Es ist eine Geschichte, die wir gehört haben, immer und immer (und immer) wieder.
Wir bitten unseren Patienten, uns seinen Schmerz zu beschreiben. Wie sind Ihre Symptome? Und wir bekommen eine variation dieser Geschichte.
“ Nun, Doktor, am Morgen zittere ich und denke nur daran, meinen Fuß nach dem Aufstehen auf den Boden zu legen. Es tut so weh!“
“ Andere Zeiten?“wir fragen.,
“ Nun, jetzt, wo du es erwähnst, ging ich letzte Woche zu diesem neuen Superheldenfilm und meine Fersen taten so weh, als ich endlich von meinem Platz aufstand.“
“ Wo liegt der Schmerz die meiste Zeit?“
„Die Unterseite meines Fußes. Direkt unter der Ferse.“
Nun, ein paar Fragen zu stellen ist nicht dasselbe wie eine vollständige Prüfung. Und da viele verschiedene Arten von Verletzungen Fersenschmerzen verursachen können, nehmen wir uns Zeit und achten auf unsere Diagnose.
Aber wenn wir solche Geschichten hören, sind die Chancen sehr hoch, dass unser Patient eine Erkrankung namens Plantarfasziitis hat., Obwohl mehrere verschiedene Symptome möglich sind, ist dieser „frühmorgendliche“ stechende Fersenschmerz das häufigste und Unterscheidungsmerkmal.
Warum schmerzen meine Fersen morgens?
Nehmen wir an, Ihre Diagnose ist in der Tat Plantarfasziitis. Hier ist, was Los ist.
Um dies richtig zu machen, müssen wir von vorne anfangen. Tragen Sie mit uns.
Die Ballade der Plantarfaszie
Grundsätzlich befindet sich an der Unterseite jedes Fußes ein langes, zähes, flexibles Bindegewebsband, die Plantarfaszie., Sie können sich vorstellen, dass dies in Bezug auf seine Funktion oder Zusammensetzung wie ein Band oder eine Sehne ist. Tatsächlich bestehen alle drei Gewebetypen hauptsächlich aus Kollagen und sind einander sehr ähnlich, wobei der Hauptunterschied ihre primäre anatomische Funktion ist:
- Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen.
- Bänder verbinden Knochen mit anderen Knochen.
- Faszien umgeben Muskeln, Organe und andere Strukturen, um sie von der Haut zu trennen, sie an einem weiten Bereich des Körpers zu befestigen, auf den sie einwirken müssen, und bieten Unterstützung und Stabilität.,
Insbesondere die Plantarfaszie-die sich von den Zehenbasen bis zur Vorderseite der Ferse erstreckt-hat eine ziemlich komplizierte und schwierige Aufgabe. Dieses einzigartige Gewebeband spielt eine große Rolle bei der Unterstützung Ihres Bogens, verteilt das Gewicht Ihrer Schritte gleichmäßig über so viel Zeit und Fläche wie möglich und treibt Sie sogar vorwärts.
Es biegt sich wie eine Bogensehne, dämpft und speichert Energie, wenn es Gewicht trägt. Dies verhindert im Idealfall, dass diese Aufprallkräfte zu stressig sind oder zu viel Schaden an einem bestimmten Muskel, Knochen oder Teil des Fußes verursachen., Wenn Sie dann abstoßen, wird diese gespeicherte Energie wie eine Feder freigesetzt, wodurch Ihre Fortbewegung effizienter wird.
Ziemlich ordentlich, huh? Wir denken so.
Aber hier ist das problem. Ihre Plantarfaszie ist nicht unbesiegbar. Und wenn es ohne genügend Zeit, sich selbst zu reparieren, überdehnt und überfordert wird, beginnt es zusammenzubrechen, was zu Schmerzen und Entzündungen führt.
(Weitere Informationen zu den häufigsten Ursachen dieses Zusammenbruchs finden Sie später in diesem Blog, also bleiben Sie bei uns!,)
Der häufigste Ort für diese Schmerzen und Entzündungen befindet sich zufällig an der Unterseite der Ferse, genau dort, wo sich die Plantarfaszie mit dem Fersenknochen verbindet.
Aber Warum Tut Es Weh, Morgens Konkret?
Kehren wir also zur ursprünglichen Frage zurück.
Wenn Sie eine schmerzhafte, abgebrochene Plantarfaszie haben, sollte es nicht einfach die ganze Zeit weh tun—wann immer Sie es benutzen? Was ist mit dem Anstieg der Beschwerden beim Aufstehen nach einer Pause?
Im Wesentlichen hat die Antwort damit zu tun, was mit dem Gewebe passiert, wenn Sie kein Gewicht tragen., Wenn Sie schlafen oder eine Verschnaufpause einlegen, zieht sich die entzündete Plantarfaszie zusammen und verkürzt sich leicht. Denken Sie daran wie ein Muskel oder Gelenk, das sich ein wenig steif anfühlt, bis Sie die Chance hatten, sich ein wenig aufzuwärmen.
