Ipertensione (ipertensione)

Il tuo cuore pompa il sangue attraverso una rete di arterie, vene e capillari., Il sangue in movimento spinge contro le pareti arteriose e questa forza viene misurata come pressione sanguigna.

L’ipertensione arteriosa deriva dal restringimento di arterie molto piccole chiamate arteriole. Le arteriole regolano il flusso sanguigno attraverso il corpo. Mentre queste arteriole si stringono (o si restringono), il tuo cuore deve lavorare di più per pompare il sangue attraverso lo spazio più piccolo e la pressione all’interno dei vasi cresce.

L’ipertensione può influire sulla salute in quattro modi principali:

• Indurimento delle arterie., La pressione all’interno delle arterie può far addensare i muscoli che rivestono le pareti delle arterie, restringendo così il passaggio. Un attacco di cuore o ictus può verificarsi se un coagulo di sangue blocca il flusso di sangue al cuore o al cervello.
• Cuore allargato. L’ipertensione aumenta la quantità di lavoro per il tuo cuore. Come qualsiasi muscolo pesantemente esercitato nel tuo corpo, il tuo cuore cresce più grande (ingrandisce) per gestire il carico di lavoro extra. Più grande è il tuo cuore, più richiede sangue ricco di ossigeno, ma meno è in grado di mantenere il corretto flusso sanguigno., Di conseguenza, ti senti debole e stanco e non sei in grado di esercitare o svolgere attività fisiche. Senza trattamento, l’insufficienza cardiaca peggiorerà solo.
• Danno renale. L’ipertensione prolungata può danneggiare i reni se il loro apporto di sangue è influenzato.
• Danni agli occhi. Se hai il diabete, l’ipertensione può causare il sanguinamento dei minuscoli capillari nella retina dell’occhio. Questa condizione, chiamata retinopatia, può portare alla cecità.

Che cosa causa la pressione alta?,

Circa il 90% al 95% di tutti i casi di ipertensione arteriosa sono ciò che viene chiamato ipertensione primaria o essenziale. Ciò significa che la vera causa della pressione alta non è nota, ma una serie di fattori contribuiscono. Sei ad aumentato rischio se –

• Hai una storia familiare di pressione alta.
• Sono afroamericani. Gli afroamericani sviluppano la pressione alta più spesso dei bianchi, e tende ad accadere prima nella vita e ad essere più gravi.
• Sono un uomo, ma le donne sono a maggior rischio dopo i 55 anni.
• Hanno più di 60 anni., I vasi sanguigni diventano più fragili con l’età e non sono così flessibili.
• Affrontare alti livelli di stress. In alcuni studi, lo stress, la rabbia, l’ostilità e altri tratti della personalità hanno dimostrato di portare all’ipertensione.
• Sono in sovrappeso o obesi.
• Utilizzare i prodotti del tabacco. Il fumo danneggia i vasi sanguigni.
• Usare contraccettivi orali. Le donne che fumano e usano contraccettivi orali aumentano notevolmente il loro rischio.
• Mangiare una dieta ricca di grassi saturi.
• Mangiare una dieta ricca di sale (sodio).
• Bere più di una moderata quantità di alcol., Gli esperti dicono che l’assunzione moderata è una media di una o due bevande al giorno per gli uomini e una bevanda al giorno per le donne. Una bevanda è definita come 1½ once fluide (fl oz) di 80-proof spirits, 1 fl oz di 100-proof spirits, 4 fl oz di vino, o 12 fl oz di birra.
• Sono fisicamente inattivi.
• Hanno il diabete.

I ricercatori hanno anche trovato un gene che sembra essere collegato alla pressione alta. Se hai il gene, hai maggiori probabilità di sviluppare la pressione alta, quindi dovresti monitorare la pressione sanguigna ed eliminare il maggior numero possibile di altri fattori di rischio.,

I restanti pazienti con pressione alta hanno quella che viene chiamata ipertensione secondaria, il che significa che l’ipertensione è il risultato di un’altra condizione o malattia. Molti casi di ipertensione secondaria sono causati da disturbi renali. Altre condizioni che possono causare ipertensione secondaria sono

• Problemi con la ghiandola paratiroidea.
• Acromegalia, che è una condizione in cui la ghiandola pituitaria produce troppo ormone della crescita.
• Tumori nelle ghiandole surrenali o ipofisarie.
• Reazioni ai medicinali per altri problemi medici.
• Gravidanza.,

Quali sono i sintomi della pressione alta?

La maggior parte delle persone che hanno la pressione alta non hanno sintomi. In alcuni casi, le persone con pressione alta possono avere una sensazione martellante nella testa o nel petto, una sensazione di stordimento o vertigini o altri segni. Senza sintomi, le persone con pressione alta possono passare anni senza sapere di avere la condizione.

Come viene diagnosticata l’ipertensione?

Una visita dal medico è l’unico modo per scoprire se hai la pressione alta., Dovresti avere un controllo medico generale che include una revisione della storia medica della tua famiglia. Il medico prenderà diverse letture della pressione sanguigna utilizzando un dispositivo chiamato sfigmomanometro ed eseguire alcuni test di routine.

