hypertoni, den medicinska termen för högt blodtryck, är känd som ”The silent killer.”Mer än 80 miljoner amerikaner (33%) har högt blodtryck, och så många som 16 miljoner av dem vet inte ens att de har tillståndet. Om den lämnas obehandlad, högt blodtryck ökar kraftigt risken för hjärtinfarkt och stroke. Hypertoni beräknas öka cirka 8 procent mellan 2013 och 2030.
ditt hjärta pumpar blod genom ett nätverk av artärer, vener och kapillärer., Det rörliga blodet trycker mot artärväggarna, och denna kraft mäts som blodtryck.
högt blodtryck resulterar från åtdragning av mycket små artärer som kallas arterioler. Arterioler reglerar blodflödet genom kroppen. När dessa arterioler stramar (eller ihop) måste ditt hjärta arbeta hårdare för att pumpa blod genom det mindre utrymmet och trycket inuti kärlen växer.
högt blodtryck kan påverka din hälsa på fyra huvudsakliga sätt:
- härdning av artärerna., Tryck inuti dina artärer kan orsaka musklerna som leder väggarna i artärerna för att tjockna, vilket minskar passagen. En hjärtattack eller stroke kan inträffa om en blodpropp blockerar blodflödet till ditt hjärta eller hjärna.
- förstorat hjärta. Högt blodtryck ökar mängden arbete för ditt hjärta. Precis som alla kraftigt utövade muskler i kroppen, växer ditt hjärta större (förstorar) för att hantera den extra arbetsbelastningen. Ju större ditt hjärta är, desto mer kräver syrerikt blod men ju mindre kan det är att upprätthålla korrekt blodflöde., Som ett resultat känner du dig svag och trött och kan inte träna eller utföra fysiska aktiviteter. Utan behandling blir ditt hjärtsvikt bara värre.
- njurskada. Långvarigt högt blodtryck kan skada dina njurar om deras blodtillförsel påverkas.
- ögonskador. Om du har diabetes kan högt blodtryck orsaka att de små kapillärerna i ögonhinnan blöder. Detta tillstånd, som kallas retinopati, kan leda till blindhet.
Vad orsakar högt blodtryck?,
cirka 90% till 95% av alla högt blodtrycksfall är vad som kallas primär eller essentiell hypertoni. Det betyder att den verkliga orsaken till det höga blodtrycket inte är känt, men ett antal faktorer bidrar. Du har en ökad risk om du –
- har en familjehistoria av högt blodtryck.
- Är African American. Afroamerikaner utvecklar högt blodtryck oftare än vita, och det tenderar att hända tidigare i livet och vara svårare.
- är en man, men kvinnor har ökad risk efter 55 års ålder.
- är äldre än 60., Blodkärl blir mer spröda med ålder och är inte lika flexibla.
- står inför höga stressnivåer. I vissa studier har stress, ilska, fientlighet och andra personlighetsdrag visat sig leda till högt blodtryck.
- är överviktiga eller feta.
- använd tobaksvaror. Rökning skadar dina blodkärl.
- använd orala preventivmedel. Kvinnor som röker och använder orala preventivmedel ökar risken kraftigt.
- Ät en diet som är hög i mättat fett.
- Ät en diet hög i salt (natrium).
- drick mer än en måttlig mängd alkohol., Experter säger att måttligt intag är i genomsnitt en till två drycker per dag för män och en drink per dag för kvinnor. En dryck definieras som 1½ fluid ounces (fl oz) av 80-proof spirits, 1 fl oz av 100-proof spirits, 4 fl oz vin eller 12 fl oz öl.
- är fysiskt inaktiva.
- har diabetes.
forskare har också hittat en gen som verkar vara kopplad till högt blodtryck. Om du har genen, är du mer benägna att utveckla högt blodtryck, så du bör övervaka ditt blodtryck och eliminera så många av de andra riskfaktorerna som du kan.,
de återstående patienterna med högt blodtryck har vad som kallas sekundär hypertoni vilket innebär att högt blodtryck är resultatet av ett annat tillstånd eller sjukdom. Många fall av sekundär hypertoni orsakas av njursjukdomar. Andra tillstånd som kan orsaka sekundär hypertoni är
- problem med parathyroidkörteln.
- akromegali, vilket är ett tillstånd där hypofysen gör för mycket tillväxthormon.
- tumörer i binjurarna eller hypofysen.
- reaktioner på läkemedel mot andra medicinska problem.
- graviditet.,
vilka är symtomen på högt blodtryck?
de flesta som har högt blodtryck har inga symtom. I vissa fall kan personer med högt blodtryck ha en pounding känsla i huvudet eller bröstet, en känsla av yrsel eller yrsel eller andra tecken. Utan symptom kan personer med högt blodtryck gå år utan att veta att de har tillståndet.
