det är en historia som vi har hört om och om igen (och om igen).
Vi ber vår patient att beskriva deras smärta för oss. Hur är dina symtom? Och vi får en variation på den här historien.
”Tja, doktorn, på morgonen kryper jag bara och tänker på att lägga min fot ner på golvet efter att ha gått ur sängen. Det gör så ont!”
” några andra gånger?”vi frågar.,
”Tja, nu när du nämner det, gick jag för att se den nya superhjältefilmen förra veckan och mina klackar skadade så illa när jag äntligen gick upp ur min plats.”
” Var ligger smärtan för det mesta?”
” botten av min fot. Precis under hälen.”
nu är det inte samma sak att ställa några frågor som att göra en fullständig undersökning. Och eftersom många olika typer av skador kan orsaka hälsmärta, tar vi vår tid och är försiktiga med vår diagnos.
men när vi hör historier så här är oddsen mycket höga att vår patient har ett tillstånd som kallas plantar fasciit., Även om flera olika symptom är möjliga, att” tidigt på morgonen ” stickande häl smärta är dess vanligaste och utmärkande drag.
så varför skadar mina klackar på morgonen?
låt oss anta att din diagnos faktiskt är plantar fasciit. Så här är det.
för att göra detta korrekt måste vi börja från början. Bär med oss.
Balladen av Plantar Fascia
i grund och botten av varje fot finns ett långt, tufft, flexibelt band av bindväv som kallas plantar fascia., Du kan tänka på detta är att vara som ett ligament eller senor när det gäller dess funktion eller sammansättning. Faktum är att alla tre typerna av vävnader huvudsakligen är gjorda av kollagen och mycket liknar varandra, med den största skillnaden att de är deras primära anatomiska funktion:
- senor kopplar muskler till ben.
- ligament ansluter ben till andra ben.
- Fascia omger muskler, organ och andra strukturer för att skilja dem från huden, fästa dem på ett brett område av kroppen som de behöver agera på och ge stöd och stabilitet.,
i synnerhet har plantar fascia—som sträcker sig hela vägen från tårens baser till framsidan av din häl—ett ganska komplicerat och tufft jobb. Detta singulära band av vävnad har en stor roll att spela för att stödja din båge, jämnt sprida vikten av dina steg över så mycket tid och område som möjligt, och även driva dig framåt.
den böjs som en bågsträng, dämpning och lagring av energi vid lagervikt. Detta förhindrar helst att dessa slagkrafter är för stressiga eller orsakar för mycket skada på någon viss muskel, ben eller del av foten., Sedan, när du trycker av, den lagrade energin släpps som en fjäder, vilket gör din rörelse effektivare.
ganska snyggt, va? Vi tror det.
men här är problemet. Din plantar fascia är inte oövervinnerlig. Och om det blir överbelastat och överbelastat utan tillräckligt med tid att reparera sig, börjar det bryta ner, vilket leder till smärta och inflammation.
(Mer information om de vanligaste bakomliggande orsakerna till denna uppdelning kan hittas senare i den här bloggen, så stanna hos oss!,)
den vanligaste platsen för denna smärta och inflammation råkar bara vara på undersidan av hälen, precis där plantar fascia förbinder med hälbenet.
men varför gör det ont på morgonen specifikt?
så låt oss återgå till den ursprungliga frågan.
om du har en smärtsam, bruten plantar fascia, borde det inte bara skada hela tiden-när du använder den? Vad är det med spetsen i obehag när man står upp efter en paus?
i huvudsak har svaret att göra med vad som händer med vävnaden när du inte bär vikt., När du sover eller tar en andning, kontraherar inflammerad plantar fascia och förkortar något. Tänk på det som en muskel eller LED som känns lite styv tills du har haft en chans att värma upp lite.
tyvärr, när du lägger vikt på den foten igen, kommer den plötsliga kraftbelastningen som något av en chock för din plantar fascia. Den initiala re-sträckningen och re-förvärringen av den skadade vävnaden kan vara ganska smärtsam. Ge det några minuter, men, och ditt obehag kommer att börja avta (men förmodligen inte helt försvinna).,
För övrigt är det därför natt spjälor rekommenderas vanligen för plantar fasciit drabbade. Spjälorna håller fascia i en långsträckt position under natten, så att den är bättre beredd att hantera den första morgonchocken.