Sobald Sie diesen Fuß wieder belasten, kommt die plötzliche Kraftbelastung leider als Schock für Ihre Plantarfaszie. Diese anfängliche erneute Dehnung und erneute Verschlimmerung des beschädigten Gewebes kann sehr schmerzhaft sein. Geben Sie ihm ein paar Minuten, aber, und Ihr Unbehagen wird beginnen, zurückzutreten (wenn auch wahrscheinlich nicht ganz weggehen).,
Übrigens werden Nachtschienen häufig für Plantarfasziitis-Patienten empfohlen. Die Schienen halten die Faszie während der Nacht in einer länglichen Position, so dass sie besser auf diesen anfänglichen Morgenschock vorbereitet ist.
Wie kam ich Hier her?
Wir haben es oben kurz angesprochen, aber lassen Sie uns auf weitere Einzelheiten eingehen.
Die“ Big Picture “ Ursache der meisten Fälle von Plantarfasziitis ist Überbeanspruchung. Einfach ausgedrückt, Ihre Plantarfaszie muss zu oft zu viel Gewicht über zu lange Zeit tragen, ohne dass Sie sich ausruhen und erholen kann., Früher oder später wird es zusammenbrechen.
Aber welche spezifischen Aktivitäten oder Entscheidungen können zu dieser Art von Zusammenbruch führen? Es gibt viele Möglichkeiten, aber hier sind einige der häufigsten Risikofaktoren:
- Harte jobs. Tonnen von uns verbringen den größten Teil des Tages auf unseren Füßen. Wenn Sie im Gesundheitswesen, im Bauwesen, in der Bildung, in der Logistik oder in einem von ein paar Dutzend anderen Bereichen arbeiten, wissen Sie, wovon wir sprechen. Es ist noch schlimmer, wenn die Oberflächen unter den Füßen dazu neigen, Zement, Fliesen oder andere harte und flache Materialien ohne viel Aufwand zu sein.
- Schlechte Schuhe., Das richtige Paar Schuhe kann es wirklich für Ihre Fersenschmerzen machen oder brechen. Ein unterstützendes Paar mit guter Dämpfung und Unterstützung gibt Ihrem Bogen (und durch Verlängerung Plantarfaszie) ein wenig zusätzliche Unterstützung bei jedem Schritt, den Sie den ganzen Tag machen. Schlechte Schuhe lassen die Plantarfaszie für sich selbst sorgen—mit manchmal katastrophalen Ergebnissen.
- Aktive Hobbys. Nein, wir sagen nicht, dass du aufhören musst zu laufen oder Basketball zu spielen. Es ist jedoch nicht zu leugnen, dass bestimmte Aktivitäten—insbesondere die Sorte „Laufen und Springen“—Ihre Fersen ernsthaft belasten können., Wenn Sie gerne aktiv sind, wird das Tragen der richtigen Schuhe und das Befolgen eines vernünftigen Trainingsprotokolls noch wichtiger.
- Fuß-Struktur. Leider steht für einige von uns die genetische Vererbung auf der Liste der Schuldigen. Wenn Sie mit einer ineffizienten Fußstruktur wie einem flachen Fuß, einem hohen Bogen oder einer Ganganomalie geboren oder später entwickelt wurden, könnte Ihre grundlegende Gehweise Ihre Plantarfaszie stärker belasten als gewöhnlich.,
- Es ist kein Geheimnis, dass Fettleibigkeit in unserer Gesellschaft in den letzten Jahrzehnten häufiger geworden ist—und unser Heimatstaat Oklahoma hat die drittschlechteste Adipositas-Rate bei Erwachsenen in der Nation, mit mehr als 36 Prozent. Da die Aufprallkraft auf Ihre Plantarfaszie tatsächlich dem Zweifachen Ihres eigenen Körpergewichts entsprechen kann, kann das Tragen einiger zusätzlicher Punkte die Plantarfaszie wirklich stark belasten.,
Nun, wie Sie sich vorstellen können, macht die grundlegende Ursache Ihrer Plantarfasziitis einen großen Unterschied in Bezug darauf, wie Sie sie am besten behandeln und verhindern können.
Für eine Person, zum Beispiel, das beste Mittel könnte ein neues ein Paar Schuhe und eine matschige Matte an ihrem Arbeitsplatz gehören. Zum anderen werden benutzerdefinierte Orthesen ein wichtiger Teil des Puzzles sein. Athleten und Arbeiter könnten in der Zwischenzeit besonders an einigen unserer fortschrittlichen Therapien wie Stoßwellen interessiert sein, um den Gewebeheilungsprozess zu beschleunigen.,
Wenn Sie in den Fuß stolpern & Knöchelmitte von Oklahoma, werden wir sicher auf den Grund gehen, was Sie beunruhigt und zu Ihren morgendlichen Fersenschmerzen führt. Auf diese Weise können wir Ihnen den absolut bestmöglichen Behandlungsplan anbieten—einen, der nicht nur perfekt auf die Ursache Ihrer Plantarfasziitis eingeht, sondern auch im Kontext Ihres Lebensstils sinnvoll ist.
Also hör auf, an morgendlichen Fersenschmerzen zu leiden! Das team bei Fuß & Ankle Center of Oklahoma bietet effektive Behandlungen für Menschen wie Sie buchstäblich jeden Tag., Sie können diese Erleichterung auch genießen.
Um einen Termin mit uns in Oklahoma City zu vereinbaren-oder in unserer neuen Klinik in Moore!—rufen Sie uns einfach an unter (405) 418-2676. Sie können auch online einen Termin.