Il medico può anche utilizzare un dispositivo chiamato oftalmoscopio per osservare i vasi sanguigni negli occhi. I medici possono vedere se questi vasi si sono ispessiti, ristretti o scoppiati, il che può essere un segno di ipertensione. Il medico userà anche uno stetoscopio per ascoltare il cuore e il suono del sangue che scorre attraverso le arterie., In alcuni casi, può essere necessaria una radiografia del torace e un elettrocardiogramma.

Letture della pressione arteriosa

Letture della pressione arteriosa misurare le due parti della pressione arteriosa: pressione sistolica e diastolica. La pressione sistolica è la forza del flusso sanguigno attraverso un’arteria quando il cuore batte. La pressione diastolica è la forza del flusso sanguigno all’interno dei vasi sanguigni quando il cuore riposa tra i battiti.

Una lettura della pressione arteriosa misura sia le forze sistoliche che diastoliche, con la pressione sistolica elencata per prima., I numeri mostrano la pressione in unità di millimetri di mercurio—mm Hg) – quanto in alto la pressione all’interno delle arterie sarebbe in grado di sollevare una colonna di mercurio. Ad esempio, una lettura di 120/80 mm Hg significa una pressione sistolica di 120 mm Hg e una pressione diastolica di 80 mm Hg.

La maggior parte dei medici non effettua una diagnosi definitiva di pressione alta fino a quando non misurano la pressione sanguigna più volte (almeno 2 letture della pressione sanguigna in 3 giorni diversi). Alcuni medici chiedono ai loro pazienti di indossare una macchina portatile che misura la loro pressione sanguigna nel corso di diversi giorni., Questa macchina può aiutare il medico a scoprire se un paziente ha una vera pressione alta o ciò che è noto come “ipertensione da camice bianco.”L’ipertensione da camice bianco è una condizione in cui la pressione sanguigna di un paziente aumenta durante una visita da un medico quando l’ansia e lo stress probabilmente giocano un ruolo.

Quanto spesso deve essere controllata la pressione sanguigna?

Negli adulti la pressione arteriosa deve essere controllata almeno una volta all’anno. Molti negozi di alimentari o di droga hanno macchine di pressione sanguigna che è possibile utilizzare gratuitamente ogni volta che si visita i negozi., Tenete a mente, però, che queste macchine non possono dare una lettura corretta.

I monitor della pressione arteriosa per l’uso a casa possono essere acquistati presso negozi di droga, grandi magazzini e altri luoghi. Ancora una volta, questi monitor potrebbero non sempre darti una lettura corretta. Si dovrebbe sempre confrontare la lettura della vostra macchina con una lettura dalla macchina del medico per assicurarsi che siano gli stessi. Ricorda che qualsiasi misurazione al di sopra del normale dovrebbe richiedere una visita dal medico, che può quindi parlare con te della migliore linea d’azione.

Quanto è alto?,

Secondo le linee guida dell’American Heart Association (AHA) e dell’American College of Cardiology (ACC), una lettura inferiore a 120/80 mm Hg è classificata come pressione sanguigna normale. Quelli con una pressione sanguigna che legge dovunque da 120/80 fino a 129/80 sono classificati all’interno di una categoria chiamata pressione sanguigna elevata. L’ipertensione è definita come una lettura di 130/80 o superiore.

La tabella di classificazione si basa sugli adulti, di età pari o superiore a 18 anni, che non assumono farmaci per la pressione alta e che non sono gravemente malati., Se le misurazioni sistoliche e diastoliche rientrano in categorie diverse, la categoria superiore dovrebbe essere utilizzata per classificare lo stato della pressione sanguigna della persona.

Come viene trattata la pressione alta?

La prima linea d’azione comporta cambiamenti nello stile di vita, specialmente per le persone con pressione sanguigna elevata.

• Inizia a mangiare una dieta a basso contenuto di grassi e basso contenuto di sale.
• Perdere peso, se è necessario.
• Iniziare un programma di esercizio fisico regolare.
• Imparare a gestire lo stress.
• Se fumi, esci.
• Bere alcolici con moderazione, se non del tutto., Ricorda che l’assunzione moderata è una media di una o due bevande al giorno per gli uomini e una bevanda al giorno per le donne.
• Controllo apnea ostruttiva del sonno (apnea), se lo avete. Molti pazienti che hanno il loro O sotto controllo vedono miglioramenti nella loro pressione sanguigna.

I medicinali sono disponibili se questi cambiamenti non aiutano a controllare la pressione sanguigna entro 3-6 mesi. I diuretici aiutano a liberare il corpo di acqua e sodio. Gli ACE-inibitori bloccano l’enzima che aumenta la pressione sanguigna., Altri tipi di farmaci-beta bloccanti, bloccanti dei canali del calcio e altri vasodilatatori-funzionano in modi diversi, ma il loro effetto complessivo è quello di aiutare a rilassare e allargare i vasi sanguigni e ridurre la pressione all’interno del vaso.