HTLV-I é o primeiro retrovírus humano a ser descoberto. O HTLV – I é um parente distante dos vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), que causam a síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA). HTLV-I não causa SIDA.tal como outros retrovírus, o HTLV-I é um vírus de origem sanguínea. Pode ser transmitida de mãe para filho (principalmente através da amamentação), através de transfusão de sangue, relações sexuais e através da partilha de agulhas contaminadas., 20-50% dos bebés nascidos de mães infectadas tornar-se-ão portadores. a transmissão intra-uterina ou perinatal de HTLV-I é responsável por 5% das infecções. A transmissão Sexual parece ser mais eficiente de homens para mulheres do que de mulheres para homens. HTLV – I foi isolado em sémen. O vírus não pode ser transmitido através do contato social com pessoas infectadas, como apertar as mãos, abraçar, beijar ou beber do mesmo copo.
a prevalência
HTLV-I é endémica em muitos países, principalmente no Japão, nas Caraíbas e na África central., Pode ser encontrada nos seguintes países: Irão, Iraque, Índia, China, Seychelles, Papua-Nova Guiné, Ilhas Salomão e Austrália.
na Austrália, o vírus ocorre em muitas populações aborígenes, tendo sido encontrado tão distante quanto Kimberley e Cabo York, mas sua prevalência varia marcadamente. Na Austrália Central, estima-se que a prevalência de HTLV-I seja de até 14%, em comparação com 4,7% no território do Norte do país bovino, 0,5% em Darwin e perto de zero na terra de East Arnhem. Nos australianos não aborígenes, o vírus ainda parece ser extremamente incomum.,diagnóstico as amostras de sangue são inicialmente rastreadas para detecção da presença de anticorpos ao HTLV-I. também são realizados testes de confirmação mais específicos. A presença de anticorpos ao HTLV-I indica que uma pessoa está infectada com o vírus. A infecção dura toda a vida.
doenças causadas por HTLV-I
duas doenças foram definitivamente associadas a HTLV-I:
- Leucemia/Linfoma adulto das células T (ATLL)
- mielopatia/paraparesia tropical espástica (HAM / TSP) associada a HTLV-I.
apenas uma proporção muito pequena de portadores de HTLV-I irá efectivamente desenvolver doenças., Estima-se que o ATLL ocorra em até 5% das pessoas infectadas com HTLV-I e geralmente apresenta-se mais tarde na vida, com a incidência máxima no grupo etário dos 60 aos 69 anos.
HAM / TSP desenvolve – se em 0,25%-3% das pessoas infectadas pelo HTLV-I.
outras doenças estão menos claramente associadas ao HTLV-I; incluem: doenças pulmonares oportunistas, doenças pulmonares crónicas, certos cancros, inflamação ocular, dermatite infecciosa, crostas (norueguesas) e imunossupressão crónica de baixo grau.
tratamento
não existe tratamento para a infecção crónica HTLV-I., O tratamento de ATL com quimioterapia combinada convencional revelou-se geralmente decepcionante. Não é conhecido nenhum tratamento específico para HAM / TSP.a prevenção de infecções por leite materno pode ser prevenida por lactentes a amamentar de mães infectadas.as pessoas infectadas com HTLV-I devem abster-se de doar sangue, sémen, órgãos corporais ou outros tecidos. Em janeiro de 1993, a Cruz Vermelha Australiana instituiu a triagem universal de todas as doações de sangue para HTLV-I.,uma pessoa infectada pelo HTLV-I deve ser aconselhada a usar preservativos para ajudar a prevenir a transmissão sexual a um parceiro negativo. Os casais infectados pelo sexo masculino, não infectados pelo sexo feminino, que desejam engravidar, devem estar cientes do risco finito de transmissão sexual do HTLV-I durante as tentativas de Gravidez e do pequeno risco de transmissão vertical da mãe para o bebé não relacionado com o aleitamento materno.os profissionais de saúde que cuidam das pessoas infectadas pelo HTLV-I só precisam de se preocupar com a exposição percutânea ao sangue contaminado pelo HTLV-I., As precauções universais, recomendadas para o contacto com todos os doentes, são adequadas para evitar a transmissão HTLV-I aos profissionais de saúde. Não houve nenhum caso documentado de transmissão HTLV-I ocorrendo como resultado de uma lesão needlestick em qualquer lugar do mundo. No entanto, tendo em conta uma prevalência mais elevada de HTLV-I em algumas populações aborígines interiores, os anticorpos HTLV‑I são testados no início quando são notificados incidentes com agulhas.,
até à data não foram realizados estudos de utilização de anti-retrovirais como profilaxia pós-exposição para prevenir a transmissão de HTLV-I e não existe actualmente vacina disponível.
contacte
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