I transsexuella män, eller transmasculine människor (FTM), kirurgiska förfaranden för transtition inkluderar topp kirurgi (bilateral mastektomi med bröst återuppbyggnad), hysterektomi och/eller ooforektomi, metoidoplasty, scrotoplasty, uretheroplasty, vaginectomy, och phalloplasty.
Toppoperation (bilateral mastektomi med bröstrekonstruktion) är överlägset den vanligaste operationen för transmasculine individer., En mängd olika tekniker kan användas inklusive peri-areolar, nyckelhål eller dubbel snittteknik. Ärrbildning och minskad nippel sensation kan resultera. Testosteron är inte ett krav att genomgå toppoperation. Kolla in de olika teknikerna via informingconsent.org: Peri-Areolar och dubbel snitt.
hysterektomi/ooforektomi är också ganska vanligt för personer som har dysfori från närvaron av reproduktionsorgan och / eller andra smärtsamma gynekologiska problem som förvärrar dysfori., De har möjlighet att hålla en eller båda äggstockarna-om testosteron inte används eller potentiellt inte kommer att användas i framtiden, kan det vara fördelaktigt att hålla en eller båda äggstockarna så att kroppen har vissa hormoner tillgängliga för att reglera andra viktiga biologiska processer som att upprätthålla bentäthet. Hysterektomi krävs vanligtvis innan de genomgår vaginektomi, scrotoplasty och phalloplasty.,
Metoidioplasty (clitoral release) är avskiljningen av testosteron-förstorad klitoris, och separationen av klitoris från labia minora så att klitoris hänger helt framåt (~2 tum). Labia minora lindas sedan runt klitoris och sys längs mittlinjen för att skapa en övertygande penis. Erektil förmåga och känsla bevaras, och mild penetration kan uppnås. Denna procedur kan också innefatta uretroplastik, så urinering genom klitoris kan uppnås och/eller någon kombination av vaginektomi och scrotoplasty., Denna procedur är mycket mindre invasiv och dyr än ett phalloplasty-förfarande och betonar bevarande av erotisk känsla. Fistel är alltid en risk med uretroplastik.
Scrotoplasty är konstruktionen av en skrot, vanligtvis med hjälp av labia majora-vävnad och silikontestikulära implantat. Denna procedur utförs vanligtvis i samband med antingen en metoidioplastik eller phalloplasty-procedur.
Uretroplastik är skapandet av urinrörskanalen genom neophallus för att underlätta stående urinering., Detta är vanligtvis, men inte alltid, gjort i samband med metoidioplasty eller phalloplasty.
vaginektomi är avlägsnandet av vaginalvävnaden. Detta kan göras med ablativa eller kirurgiska tekniker. Det är nödvändigt att stänga vaginalöppningen.
Phalloplasty är konstruktionen av en fallus som närmare approximerar storleken på en upprätt manlig tilldelad penis, med hjälp av ett transplantat från en annan del av patientens kropp (vanligtvis underarm eller lår). Storlek och utseende prioriteras över erektil kapacitet, och i vissa fall över erotisk känsla., Urethroplasty görs vanligtvis samtidigt så stående urineringsförmåga uppnås. Erektil kapacitet uppnås via penis implantat (som uppträder vid en andra operation) av en halvstyv eller uppblåsbar penis proteser. Fistel är alltid en risk med uretroplastik. Klicka här för att se informera samtycke video av Dr. Crane diskutera hur nerv anslutning fungerar!