Portata della pratica
L’ambito della pratica di NNPs include una serie di privilegi, consentiti dalla certificazione e dalla licenza detenute e ulteriormente determinati dalle singole strutture in cui sono impiegati. Responsabilità e doveri possono anche essere decisi in collaborazione con il neonatologo. Inoltre, l’ambito della pratica è ulteriormente determinato dalle esigenze dei pazienti e può includere la fatturazione per i servizi, come procedure specializzate, inserimento della linea centrale, circoncisioni e presenze di consegna ad alto rischio.,
Ogni stato ha atti di pratica infermiera che definiscono l’ambito della pratica. Ad esempio, alcuni stati limitano l’autorità della NNP di prescrivere sostanze controllate e richiedono al neonatologo di firmare. Altri stati non hanno tali limitazioni e la PNN può prescrivere sostanze controllate, ma tutti dovrebbero possedere un certificato DEA di accompagnamento. NNPs pratica in un ambito più ampio di quello di un’infermiera registrata neonatale perché hanno una formazione avanzata e possono anche ottenere ulteriori certificazioni a titolo di istruzione in aree specializzate di interesse.,
Standard di pratica
Gli standard di pratica si riferiscono alla pratica clinica della cura del paziente. Mentre l’ambito della pratica definisce ciò che un individuo è in grado di fare, gli standard di pratica determinano come viene fatto. L’NNP deve rispettare gli standard di pratica stabiliti dall’organizzazione in cui è impiegato. Standard di pratica ruota intorno componenti di routine di cura del paziente e può includere la valutazione del paziente, diagnosi, piano di sviluppo di cura, intervento, e la valutazione. Il NNP possedeva queste abilità di routine e sono abili a consegna di cura olistica.,
L’NNP in genere funziona sotto la direzione di un neonatologo, ma si assume la completa responsabilità per i propri pazienti e può prendere decisioni mediche per diagnosticare e trattare varie condizioni, nonché eseguire procedure. Gli NNP esperti sono a volte l’unico fornitore in servizio in molte strutture sanitarie in tutto il paese e devono essere competenti e in grado di gestire le emergenze mediche. A tal fine; i nuovi NNP laureati dovrebbero porre domande attente mentre intervistano per valutare il loro livello di supporto mentre sono nuovi.,
Inoltre, il livello e l’impostazione della NICU spesso determinano se l’NNP può o non può essere l’unico fornitore nella casa. Ad esempio, il livello I NICU ammette tipicamente neonati sani normali, a termine e quindi il ruolo NNP può essere più autonomo, ma l’ambito di applicazione della pratica è più limitato. Assistenza NICUs di livello II per bambini malati e prematuri che richiedono un livello più elevato di assistenza, compresa la ventilazione meccanica e altre terapie invasive, e non richiedono che un neonatologo sia presente in ogni momento., Livello III NICUS hanno neonati più gravemente malati e richiedono un livello ampliato di cura, e quindi nella maggior parte dei casi, un neonatologo deve essere presente in casa ventiquattro ore, sette giorni alla settimana. Il livello IV NICUs, che vede e cura i neonati più malati, deve naturalmente avere anche un neonatologo presente in ogni momento.
Gli NNP sono un ruolo di pratica avanzata altamente specializzato e sono parte integrante del team di assistenza sanitaria, funzionando autonomamente in molte aree della pratica clinica., NNPs cura per i bambini malati e prematuri nella NICU, rispondere alle consegne ad alto rischio e fornire istruzione e supporto agli infermieri del personale, genitori e famiglie per quanto riguarda l’assistenza neonatale. Gli NNP possono diagnosticare e trattare pazienti con vari processi patologici e fornire una gestione completa della malattia. Sono impegnati nella cura diretta e indiretta del paziente in contesti acuti, ruoli accademici, ricerca, politica e pratica sanitaria, salute della popolazione, promuovere iniziative di miglioramento della qualità e sono strumentali nel garantire che la pratica clinica sia basata sull’evidenza., La motivazione per diventare un NNP è spesso l’idea di poter praticare autonomamente. L’aumento delle competenze cliniche e della base di conoscenze, a sua volta, migliora la soddisfazione del lavoro NNP attraverso l’essere una parte rispettata del team multidisciplinare.
Conclusione
Nonostante il loro ruolo autonomo e versatile, la domanda di infermieri neonatali ha storicamente superato di gran lunga l’offerta. I programmi NNP in tutto il paese hanno uno spazio limitato per accettare nuovi studenti e c’è una carenza di facoltà NNP all’interno delle istituzioni accademiche., La natura del ruolo della PNN è multiforme e collaborativa e, di conseguenza, la carenza di NNP ha un impatto diretto sulla fornitura di assistenza ai pazienti. Come NICUs espandere i loro conteggi letto, il divario di essere in grado di fornire copertura NNP cresce.
Il ruolo della PNN ha una lunga storia e vanta un’impressionante eredità di pionieri che hanno cambiato il volto dell’assistenza sanitaria. Di fronte a questa mancata corrispondenza tra domanda e offerta, ora siamo tutti incaricati di aiutare a reclutare potenziali candidati in programmi NNP e fornire loro mentoring e guida mentre si ritagliano i loro percorsi per diventare laureati di successo., Tutti i NNP in contesti clinici hanno la responsabilità di servire come precettori e nutrire gli studenti NNP per aiutarli a realizzare pienamente il loro potenziale nel diventare un membro molto rispettato e considerato del team sanitario. Inoltre, l’assistenza basata sull’evidenza del neonato gravemente malato è in continua evoluzione e gli NNP devono documentare continuamente la loro competenza per assicurare al pubblico che l’NNP fornisce costantemente cure sicure e di alta qualità ed è sia una parte influente, sia necessaria, del team di fornitura sanitaria (NANN position statement # 3062, 2015).,
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Sheron A. Wagner è un infermiere neonatale a Dallas, TX. Ha oltre 35 anni di esperienza infermieristica e oltre 10 anni di esperienza NNP. Sheron è un autore pubblicato in numerosi articoli, così come in un testo di cura prima edizione., È fortemente coinvolta in progetti di ricerca e miglioramento della qualità (QI), principalmente nella gestione respiratoria di neonati pretermine e nella simulazione. Gli attuali progetti QI includono la valutazione della riduzione della morbilità e della mortalità nei neonati pretermine, in particolare per quanto riguarda la gestione dell’uso del ventilatore respiratorio e meccanico, l’insegnamento delle abilità mediante simulazione a NNPS e medici e il miglioramento dell’onboarding per nuovi NNPS presso la sua organizzazione, solo per citarne alcuni. Sheron ha presentato alcuni dei suoi lavori a conferenze internazionali., Lei è anche facoltà clinica per gli studenti NNP presso UTMB a Galveston, TX. Quando non lavora, passa il tempo con i suoi figli e nipoti. È possibile raggiungere a Sheron [email protected]
Co Autori :
Elisabetta Moran aderito al Melnic squadra nel 2019 un Editor di Copia dell’Appaltatore. Ha conseguito un Bachelor of Arts in inglese presso l’Università del Connecticut e un Master of Science in infermieristica presso il Boston College., Attualmente lavora a tempo pieno come infermiera pediatrica di cure primarie a Boston.
Prima di diventare infermiera, Liz ha lavorato per un certo numero di anni nella ricerca clinica dove ha partecipato alla scrittura e alla modifica di borse di studio, protocolli e articoli scientifici per la pubblicazione. Ha anche esperienza di editing di copia e correzione di bozze per un no-profit. Liz è entusiasta di fondere ora il suo background inglese e sanitario presso Melnic Consulting Group.