RAPORTTI TAPAUKSESSA
37-vuotias mies esitteli valituksia kuorsaus yöllä 13 vuotta. Hänen vaimonsa kertoi nähneensä apneoita. Epworth Sleepiness Scale-pisteet olivat 12/24. Tutkimus paljasti painoindeksin 26 kg/m2, kaulan ympärysmitta 16,5 tuumaa ja Mallampatin luokan I nimeämisen.,
ensimmäisellä klinikalla käy, hänen vaimonsa kertoi, että heillä oli ollut yhdynnässä aikana nukkua öisin perusteella monta vuotta, vaikka potilas ei ollut muistikuvaa, vaikka hän oli poikkeuksetta aloitti seksuaalisen toiminnan. Tämä näytti yllättää hänet ja hän muistutti häntä, kertoa hänelle tämän monta kertaa, kun hän hylkää sen epäuskoisena.
Video polysomnography (vPSG) osoitti kohtalaisen vaikeaa uniapneaa, jonka uniapnea-hypopnea-indeksi (AHI) oli 15 tapahtumaa / h ja happisaturaatio nadir 91%. CPAP 6 cm: n H2o-paineessa oli tehokas OSA-alueen hoidossa., Tämän jälkeen potilas valitsi VAIHTOEHTOHOIDOKSI hullun. Kun 5 kuukautta öisin VIHAINEN, hän alkoi tuntea kipua hänen leuka ja halusi vaihtaa CPAP.
potilas oli tullut ymmärtää, että hän oli itse asiassa ottaa yöllinen seksi ulkopuolella tietoisuutta 13 vuotta, kun hän olisi protesti hänen vaimonsa noin puute seksiä heidän suhteensa, ja hän hylkää sen, sanomalla ”et muista sitä.”Hän selitti hänelle, että heillä olisi seksiä keskellä yötä kerran tai kahdesti viikossa, mutta sisällä 6 kuukauden aikana, tämä taajuus alkoi kasvaa joka yö., Hänen kuorsauksensa huomattiin ensimmäisen kerran noihin aikoihin, kun nämä jaksot alkoivat.
hän tyypillisesti aloittaisi seksin keskiyön ja kahden välisenä aikana, kun he olivat nukahtaneet kello 21:een mennessä. Vaimoaan kohti seksi näiden jaksojen aikana oli ”villiä”, mutta ei koskaan väkivaltaista. Hän harrasti suuseksiä, joskaan ei koskaan ollessaan seksuaalisesti aktiivinen valveilla, vaimonsa pyynnöstä huolimatta. Peseytymisen jälkeen hän palasi nukkumaan ja jatkoi uniaan, eikä muistanut seksuaalista tapahtumaa. Kun hän pyysi seksiä valveillaolon aikana, hänen vaimonsa kieltäytyi vedoten heidän seksuaaliseen aktiivisuuteensa edellisenä iltana., Hän oletti, että nainen ”keksi tekosyyn.”
tajuttuaan olevansa seksuaalisesti aktiivinen hänen kanssaan muistamatta, hän ilmaisi hämmennystä. Tämän jälkeen hän ymmärsi naisen vastahakoisuuden ja oli katuvainen siitä, että tämä oli huolissaan siitä, että nainen oli saattanut olla uskoton.
potilaan sairaushistoriaan kuului unissakävely 6-13 vuoden iässä. Psyykkistä sairautta/päihteiden väärinkäyttöä ei ollut aiemmin esiintynyt. Lääkitykseen kuului vain kalsium 500 mg kerran vuorokaudessa. lääkärintarkastus oli mahdoton.,
Me arveltu, että arousals liittyvät OSA olivat laukaisee hänen sexsomnia, vaikka ei ollut NREM parasomnia kirjataan aikana vPSG. Potilas aloitti hullun käytön unitutkimuksensa jälkeen, ja sexsomnia lakkasi heti. Esiintymisen jälkeen jaw pain 5 kuukautta myöhemmin, hän palasi nenän CPAP-hoito, 6 cm H2O paine, ja sexsomnia pysyi poissa yli 6 kk: n jatkohoito.