JOHDANTO
Endometrioosi on määritelty läsnäolo kohdun limakalvon kaltainen kudos ulkopuolella kohtuun. Kohdunulkoinen kohdun limakalvon kudos aiheuttaa kroonisen tulehdusreaktion endometrioosiimplantin paikalla. Hyökkäys endometrioosi pesäkkeitä ympäröivään kudokseen ja siihen liittyvä tulehdus tuhoaa kudosta konetta ja sen uskotaan olevan osittain vastuussa oireita endometrioosi.,1 Endometrioosi on etenevä sairaus, joka vaikuttaa 10% 15% hedelmällisessä iässä olevien naisten, ja on toinen leiomyomas in taajuus gynecologic häiriöt.2 endometrioosia sairastavia potilaita nähdään usein ensi kertaa lantiokivun, dysmenorrean ja lapsettomuuden oireina, vaikka osa endometrioosia sairastavista naisista on oireettomia.
endo-metrioosin kirurginen hoito tulee yksilöidä. Leikkaushoitoa suunniteltaessa on otettava huomioon potilaan ikä, hedelmällisyyssuunnitelmat ja elämänlaatukysymykset., Historiallisesti endometrioosin hoito koostui kohdunpoistosta ja molemminpuolisesta salpingoooforektomiasta. 1960-luvun jälkeen otettiin käyttöön konservatiivinen johto, josta tuli joillekin naisille vaihtoehto.3 konservatiivinen hoito koostuu kaikkien endometrioosivaurioiden hoidosta säilyttäen sukuelimet. Vaikka tämä hoitoannos säilyttää hedelmällisyyden, uusiutuminen ja myöhemmän hoidon tarve on riski. Noin 25% potilaista, joille tehdään konservatiivinen kirurginen hoito, tarvitsee myöhempää leikkaushoitoa.,4
seuraava vallankumous endometrioosin tuli käyttöönoton video laparoskopia 1986,5 ja sen tunnustaminen, että tarttuvuus muodostumista on huomattavasti vähemmän laparoskopia verrattuna laparotomy.6,7 Ennen tämän toteutumista, hoitoon endometrioosi, konservatiivinen tai lopullinen, tehtiin poiketen laparotomy., Koska laparoskopia minimoi tarttuvuus muodostumista ja maksimoi visualisointi endometrioottisen vaurioita, potilaita hoidettiin perusteellisesti laparoskopia on osoitettu olevan parempia tuloksia (kipu, hedelmällisyys, toipumisaika, ja komplikaatio hinnat) kuin ne, hoitaa laparotomy.5,8-10
Ennen käyttöönottoa laparoscopic hoitoon endometrioosi, suolen endometrioosi vaurioita oli käsitelty vähän, koska mahdolliset komplikaatiot ja epävarmuus hyötyä., Vuonna the1990s, ensimmäinen laparoscopic suolen resektio endometrioosi oli suoritettu ja myöhemmät tutkimukset ovat vahvistaneet olevan turvallinen ja tehokas hoitoon suoliston endometrioosi laparoscopically.10-13
tässä luvussa tarkastellaan suoliston endo-metrioosin esiintyvyyttä, oireita ja diagnoosia. Sitten, neljä todistettu tekniikoita hoitoon infiltrative suolen endometrioosi tarkistetaan. Lopuksi käsitellään infiltratiivisen suolen endometrioosin hoidon tuloksia hedelmättömyyden ja kivun osalta.