vitamin D-brister är vanligare hos personer med akne än i friska kontroller, rapportera Ghadah Alhetheli och hennes medarbetare i en första studie1 om detta ämne i Konungariket Saudiarabien. ”Denna skillnad är statistiskt signifikant med ett P-värde=0.003, tillägger Alhetheli, MD, biträdande professor, Avdelningen för Dermatologi och Kutan Kirurgi, College of Medicine, Solna Universitet, Buraidah, Saudiarabien., Forskarna fann emellertid ingen signifikant skillnad mellan lägre serum 25-hydroxyvitamin D (25 OH) nivåer och svårighetsgraden av akne, inte heller fanns det materiella variationer baserade på ålder, kön och solexponering.
”det exakta syftet med D – vitamin har ännu inte fastställts”, skriver Alhetheli och hennes kollegor. På grund av D-vitamins reglerande effekt på immunsystemet samt dess antioxidant och anti-komedogena egenskaper kan brister bidra till patogenesen av akne.,2 Alhethelis tvärsnittsstudie utvärderar serumnivåerna av vitamin D genom ett representativt prov och undersöker eventuell korrelation med aknesvårighet.
de genomförde sin studie i polikliniska dermatologikliniker vid Qassim University, Saudiarabien mellan oktober 2016 och mars 2017 för att minimera effekten av säsongsvariationer på serum vitamin D-nivåer. De anmälde 68 patienter med akne vulgaris (27 manliga, 41 kvinnliga) och 50 matchade friska kontroller (24 manliga, 26 kvinnliga)., Patienter i patient-och kontrollgrupperna hade inte tagit något vitamin D-tillskott och led inte av någon comorbiditet eller komplikation av vitamin D-brist.
Aknegradering klassificerades som mild hos 21 patienter (30, 88%), måttlig hos 24 (38, 24%) och svår hos 21 (30, 88%). Inklusionskriterier krävde att manliga och kvinnliga patienter hade diagnostiserats med acne vulgaris enligt Global acne grading system (GAGS) score., Baseline demografi visar att patienter med akne var yngre än friska kontroller, med en genomsnittlig standardavvikelse (SD) för män med akne i studien av 20.7 ± 3.8 och 21.3 ± 3.6 för kvinnor med akne jämfört med 39.8 ± 11.8 för män i kontrollgruppen och 39.8 ± 14.85 för kvinnor.
blodprover samlades in från patienternas vener och analyserades inom 24 timmar efter provtagning med Roche Cobas e411 (Roche Diagnostic Systems, Rotkreuz, Schweiz)., Serum 25-hydroxyvitamin D3 hos patienter och kontroller kategoriserades i tillräcklig(>20 ng/mL), otillräcklig (12-20 ng/ mL) eller bristfällig (<12 ng/mL), 2 enligt riktlinjerna från Food and Nutrition Board of Medicine.
”våra resultat indikerar att serumkoncentrationer av vitamin D I kontroller var signifikant högre än de hos aknevulgaris-patienter (P-värde = 0,003)”, skriver Alhetheli. ”Dessa resultat är i linje med flera andra studier som inte fann någon ökning av serum vitamin D-nivåer hos aknepatienter.,”3, 4, 5, tillägger hon att studiedata inte visar något samband mellan solexponering och förbättring av vitamin D-avläsningar hos patienter med akne.
” detta kan förklaras av flera faktorer, såsom effekterna av psykisk nöd på patienter med aknes undvikande av att spendera längre perioder utomhus. Detta tyder på en möjlig förklaring av låga D-vitaminnivåer hos patienter med akne vulgaris”, skriver Alhetheli. ”Dessa resultat överensstämde med Lim et al som avslöjade att lägre nivåer av serum vitamin D i svåra akne vulgaris patienter kan bero på psykisk stress.,3
”Vi fann ingen signifikant koppling mellan D-vitaminbrist och kön (P-värde = 0,199)”, säger Alhetheli. ”Resultaten av vår studie indikerar medelvärdet av vitamin D abetted högre i måttlig akne (31,4±6,9) än i mild och svår akne. (26±9, 4 respektive 28, 4±6, 7). Denna skillnad var inte statistiskt signifikant (p-värde =0,067), kanske på grund av den lilla provstorleken i vår studie. Vi fann också inget signifikant samband mellan vitamin D-brist och svårighetsgraden av akne vulgaris.,”
hon tillägger, ” Denna studie avslöjar en statistisk signifikant låg serum vitamin D-nivåer hos patienter med akne vulgaris. Detta belyser vikten av screening patienter med akne för vitamin D-insufficiens och brist… Ytterligare kliniska prövningar behövs för att avgöra om aknebehandling med både aktuella vitamin D-analoger och vitamin D-tillskott har signifikant effekt.”
upplysningar:
författarna rapporterar inga intressekonflikter i detta arbete.
2. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary referensintag för kalcium och vitamin D., Washington, DC: National Academy Press, 2010.