fall av trauma kommer ett ultraljudsskanningstest att beställas. Om trauman är svår kan testikeln brista och blod kan läcka ut. I dessa fall behövs kirurgi för att stoppa blödningen, reparera brottet och rädda testikeln.,

testikeltorsion

i pungen är testikeln fäst vid kroppen i övre änden av en struktur som kallas spermatkabeln. Spermatkabeln innehåller blodkärl som levererar testiklarna. När denna sladd blir vriden, är blodtillförseln till testiklarna avskuren. Förlusten av blodtillförseln till testiklarna kan orsaka följande symtom:

• svår, plötslig smärta.
• utvidgning av den drabbade testikeln.
• ömhet.
• illamående och kräkningar.,

om du har dessa symtom, sök omedelbar läkarvård för att utesluta testikeltorsion.

testikeltorsion händer oftast hos män i de tidiga tonåren till mitten av 20-talet, men det kan också hända i andra åldrar. Ibland vridning sker genom motion eller skada, men i de flesta fall är det på grund av hur dina testiklar sitter i pungen; detta är något som du är född med.

testikeltorsion kräver akut operation för att återställa blodflödet. Helst bör operationen ske inom fyra timmar efter de första symptomen., Ju längre förseningen desto mindre sannolikt kan testikeln sparas. Om testikelns blodflöde har skurits av för länge, kan det inte räddas och måste avlägsnas.

testikelcancer

det finns spermceller i testiklarna, och den stora majoriteten av testikelcancer börjar i celler av denna typ. I USA är testikelcancer den vanligaste typen av cancer hos män mellan 20 och 40 år. Det utvecklas oftast i en testikel, men i två procent av fallen kan det hända i båda testiklarna.,

överlägset är det vanligaste presentationssymptomet en smärtfri klump i testikeln. Det finns andra möjliga symtom inklusive:

• testikel smärta.
• en tråkig dra sensation i pungen.

mindre vanliga symtom är:

• en tråkig värk i underlivet.
• ryggsmärta.
• svullnad i underbenet.
• skelettsmärta.
• hosta.
• bröstsvullnad.,

det finns några kända faktorer som ökar risken för att få testikelcancer:

• ålder: testikelcancer förekommer oftast mellan 15 och 55 år och är den vanligaste typen av cancer för män mellan 20 och 40 år.
• ras: kaukasiska män är 3,6 gånger mer benägna att få testikelcancer än Afroamerikanska män och är 2,5 gånger mer benägna att få testikelcancer som asiatisk-amerikanska män.,
• med en obesvarad testikel (kryptorchidism): detta är ett tillstånd där en eller båda testiklarna inte faller från buken in i pungen.
• familjehistoria: om du har en familjehistoria av testikelcancer är risken för testikelcancer högre.

testikelcancer är en ovanlig men mycket behandlingsbar form av cancer. Det finns flera behandlingsalternativ:

• kirurgi: kirurgen tar bort cancertestikeln genom ett snitt i ljummen. I mer avancerade fall kan de också ta bort några av lymfkörtlarna i buken också.,
• strålbehandling: detta behandlingsalternativ använder strålning för att skada och förstöra cancercellerna.
• kemoterapi: detta innebär att man använder mediciner för att antingen döda cancercellerna eller stoppa tillväxten.

tidig upptäckt och behandling är viktig för framgången med någon cancerbehandling, och detsamma gäller för testikelcancer. Om testikelcancer upptäcks innan den sprider sig bortom testikeln, är härdningshastigheten så hög som 99%., Även om det sprider sig till lymfkörtlarna och till andra delar av kroppen, med behandling är den långsiktiga härdningshastigheten i intervallet 80% till 90%.

tidig upptäckt är mycket viktigt. Månatliga testikulära självundersökningar är ett sätt att göra detta. En testikulär självundersökning utförs efter ett varmt bad eller dusch, när huden på pungen är avslappnad. Efter att ha letat efter några förändringar i utseende, noggrant undersöka varje testikel genom att rulla den mellan fingrarna och tummen för att kontrollera eventuella klumpar eller förändringar i testiklarnas storlek.,

epididymit

epididymis är ett långt rör som ansvarar för insamling, lagring och transport av spermceller som produceras i testiklarna. Epididymis förbinder testiklarna med vas deferens (rören som bär spermier).

epididymit uppstår när dessa rör blir inflammerade eller infekterade. Detta kan bero på en urinvägsinfektion eller på grund av en sexuellt överförbar infektion. Ibland kan epididymit hända utan infektion. Oavsett orsaken finns det några vanliga symtom på epididymit, inklusive:

• Scrotal smärta.,
• Scrotal svullnad.
• feber (i svåra fall).
• en samling pus eller abscess (i allvarliga fall).

sök läkarvård. Antibiotika är den huvudsakliga formen av behandling. Din sjukvårdspersonal kan också föreslå vila, is (för att minska svullnaden), en scrotal supporter och antiinflammatoriska läkemedel (som ibuprofen). Användning av kondomer under sex kan bidra till att förhindra sexuellt överförbara infektioner, vilket kan leda till epididymit. Om den lämnas obehandlad kan epididymit producera ärrvävnad, som kan blockera spermier från att lämna testiklarna., Detta kan skapa fertilitetsproblem, särskilt om båda testiklarna är inblandade.

