Hva er kwashiorkor?
Kwashiorkor er en form for protein-energi underernæring forårsaket av utilstrekkelig inntak av protein med rimelig kalori (energi) inntak.
Den andre formen av protein-energi underernæring er tilstanden kjent som marasmus. Marasmus innebærer utilstrekkelig inntak av både protein og kalorier. Derfor, protein-kalori feilernæring omfatter en gruppe av relaterte lidelser som inkluderer kwashiorkor, marasmus, og middels eller blandet stater av kwashiorkor og marasmus.,
Kwashiorkor er også kjent som protein underernæring, protein-energi (kalorier) underernæring og ondartet underernæring.
Hva er tegn og symptomer på kwashiorkor?
Tidlige tegn på kwashiorkor til stede som generelle symptomer på underernæring og inkluderer tretthet, irritabilitet og apati. Som protein deprivasjon fortsetter følgende misdannelser bli klart.,
- til mistrivsel (unnlatelse av å sette på høyde og vekt)
- Tap av muskelmasse
- Generell hevelse (ødem)
- Store utstående buk (potten magen)
- Fatty liver
- Sviktende immunforsvar så utsatt for infeksjoner og økt alvorlighetsgrad av normalt milde infeksjoner
- Hud og hår endringer
Kutan funksjoner av kwashiorkor
Karakteristiske hud og hår oppstår endringer i kwashiorkor og utvikle seg over et par dager.,
- hudlesjoner er først erythematous før du slår lilla og rødbrun farge med merket peeling (hud peeling og sloughing)
- Hvor huden blir mørkt og tørt, deler den åpne når strukket for å avsløre blek områder mellom sprekkene (‘lakkert flassende maling’, ‘crazy fortau dermatosis’)
- Uregelmessig eller usammenhengende misfarging av huden forårsaket av pigmentary endringer
- Håret blir tørt og lustreless og kan slå rødgul til hvit i fargen. Det blir sparsom og sprø, og kan trekkes ut og enkelt.,
- Spiker plater er tynn og myk, oppsprukket eller stivt.
Hva er årsaken til kwashiorkor?
Kwashiorkor er den vanligste og mest utbredte ernæringsmessige lidelse i utviklingsland. Det skjer i områder av sult eller områder med begrenset mattilgang, og spesielt i de landene der dietten består hovedsakelig av mais, ris og bønner. Det har også vært rapportert hos barn følgende svært begrensede dietter for kulturelle årsaker eller i sammenheng med antatt mat allergi.
Underernæring er vanligere hos barn enn hos voksne., Utbruddet av kwashiorkor i barndommen er under avvenning eller post-avvenning periode der inntak av protein har ikke vært tilstrekkelig erstattet.
Hvordan er diagnosen laget?
Fysisk undersøkelse kan vise et forstørret lever og generalisert ødem i bena., Laboratorietester viser vanligvis følgende vesentlige funn i kwashiorkor:
- Lavt blod sukker nivåer
- Lav blod protein nivåer
- Høye nivåer av kortisol og veksthormon
- Lave nivåer av salter i blodet, spesielt kalium og magnesium
- Reduserte nivåer av avfall produktet urea i urin,
- jernmangel anemi
- Metabolsk acidose (lav pH i blodet)
- Redusert hydroxyproline i urinen, noe som reflekterer dårlig vekst og defekte sårheling.,
Andre undersøkelser som inkluderer detaljerte kosttilskudd historie, vekst målinger, body mass index (BMI) og fullstendig fysisk undersøkelse. Hudbiopsi og hår-trekk analysen kan også utføres.
Hva er behandling for kwashiorkor?
Behandling av kwashiorkor bør starte med utbedring av væske-og elektrolyttubalanse. Noen infeksjoner bør også behandles på riktig måte. Når pasienten er stabilisert seg, vanligvis innen 48 timer, små mengder av mat bør introduseres., Mat må bli gjeninnført sakte karbohydrater første til å gi energi i tilfelle av marasmus, etterfulgt av protein matvarer for kwashiorkor. Vitamin og mineral tilskudd kan også gis. Gjeninnføring av mat kan ta over en uke, i en tid inntak priser bør nærme 175 kcal/kg og 4 g/kg protein for barn og 60 kcal/kg og 2 g/kg protein for voksne.
The outlook for pasienter med kwashiorkor er avhengig av stadium av sykdommen på det tidspunkt det blir først behandlet.,
- Behandling som er gitt tidlig i forløpet av sykdommen gir vanligvis en god bedring, selv om vekstpotensial vil aldri bli oppnådd hos barn som har hatt kwashiorkor.
- Behandling i de senere stadier av sykdommen generelt forbedrer pasientens helse, men også fysiske og psykiske utviklingshemninger er vanligvis irreversibel.
- sykdommen kan være dødelig hvis den ikke behandles, eller når behandlingen er gitt for sent i løpet av tilstanden.