tauti ja miten se vaikuttaa ihmisiin
Nauttimisesta liikaa fluoria, yleisimmin juominen-vettä, voi aiheuttaa fluoroosin, joka vaikuttaa hampaat ja luut. Kohtalaiset määrät johtavat hammasvaikutuksiin, mutta pitkäaikainen suurten määrien nauttiminen voi johtaa mahdollisesti vaikeisiin luustoon liittyviin ongelmiin. Paradoksaalisesti Vähäinen fluorin saanti auttaa ehkäisemään kariesta. Juomaveden laadun valvonta onkin ratkaisevan tärkeää fluoroosin ehkäisyssä. Tila ja sen vaikutus ihmisiin fluoroosi johtuu liiallisesta fluorin saannista., Fluoroosin hammasvaikutukset kehittyvät paljon aikaisemmin kuin luustovaikutukset ihmisillä, jotka altistuvat suurille määrille fluoridia. Kliiniselle hampaiden fluoroosille on ominaista hampaiden värjäytyminen ja pistäminen. Vakavammissa tapauksissa kaikki emali voi vaurioitua. Fluoridi ei kuitenkaan välttämättä ole ainoa syy hammaskiillevikoihin. Emali samentumat samanlainen hammasfluoroosi liittyy muita ehtoja, kuten aliravitsemus, jossa puute vitamiineja D ja tai matala proteiini-energia ruokavalion. Fluoridin nauttiminen kuuden vuoden iän jälkeen ei aiheuta hampaiden fluoroosia.,
krooninen korkea fluoridialtistus voi johtaa luustofluoroosiin. Luustofluoroosissa fluoridia kertyy luuhun vähitellen useiden vuosien aikana. Luustofluoroosin varhaisia oireita ovat jäykkyys ja nivelkipu. Vaikeissa tapauksissa, luun rakenne voi muuttua ja nivelsiteet voivat kalkkiutua, jossa arvonalentuminen lihaksia ja kipua.
akuutti korkea altistus fluoridille aiheuttaa välittömiä vaikutuksia vatsakipuun, liialliseen sylkeen, pahoinvointiin ja oksenteluun. Kohtauksia ja lihaskouristuksia voi myös esiintyä.,
syy
akuutti korkea fluorialtistus on harvinainen ja johtuu yleensä juomaveden tahattomasta saastumisesta tai tulipaloista tai räjähdyksistä. Kohtalainen-tason krooninen altistuminen (yli 1,5 mg/litra vettä, JOKA on ohje-arvo fluoria vedessä) on yleisempää. Fluoroosista kärsivät altistuvat usein useille fluorilähteille, kuten elintarvikkeisiin, veteen, ilmaan (kaasumaisen teollisuusjätteen vuoksi) ja hammastahnan liialliseen käyttöön. Juomavesi on kuitenkin tyypillisesti merkittävin lähde., Ihmisen ruokavalio, yleinen terveydentila sekä kehon kyky hävittää fluoridia vaikuttavat kaikki siihen, miten altistuminen fluorille ilmenee.
jakautuminen
fluoridi vedessä on pääosin geologista alkuperää. Vesiä, joiden fluoripitoisuus on korkea, tavataan enimmäkseen korkeiden vuorten juurella ja alueilla, joilla meri on tehnyt geologisia kerrostumia., Tiedossa fluoria vyöt maalla ovat: yksi, joka ulottuu Syyrian kautta Jordaniassa, Egyptissä, Libyassa, Algeriassa, Sudanissa ja Keniassa, ja toinen, joka ulottuu Turkin kautta, Irak, Iran, Afganistan, Intia, pohjois-Thaimaa ja Kiina. Vastaavia vöitä on Amerikoissa ja Japanissa. Näillä alueilla on raportoitu fluoroosia.
ongelman laajuus
hammas-ja luustofluoroosin esiintyvyys ei ole täysin selvä. Fluoroosin uskotaan vaikuttavan miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa, mutta hammasfluoroosin osalta hyvin lieviä tai lieviä muotoja esiintyy eniten.,
interventiot
liiallisen fluoridin poistaminen juomavedestä on vaikeaa ja kallista. Suositeltavin vaihtoehto on löytää turvallinen juomavesi, jossa on turvallinen fluoripitoisuus. Jos turvallisen veden saanti on jo vähäistä, fluorauksen poisto voi olla ainoa ratkaisu. Menetelmiä ovat muun muassa: käyttö luun puuhiiltä, yhteyttä voi käyttää Nalgonda tai aktivoidun alumiinioksidin (Nalgonda kutsutaan sen jälkeen, kun kaupunki Etelä-Intiassa, lähellä Hyderabad, jossa alumiini sulfaatti-pohjainen defluoridation oli ensimmäinen perustettiin vesi toimii tasolla)., Koska kaikki menetelmät tuottavat lietettä, jossa on erittäin korkea pitoisuus fluoria, joka on hävitettävä, vain vettä juomiseen ja ruoanlaittoon varten olisi käsiteltävä, erityisesti kehitysmaissa.
terveysvalistus fluoridien asianmukaisesta käytöstä.
sairastuneiden alueiden äitejä tulee kehottaa imettämään, koska rintamaidossa on yleensä vähän fluoridia.
Maailman terveysjärjestö. Juomaveden laatua koskevat ohjeet. Vol. 1. Geneve, 1993 (toinen painos)
Maailman terveysjärjestö. Juomaveden laatua koskevat ohjeet. Vol. 2., Geneve, 1999 (Toinen painos)
Fluoria juomaveden, KUKA/IWA (valmisteilla)
Valmistautunut World Water Day 2001. Tarkastellut Oral Health Programme (ORH), Water, Sanitation and Health Programme (WSH), Maailman terveysjärjestö (WHO), Geneve.