HTLV-I est un virus lymphotrope à cellules T humaines de type I. Il a été le premier rétrovirus humain à être découvert. HTLV-I est un parent éloigné des virus de l’immunodéficience humaine (VIH), qui causent le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). HTLV-I ne provoque pas le SIDA.
Transmission
comme les autres rétrovirus, le HTLV-I est un virus transmis par le sang. Il peut être transmis de la mère à l’enfant (principalement par l’allaitement), par transfusion sanguine, par rapport sexuel et par le partage d’aiguilles contaminées., 20 à 50% des bébés nés de mères infectées deviendront porteurs.
la transmission intra-utérine ou périnatale du HTLV-I représente 5% des infections. La transmission sexuelle semble être plus efficace des mâles aux femelles que des femelles aux mâles. HTLV-I a été isolé dans le sperme. Le virus ne peut pas être transmis par contact social avec des personnes infectées, par exemple en serrant la main, en l’embrassant, en l’embrassant ou en buvant dans le même verre.
prévalence
le HTLV-I est endémique dans de nombreux pays, principalement au Japon, dans les Caraïbes et en Afrique centrale., On le trouve également en Iran, en Irak, dans le sud de l’Inde, en Chine, aux Seychelles, En Papouasie-Nouvelle-Guinée, aux Îles Salomon et en Australie.
en Australie, le virus est présent dans de nombreuses populations aborigènes, ayant été trouvé aussi loin que le Kimberley et le cap York, mais sa prévalence varie considérablement. En Australie centrale, la prévalence du HTLV-I est estimée à 14%, contre 4,7% dans le territoire du Nord, 0,5% à Darwin et près de zéro dans la Terre D’Arnhem orientale. Chez les Australiens Non Aborigènes, le virus semble encore extrêmement rare.,
diagnostic
Les échantillons de sang sont initialement testés pour la présence d’anticorps anti-HTLV-I. des tests de confirmation plus spécifiques sont également effectués. La présence d’anticorps anti-HTLV-I indique qu’une personne est infectée par le virus. L’Infection dure toute la vie.
maladies causées par le HTLV-I
deux maladies ont été définitivement associées au HTLV-I:
- leucémie/lymphome à lymphocytes T adultes (ATL)
- myélopathie associée au HTLV-I/paraparésie spastique tropicale (HAM / TSP).
seule une très petite proportion des porteurs de HTLV-I développeront effectivement une maladie., Il a été estimé que L’ATLL se produit chez jusqu’à 5% des personnes infectées par le HTLV-I et se présente généralement plus tard dans la vie, avec une incidence maximale dans le groupe d’âge des 60-69 ans.
le jambon / c. À thé se développe chez 0,25% à 3% des personnes infectées par le HTLV – I.
D’autres troubles sont moins clairement associés au HTLV-I; Ils comprennent: les maladies pulmonaires opportunistes, les maladies pulmonaires chroniques, certains cancers, l’inflammation des yeux, la dermatite infectieuse, la gale en croûte (norvégienne) et une immunosuppression chronique de bas grade.
traitement
Il n’existe pas de traitement pour l’infection chronique à HTLV-I., Le traitement de L’ATL par chimiothérapie combinée conventionnelle s’est généralement révélé décevant. Aucun traitement spécifique n’est connu pour le jambon/c. À thé.
prévention de l’infection
La Transmission par le lait maternel peut être évitée en nourrissant au biberon les nourrissons de mères infectées.
Les personnes infectées par le HTLV-I devraient s’abstenir de donner du sang, du sperme, des organes ou d’autres tissus. En janvier 1993, La Croix-Rouge australienne a institué un dépistage universel de tous les dons de sang pour le HTLV-I.,
Une personne infectée par le HTLV-I devrait être avisée d’utiliser des préservatifs pour aider à prévenir la transmission sexuelle à un partenaire négatif. Les couples hommes-infectés et femmes-non-infectés désirant une grossesse devraient être informés du risque limité de transmission sexuelle du HTLV-I pendant les tentatives de grossesse et du faible risque de transmission verticale de la mère au nourrisson sans rapport avec l’allaitement.
Les travailleurs de la santé qui s’occupent des personnes infectées par le HTLV-I ne doivent être préoccupés que par l’exposition percutanée au sang contaminé par le HTLV-I., Les précautions universelles, recommandées pour le contact avec tous les patients, sont adéquates pour se prémunir contre la transmission du HTLV-I aux travailleurs de la santé. Il n’y a eu aucun cas documenté de transmission du HTLV-I à la suite d’une blessure par piqûre d’aiguille partout dans le monde. Cependant, compte tenu de la prévalence plus élevée du HTLV-I dans certaines populations autochtones de l’intérieur des terres, les anticorps HTLV‑I sont testés à l’inclusion lorsque des incidents de piqûre d’aiguille sont signalés.,
à ce jour, il n’y a eu aucune étude sur l’utilisation d’antirétroviraux comme prophylaxie post-exposition pour prévenir la transmission du HTLV-I et il n’y a actuellement aucun vaccin disponible.
Contact
pour de plus amples renseignements, communiquez avec le Centre de contrôle des maladies.