mi okozza az ADHD-t?
a Legtöbb a kutatók rámutatnak, hogy genetikai öröklődés, mint döntő tényező az, hogy ki kapja figyelemhiányos rendellenesség (ADHD vagy HOZZÁADÁSA), ki nem. A tudósok vizsgálják, hogy bizonyos gének, főleg, ha azok kapcsolódnak a dopamin neurotranszmitter, szerepe lehet a fejlődő ADHD.
de Michael Ruff, M. D., az Indiana Egyetem gyermekgyógyászatának klinikai docense úgy véli, hogy a DNS csak a történet része., Meg van győződve arról, hogy az ADHD legalább néhány esete a gyors tempójú, stresszes, fogyasztó által vezérelt életmódunk mellékterméke. Hasonlítsuk össze más kutatási, szakértői betekintést Dr. Ruff ellentmondásos elmélet, mi okozza ADHD — genetikai vs környezeti kiváltó.
a klinikai gyermekgyógyászat egyik cikkében Dr. Ruff az ADHD-t a modernitás járványának nevezte.”1 Mit jelent ez? Ez az egyetlen magyarázat ADHD?
Dr. Ruff: “a ma uralkodó kulturális környezetről beszélek — a modern életmódról és annak a fejlődő agyra gyakorolt hatásáról., A mai gyerekek elmerülnek az azonnali üzenetküldés és a gyorstüzelő videojátékok és tévéműsorok világában. A mai szülők rohangálnak és olyan keményen dolgoznak, hogy pénzt keressenek, hogy több dolgot vásároljanak, hogy kevesebb idejük legyen a gyerekeikkel tölteni.”
” amikor a gyerekek megszokják az ilyen gyors tempót, nehéz nekik alkalmazkodni az osztályterem viszonylag lassú üteméhez. Átadják a sürgősség érzetét, amelyet otthon láttak, tudományos törekvéseikbe.”
” Daphne Bavelier és Shawn Green kutatók bebizonyították, hogy az akció-alapú videojátékok lejátszása javíthatja a feldolgozási sebességet., Torkel Klingberg kimutatta, hogy az adaptív videojátékok következetes használata javítja a munkamemória-készségeket és megváltoztatja az agy szerkezetét.”
” A jobb hippocampusban, a kisagyban és a jobb prefrontális kéregben a szürkeállomány növekedését figyelték meg a Super Mario Bros. 2-t játszó felnőttek vizsgálata során. egy másik tanulmány kimutatta, hogy a Tetris lejátszása nagyobb agykéreghez és nagyobb agyi hatékonysághoz vezetett.”3
” A StarCraft, egy akciójáték, jobb agyi rugalmassághoz és problémamegoldáshoz vezethet. A Rayman Raving Rabbids játék javíthatja az olvasást 7-13 éves gyermekeknél., Az agyképző videojátékok megváltoztatják az agy működését, és lassítják az idősek szellemi hanyatlásának mértékét. Mindezek a megállapítások jól dokumentáltak.”
” azonban, mint gyakorlatilag bármi más a világon, túl sok jó dolog rossz az Ön számára. Ha túl sok gyümölcslevet iszol, túl sok gyümölcsöt eszel, vagy túl sok időt töltesz kocogással, negatív hatások lesznek. Létfontosságú, hogy segítsünk a gyermeknek a fizikai, társadalmi, strukturálatlan, kreatív és digitális játék egyensúlyában. A videojátékokkal a napi 60-90 perc közötti játék a leginkább a gyerekek számára előnyös.,”
ADDitude szerkesztők: a videojátékok hatása az ADHD-s gyermekekre semleges, kivéve a függőség szélsőséges eseteit. Bár sok játékot hirdetnek a megismerés, a memória vagy más készségek javítása érdekében, az agyi képzés előnyei nem bizonyítottak.
bizonyíték van arra, hogy az ADHD biológiai alapja van. Ez nem azt jelenti, hogy örökletes?
