HTLV-I az emberi T-sejt limfotróp vírus I. típusú volt az első emberi retrovírus, amelyet felfedeztek. A HTLV-I a humán immunhiányos vírusok (HIV) távoli rokona, amely szerzett immunhiányos szindrómát (AIDS) okoz. HTLV – nem okoz AIDS-et.
átvitel
mint más retrovírusok, a HTLV-I egy vér által terjesztett vírus. Anyáról gyermekre (elsősorban szoptatás útján), vérátömlesztéssel, nemi közösüléssel és szennyezett tűk megosztásával továbbítható., A fertőzött anyáknak született csecsemők 20-50% – a hordozóvá válik.
a HTLV-I intrauterin vagy perinatális átvitele a fertőzések 5% – át teszi ki. Úgy tűnik, hogy a szexuális átvitel hatékonyabb a férfiaktól a nőkig, mint a nőktől a hímekig. A HTLV-i-t spermában izolálták. A vírus nem továbbítható a fertőzött emberekkel való társadalmi kapcsolat révén, például kézrázás, átölelés, csókolózás vagy ivás ugyanabból az üvegből.
prevalencia
HTLV-I endemikus számos országban, elsősorban Japánban, a Karib-térségben és Közép-Afrikában., Iránban, Irakban, Dél-Indiában, Kínában, A Seychelle-szigeteken, Pápua Új-Guineában, a Salamon-szigeteken és Ausztráliában is megtalálható.
Ausztráliában a vírus számos bennszülött populációban fordul elő, mivel a Kimberley és Cape York-i populációtól távol található, de prevalenciája jelentősen változik. Közép-Ausztráliában a HTLV-I előfordulási gyakorisága a becslések szerint akár 14% is lehet, szemben az Északi területű szarvasmarha-ország 4,7% – ával, Darwinban 0,5% – kal, Kelet-Arnhem tartományban pedig közel nulla. A nem bennszülött ausztrálok a vírus még mindig úgy tűnik, hogy rendkívül ritka.,
diagnózis
a vérmintákat kezdetben HTLV-I elleni antitestek jelenlétére szűrik. A HTLV-I antitestek jelenléte azt jelzi, hogy egy személy fertőzött a vírussal. A fertőzés egész életen át tart.
A HTLV-I
két betegség határozottan összefüggésbe hozható a HTLV-I:
- felnőtt T-sejtes leukémia/lymphoma (ATLL)
- HTLV-I társult myelopathia/tropical spastic paraparesis (HAM / TSP).
a HTLV-I hordozóknak csak nagyon kis hányada alakul ki betegség., A becslések szerint az ATLL a HTLV-I-vel fertőzött személyek legfeljebb 5% – ánál fordul elő, és általában később jelentkezik az életben, a csúcs előfordulási gyakorisággal a 60-69 éves korcsoportban.
A HAM / TSP a HTLV – I fertőzött személyek 0,25%-3% – ában alakul ki.
más rendellenességek kevésbé egyértelműen kapcsolódnak a HTLV-I-hez; ezek a következők: opportunista tüdőbetegségek, krónikus tüdőbetegségek, bizonyos rákok, szemgyulladás, fertőző dermatitis, ráncos (norvég) rüh és krónikus alacsony fokú immunszuppresszió.
kezelés
krónikus HTLV-I fertőzés kezelésére nincs lehetőség., Az ATLL hagyományos kombinált kemoterápiával történő kezelése általában kiábrándítónak bizonyult. A sonka/tk esetében nem ismert specifikus kezelés.
fertőzés megelőzése
az anyatejjel történő átvitel megelőzhető a fertőzött anyák csecsemőinek palackos etetésével.
HTLV-vel fertőzött személyek-tartózkodnom kell a vér, a sperma, a testszervek vagy más szövetek adományozásától. 1993 januárjában az Ausztrál Vöröskereszt bevezette az összes véradás egyetemes szűrését a HTLV-I számára.,
egy HTLV-I fertőzött személyt figyelmeztetni kell arra, hogy óvszert használjon a negatív partnernek történő szexuális átvitel megakadályozása érdekében. A terhességet tervező hímivarú, nőstény-nem fertőzött párokat tájékoztatni kell a HTLV-I terhesség alatti szexuális átvitelének véges kockázatáról, valamint az anyáról csecsemőre történő, a szoptatástól független vertikális átvitel kis kockázatáról.
a HTLV-I fertőzött személyeket gondozó egészségügyi dolgozóknak csak a HTLV-I szennyezett vér percután expozíciója miatt kell aggódniuk., Az összes beteggel való érintkezéshez ajánlott univerzális óvintézkedések megfelelőek ahhoz, hogy megvédjék a HTLV-i továbbítást az egészségügyi dolgozóknak. Nem volt dokumentált eset HTLV-I átviteli eredményeként előforduló tűszúrás sérülés bárhol a világon. Tekintettel azonban a HTLV-I magasabb prevalenciájára néhány belföldi őslakos populációban, a HTLV-I antitesteket a vizsgálat kezdetén tesztelik, amikor tű-Bot incidensekről számolnak be.,
eddig nem végeztek vizsgálatokat anti-retrovírusok expozíció utáni profilaxisként történő alkalmazására a HTLV-I átvitelének megelőzése érdekében, és jelenleg nem áll rendelkezésre vakcina.
kapcsolat
további információért forduljon a járványügyi központhoz.