Hur diagnostiseras högt blodtryck?
ett besök hos din läkare är det enda sättet att ta reda på om du har högt blodtryck., Du bör ha en allmän medicinsk check-up som innehåller en översyn av din familjs medicinska historia. Din läkare kommer att ta flera blodtrycksavläsningar med hjälp av en enhet som kallas en blodtrycksmätare och köra några rutintester.
din läkare kan också använda en apparat som kallas oftalmoskop för att titta på blodkärlen i ögonen. Läkare kan se om dessa kärl har förtjockat, minskat eller brista, vilket kan vara ett tecken på högt blodtryck. Din läkare kommer också att använda ett stetoskop för att lyssna på ditt hjärta och ljudet av blod som strömmar genom dina artärer., I vissa fall kan en lungröntgen och elektrokardiogram behövas.
blodtrycksmätningar
blodtrycksmätningar mäter de två delarna av blodtrycket: systoliskt och diastoliskt tryck. Systoliskt tryck är kraften i blodflödet genom en artär när hjärtat slår. Diastoliskt tryck är kraften i blodflödet i blodkärlen när hjärtat vilar mellan slag.
en blodtrycksläsning mäter både systoliska och diastoliska krafter, med det systoliska trycket som anges först., Siffrorna visar ditt tryck i enheter av millimeter kvicksilver (mm Hg)—hur högt trycket inuti dina artärer skulle kunna höja en kolonn av kvicksilver. Till exempel betyder en läsning av 120/80 mm Hg ett systoliskt tryck på 120 mm Hg och diastoliskt tryck på 80 mm Hg.
de flesta läkare gör inte en slutlig diagnos av högt blodtryck tills de mäter ditt blodtryck flera gånger (minst 2 blodtrycksavläsningar på 3 olika dagar). Vissa läkare ber sina patienter att bära en bärbar maskin som mäter blodtrycket under flera dagar., Denna maskin kan hjälpa läkaren att ta reda på om en patient har sant högt blodtryck eller vad som kallas ”white-coat hypertension.”White-coat hypertension är ett tillstånd där patientens blodtryck stiger under ett besök hos en läkare när ångest och stress förmodligen spelar en roll.
hur ofta ska blodtrycket kontrolleras?
vuxna bör kontrollera blodtrycket minst en gång per år. Många livsmedelsbutiker eller apotek har blodtrycksmaskiner som du kan använda gratis när du besöker butikerna., Tänk dock på att dessa maskiner inte kan ge dig en korrekt läsning.
blodtrycksmätare för användning hemma kan köpas på apotek, varuhus och andra ställen. Återigen kan dessa bildskärmar inte alltid ge dig en korrekt läsning. Du bör alltid jämföra maskinens läsning med en läsning från din läkare maskin för att se till att de är desamma. Kom ihåg att varje mätning över det normala bör leda till ett besök hos läkaren, som sedan kan prata med dig om den bästa åtgärden.
hur hög är hög?,
enligt riktlinjer från American Heart Association (Aha) och American College of Cardiology (ACC) klassificeras en läsning under 120/80 mm Hg som normalt blodtryck. De med blodtryck som läser någonstans från 120/80 upp till 129/80 klassificeras inom en kategori som kallas förhöjt blodtryck. Hypertoni definieras som en läsning av 130/80 eller högre.
klassificeringsschemat är baserat på vuxna, 18 år och äldre, som inte tar högt blodtrycksmedicin och som inte är akut sjuka., Om systoliska och diastoliska mätningar faller i olika kategorier, bör den högre kategorin användas för att klassificera personens blodtrycksstatus.
Hur behandlas högt blodtryck?
den första åtgärden innebär livsstilsförändringar, särskilt för personer med förhöjt blodtryck.
- börja äta en mager och låg salt diet.
- gå ner i vikt, om du behöver.
- börja ett regelbundet träningsprogram.
- lär dig att hantera stress.
- Om du röker, sluta.
- drick alkohol med måtta, om alls., Kom ihåg att måttligt intag är i genomsnitt en eller två drycker per dag för män och en drink per dag för kvinnor.
- kontrollera obstruktiv sömnapné (OSA), om du har det. Många patienter som får sin OSA under kontroll ser förbättringar i blodtrycket.
läkemedel finns tillgängliga om dessa förändringar inte hjälper till att kontrollera blodtrycket inom 3 till 6 månader. Diuretika hjälper till att befria kroppen av vatten och natrium. ACE-hämmare blockerar enzymet som höjer blodtrycket., Andra typer av läkemedel-betablockerare, kalciumkanalblockerare och andra vasodilatorer-fungerar på olika sätt, men deras övergripande effekt är att hjälpa till att slappna av och bredda dina blodkärl och minska trycket inuti kärlet.