HTLV-i jest ludzkim wirusem limfotropowym typu I. był to pierwszy ludzki retrowirus, który został odkryty. HTLV-I jest dalekim krewnym ludzkich wirusów niedoboru odporności (HIV), które powodują zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS). HTLV – nie powoduje AIDS.
Transmisja
podobnie jak inne retrowirusy, HTLV-I jest wirusem krwiopochodnym. Może być przenoszony z matki na dziecko (głównie przez karmienie piersią), przez transfuzję krwi, stosunek płciowy i dzielenie zanieczyszczonych igieł., 20-50% dzieci urodzonych przez zakażone matki stanie się nosicielami.
wewnątrzmaciczne lub okołoporodowe przenoszenie HTLV-I stanowi 5% zakażeń. Transmisja seksualna wydaje się być bardziej efektywna od samców do samic niż od samic do samców. HTLV-I został wyizolowany w nasieniu. Wirus nie może być przenoszony przez kontakty społeczne z zakażonymi ludźmi, takie jak drżenie rąk, przytulanie, całowanie lub picie z tej samej szklanki.
występowanie
HTLV-I występuje endemicznie w wielu krajach, głównie w Japonii, na Karaibach i w Afryce Środkowej., Występuje także w Iranie, Iraku, południowych Indiach, Chinach, Seszelach, Papui – Nowej Gwinei, Wyspach Salomona i Australii.
w Australii wirus ten występuje w wielu populacjach Aborygenów, które stwierdzono tak daleko od siebie, jak Kimberley i Cape York, ale jego częstość występowania jest bardzo zróżnicowana. W środkowej Australii częstość występowania HTLV-I szacowana jest na 14%, w porównaniu do 4,7% w kraju bydła na Terytorium Północnym, 0,5% W Darwin i blisko zera w ziemi Arnhema Wschodniego. U Nie-aborygeńskich Australijczyków wirus nadal wydaje się być niezwykle rzadki.,
Diagnostyka
próbki krwi są początkowo badane pod kątem obecności przeciwciał przeciwko HTLV-I. wykonuje się również bardziej szczegółowe testy potwierdzające. Obecność przeciwciał przeciwko HTLV-I wskazuje, że dana osoba jest zakażona wirusem. Infekcja trwa całe życie.
choroby wywołane przez HTLV-I
dwie choroby są zdecydowanie związane z HTLV-I:
- białaczka/chłoniak limfatyczny (atll) u dorosłych
- mielopatia związana z HTLV-I/tropikalna parapareza spastyczna (HAM / TSP).
tylko bardzo mała część nosicieli HTLV-I faktycznie zachoruje., Szacuje się, że ATLL występuje u do 5% osób zakażonych HTLV-I I zwykle pojawia się w późniejszym okresie życia, z największą częstością w grupie wiekowej 60-69 lat.
HAM/TSP rozwija się u 0,25% – 3% osób zakażonych HTLV-I.
Inne zaburzenia są mniej wyraźnie związane z HTLV-I; należą do nich: oportunistyczne choroby płuc, przewlekłe choroby płuc, niektóre nowotwory, zapalenie oka, zakaźne zapalenie skóry, zgryźliwy (Norweski) świerzb i przewlekła immunosupresja niskiego stopnia.
leczenie
nie ma leczenia przewlekłego zakażenia HTLV-I., Leczenie ATLL konwencjonalną chemioterapią skojarzoną ogólnie okazało się rozczarowujące. Nie jest znane specyficzne leczenie HAM/TSP.
Zapobieganie zakażeniom
przenoszeniu przez mleko matki można zapobiec poprzez karmienie butelką niemowląt zakażonych matek.
osoby zakażone HTLV-powinienem powstrzymać się od oddawania krwi, nasienia, narządów ciała lub innych tkanek. W styczniu 1993 roku Australijski Czerwony Krzyż wprowadził powszechną kontrolę wszystkich pobrań krwi dla HTLV-I.,
osoba zakażona HTLV-I powinna być poinformowana o używaniu prezerwatyw, aby zapobiec transmisji seksualnej do negatywnego partnera. Należy uświadomić sobie ograniczone ryzyko przeniesienia HTLV-i na tle seksualnym podczas prób zajścia w ciążę oraz niewielkie ryzyko przeniesienia HTLV-i z matki na niemowlę niezwiązane z karmieniem piersią.
pracownicy służby zdrowia opiekujący się osobami zakażonymi HTLV-I muszą martwić się jedynie o przezskórną ekspozycję na krew zakażoną HTLV-I., Uniwersalne środki ostrożności, zalecane przy kontakcie ze wszystkimi pacjentami, są odpowiednie do ochrony przed przekazaniem HTLV-i pracownikom służby zdrowia. Nie ma udokumentowanego przypadku transmisji HTLV-I występującego w wyniku urazu igłą w dowolnym miejscu na świecie. Jednakże, ze względu na większą częstość występowania HTLV-i w niektórych populacjach Aborygenów śródlądowych, przeciwciała HTLV‑i są testowane na początku badania, gdy zgłaszane są przypadki zakłucia igłą.,
do tej pory nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leków przeciwretrowirusowych jako profilaktyki po ekspozycji w celu zapobiegania przenoszeniu HTLV-i i obecnie nie ma dostępnych szczepionek.
kontakt
aby uzyskać więcej informacji skontaktuj się z Centrum Kontroli Chorób.