Hypogonadism

testiklarna är ansvariga för att göra testosteron. Testosteron behövs för att utveckla och upprätthålla manliga fysiska egenskaper inklusive:

• muskelmassa och styrka.
• fettfördelning.
• benmassa.
• spermaproduktion.
• sex drive.
• ansikts-och kroppshår.

Hypogonadism betyder att testiklarna (gonader) inte producerar tillräckligt med testosteron., Det finns två typer av hypogonadism:

• primär hypogonadism: detta uppstår på grund av ett problem med testiklarna själva.
• sekundär hypogonadism: hjärnan skickar normalt kemiska meddelanden till testiklarna och berättar för dem att göra testosteron. Om detta störs leder detta till sekundär hypogonadism.

Hypogonadism kan inträffa när som helst. När det inträffar mellan födseln och puberteten uppstår inte puberteten. Det betyder att rösten inte kommer att fördjupa, det kommer inte att finnas skägg eller pubic hår och testiklarna och penis kommer inte att öka i storlek.,

om hypogonadism inträffar som vuxen kan det orsaka följande symtom:

• minskad sexdrift.
• minskade energinivåer.
• problem med att få erektion.
• problem med att ha barn.
• nedstämdhet.
• minskad tillväxt av skägg och kroppshår.
• en minskning av testikelns storlek eller fasthet.
• minskad muskelmassa och en ökning av kroppsfett.
• förstorad manlig bröstvävnad.,
• mentala och känslomässiga symptom som liknar kvinnor med klimakteriet, såsom värmevallningar, humörsvängningar, irritabilitet, depression och trötthet.

båda typerna av hypogonadism kan orsakas av en mängd olika faktorer. Primär hypogonadism kan orsakas av:

• Klinefelters syndrom: män har en X-kromosom och en Y-kromosom. Y-kromosomen innehåller det genetiska materialet som bestämmer manligt kön och relaterade maskulin egenskaper. Män med Klinefelters syndrom har en extra X-kromosom., Detta resulterar i onormal testikelutveckling och lägre testosteronproduktion.
• Undescended testiklar: detta tillstånd kallas kryptorchidism. Det händer när testiklarna inte faller från buken i pungen före födseln. En obesvarad testikel utvecklas inte normalt och så finns det problem med testosteron och spermaproduktion.
• påssjuka orchitis: vissa pojkar och män som får påssjuka får en smärtsam svullnad i testiklarna kallas påssjuka orchitis. Detta tillstånd skadar testiklarna och minskar både spermier och testosteronproduktion.,
• testikelskador: Trauma kan skada testikelns förmåga att göra både testosteron och spermier.
• cancerbehandling: kemoterapi eller strålbehandling kan påverka både testosteron och spermaproduktion. Ibland är det tillfälligt, men det kan också vara permanent. Många män väljer att bevara sin sperma innan de börjar kemoterapi eller strålbehandling.
• kronisk leversjukdom eller kronisk njursjukdom: kroniska, allvarliga sjukdomar kan minska testikelns förmåga att göra testosteron.,

några orsaker till sekundär hypogonadism inkluderar:

• Hypofysstörningar: huvudskador eller hypofystumörer påverkar testosteronproduktionen.
• Kallman syndrom: Detta är ett genetiskt tillstånd där hypotalamus inte skickar meddelanden till testiklarna för att göra testosteron.
• mediciner: vissa mediciner som kroniska steroider som används för olika hälsotillstånd kan orsaka låg testosteron.
• droger: Anabola steroider och opiater kan sänka testosteronproduktionen.,
• livshotande sjukdomar: någon större sjukdom som hjärtinfarkt, huvudskada eller större trauma kan leda till lägre testosteronnivåer.
• inflammatoriska sjukdomar: vissa inflammatoriska sjukdomar som sarkoidos, histiocytos och tuberkulos kan påverka hypotalamus och hypofysen och därmed påverka testosteronproduktionen.
• meningit: meningit kan påverka hypofysen negativt och minska testosteronnivåerna.
• fetma: män som är överviktiga och överviktiga har lägre nivåer av testosteron än män som inte är.,

det viktigaste enskilda testet för diagnos av hypogonadism är testosteronnivån. Detta är ett blodprov som görs tidigt på morgonen. Vanligtvis krävs ett bekräftande blodprov före behandling.

testosteronersättningsterapi är den vanligaste behandlingen för hypogonadism. Det finns olika former av testosteronersättningsterapi inklusive:

• depotplåster.
• aktuell gel.
• implanterbara pellets.
• injektioner.
• nässpray.
• buckala tabletter.,

det finns risker och fördelar med testosteronersättning. Din sjukvårdspersonal kommer att diskutera dessa med dig innan behandlingen påbörjas.