Hur kom jag hit?
vi berörde det kortfattat ovan, men låt oss komma in i fler detaljer.
den ”stora bilden” orsaken till de flesta fall av plantar fasciit är överanvändning. Enkelt uttryckt måste din plantar fascia bära för mycket vikt för ofta över för länge utan tillräckligt med chans att vila och återhämta sig., Förr eller senare kommer det att bryta ner.
men vilka specifika aktiviteter eller val kan leda till den typen av uppdelning? Det finns många möjligheter, men här är några av de vanligaste riskfaktorerna:
- tuffa jobb. Massor av oss tillbringar större delen av dagen på våra fötter. Om du arbetar inom hälso-och sjukvård, konstruktion, utbildning, logistik, eller något av ett par dussin andra områden, vet du vad vi pratar om. Det är ännu värre om ytorna under fötterna tenderar att vara cement, kakel eller andra hårda och plana material utan mycket ge.
- dåliga skor., Rätt par skor kan verkligen göra eller bryta den för din häl smärta. Ett stödjande par med bra dämpning och stöd kommer att ge din båge (och förlängning plantar fascia) lite extra hjälp med varje steg du tar hela dagen. Dåliga skor lämnar plantar fascia att klara sig själv-med ibland katastrofala resultat.
- Aktiva hobbyer. Nej, vi säger inte att du behöver ge upp springa eller spela basket. Men det är obestridligt att vissa aktiviteter—särskilt av ”springa och hoppa” – sorten-allvarligt kan stressa ut dina klackar., Om du gillar att vara aktiv blir det ännu viktigare att bära rätt skor och följa ett förnuftigt träningsprotokoll.
- fotstruktur. Tyvärr, för vissa av oss är genetiskt arv på listan över skyldiga. Om du är född med—eller senare utvecklad-en ineffektiv fotstruktur som en platt fot, hög båge eller gångavvikelse, kan ditt grundläggande sätt att gå sätta mer belastning än vanligt på din plantar fascia.,
- Det är ingen hemlighet att fetma har blivit vanligare i vårt samhälle under de senaste decennierna—och vår hemstat Oklahoma har den tredje värsta vuxna fetma i nationen, på mer än 36 procent. Eftersom slagkraften på din plantar fascia faktiskt kan motsvara ett par gånger din egen kroppsvikt, med några extra poäng kan verkligen lägga mycket överskott på plantar fascia.,
nu, som du kanske föreställer dig, gör den grundläggande orsaken till din plantar fasciit en stor skillnad när det gäller hur man bäst behandlar och förhindrar det.
för en person, till exempel, kan det bästa botemedlet inkludera ett nytt par skor och en squishy matta på sin arbetsstation. För en annan kommer anpassade ortoser att vara en stor del av pusslet. Idrottare och arbetare kan under tiden vara intresserade av några av våra avancerade terapier, som shockwave, för att påskynda vävnadsläkningsprocessen.,
När du lutar in i foten & Ankle Center Of Oklahoma, kommer vi att vara säker på att komma till botten av vad som bekymrar dig och leder till din morgon häl smärta. På så sätt kan vi erbjuda dig den absolut bästa möjliga behandlingsplanen – en som inte bara tar itu med orsaken till din plantar fasciit utan också är meningsfull inom ramen för din livsstil.
så sluta lida av morgonhälsvärk! Laget till fots& Ankle Center Of Oklahoma ger effektiva behandlingar för människor precis som du bokstavligen varje dag., Du kan njuta av den lättnad också.
för att schemalägga ett möte med oss i Oklahoma City—eller på vår nya klinik i Moore!- ring oss på (405)418-2676. Du kan också begära ett möte online.