Dr. Ruff: “nem teljesen. A fiatal agy nagyon képlékeny. Ahogy fejlődik, bizonyos agysejtek folyamatosan új kapcsolatok más agyi sejtek, a folyamat néven ismert arborizing,’ míg mások, hogy ‘metszeni vissza., Az arborizálás és a metszés határozza meg, hogy az áramkör hogyan van bekötve a prefrontális kéregben, abban a régióban, amely nagyrészt felelős az impulzusvezérlésért és a koncentrációs képességért. Nem tudtuk felismerni, hogy a környezeti tényezők milyen mértékben befolyásolják ezeket a folyamatokat.”
ADDitude szerkesztők: a rendelkezésre álló bizonyítékok azt sugallják,hogy az ADHD genetikai-szülőtől gyermekig terjed. Úgy tűnik, hogy “családokban fut”, legalábbis néhány családban.
- az ADHD-vel rendelkező gyermek négyszer nagyobb valószínűséggel rendelkezik ADHD-vel rendelkező rokonával.,
- azoknak az apáknak legalább egyharmada, akiknek fiatalkorukban ADHD-je volt, ADHD-vel rendelkező gyermekeik vannak.
- az egypetéjű ikrek többsége osztozik az ADHD tulajdonságában.
számos tanulmány készül arra, hogy megpróbálja meghatározni azokat a géneket, amelyek az ADHD érzékenységéhez vezetnek.4 A tudósok számos különböző gént vizsgálnak, amelyek szerepet játszhatnak az ADHD kialakulásában,különösen a dopamin neurotranszmitterhez kapcsolódó gének. Úgy vélik, hogy valószínűleg legalább két gént tartalmaz, mivel az ADHD ilyen összetett rendellenesség.,
bizonyíték van arra is, hogy a toxinok és a szennyezés hozzájárulnak az ADHD kialakulásához, bár ezekre a környezeti tényezőkre további kutatásokra van szükség.
a környezet szerepe az ADHD kialakulásában érdekes elmélet, de van-e bizonyíték annak alátámasztására?
Dr. Ruff: “nem volt sok kutatás a környezet szerepéről az ADHD-ben, de néhány tanulmány szuggesztív. 2004-ben a Washingtoni Egyetem kutatói azt találták, hogy azok a kisgyermekek, akik sok TV-t néznek, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki figyelemfelkeltő problémák5. A napi órákon keresztül a kockázat 10 százalékkal nőtt.,
“a Csoportgyakorlatom az Indianai Jasperben több mint 800 Amish családot érdekel, akik tiltják a TV-t és a videojátékokat. Még nem diagnosztizáltak egyetlen gyermek ebben a csoportban ADHD.”
” másrészt, mi érdekel több Amish családok, akik elhagyták az egyházat, és elfogadta a modern életmód, és látjuk ADHD…in a gyerekeik. Nyilvánvaló, hogy e két csoportban a gének azonosak. Ami más, az a környezetük.,”
” van néhány bizonyíték arra, hogy az akadémiai problémák ritkák a társadalmi és kulturális csoportokban, amelyek hagyományosan nagy értéket képviselnek az oktatásban, a kemény munkában és a szorosan összetartó családi struktúrában. Például egy 1992-es tudományos amerikai tanulmány megállapította, hogy az Egyesült Államokban letelepedett vietnami menekültek gyermekei jobban teljesítettek az iskolában, és kevesebb viselkedési problémával rendelkeztek, mint az őshonos osztálytársaik.,6 a kutatók megjegyezték, hogy a vietnami gyerekek több időt töltöttek házi feladatokkal, mint társaik, és hogy szüleik az engedelmességet hangsúlyozták, és kellemes élményként ünnepelték a tanulást.”
ADDitude szerkesztők: míg néhány környezeti tényező szinte biztosan befolyásolja az ADHD kialakulását, több mint 1800 tanulmányt végeztek a genetika szerepéről az ADHD-ben, erős bizonyítékot szolgáltatva arra, hogy az ADHD többnyire genetikai.
az ADHD genetikai bizonyítéka figyelmen kívül hagyható, de nem vitatható el., Az ikrek és a családok tanulmányai világossá teszik, hogy az ADHD fő okai a genetikai tényezők-mondja Russell Barkley, Ph. D., a felnőtt ADHD felelősségének szerzője. Valójában az ADHD-tulajdonságok súlyosságának becsült 75-80% – a genetikai tényezők eredménye.7 egyes tanulmányok ezt a számot több mint 90 százalékra teszik.
hogyan csökkenthetik a szülők annak valószínűségét, hogy gyermekeik súlyos ADHD-t alakítanak ki?
Dr. Ruff: “azt tanácsolom a szülőknek, hogy korlátozzák a gyerekek által nézett TV mennyiségét., Arra buzdítom őket, hogy minden nap olvassanak a gyerekeiknek, az első életévüktől kezdve, és játsszanak társasjátékokat, és ösztönözzenek más tevékenységeket, amelyek elősegítik a gondolkodást és a türelmet. Arra is buzdítom a szülőket, hogy a gyerekeikkel több lassú tempójú, lépésről-lépésre történő tevékenységet végezzenek, mint például a főzés és a kertészkedés. Faragja ki a csendesebb időt, amikor nem vagy olyan elfoglalt. Tedd le a mobilt, és hagyd abba a multitaskingot.”
Edward Hallowell, M. D.,, gyakorló pszichiáter és a Hallowell Center for Cognitive and Emotional Health alapítója: “eleget tudunk az ADHD – ről ahhoz, hogy tudományos alapú javaslatokat kínáljunk, amelyek segíthetnek csökkenteni annak valószínűségét, hogy valaki kifejleszti ezt az állapotot.
azt tanácsolja a várandós anyáknak, hogy ne “engedjék meg maguknak az alkoholt, a cigarettát vagy a tiltott drogokat, vagy más módon ne bántsák magukat vagy meg nem született gyermekeiket. És jó prenatális ellátást. A rossz egészségügyi ellátás növeli az ADHD kialakulásának kockázatát.”
” győződjön meg róla, hogy a szállítás során kiváló orvosi ellátással rendelkezik….,Az oxigén hiánya a születéskor, trauma a születéskor, valamint a szülés során szerzett fertőzések ADHD-t okozhatnak.”
” ha szülni vagy hazavinni az örökbefogadott gyermeket, örülj. Megkezdődik a szülői élet izgalmas és fontos útja. Hogy azt mondta, a varázslatos csecsemő igényel sok munkát. Lehet, hogy alvás-és időhiányos, és a kísértés, hogy a növény a TV előtt, hogy tartsa őt elfoglalt. Tanulmányok kimutatták, hogy azok a csecsemők és kisgyermekek, akik naponta több mint két órát tévéznek, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ADHD-ban, mint más gyermekek.,”
” a TV kikapcsolásakor kapcsolja be az emberi interakciót. A társadalmi kapcsolat erősíti azokat a készségeket, amelyek minimalizálják az ADHD hatását. Tehát a családi étkezések gyakran, hangosan együtt olvashatók, társasjátékokat játszhatnak, kimehetnek, karikákat lőhetnek, vagy Frizbit dobhatnak-játszanak, játszanak, játszanak. Győződjön meg arról is, hogy gyermeke iskolája barátságos, és ösztönzi a társadalmi interakciót.”
” Ezek olyan gyakorlati intézkedések,amelyek segíthetnek csökkenteni az ADHD kialakulásának valószínűségét. Ne feledje, is, hogy örökli a gének, amelyek hajlamosak felé ez a feltétel nem garantálja szerzés ez., Nem az ADHD öröklődik, hanem inkább a fejlődés iránti hajlam. Egyszerűen azáltal, hogy csökkenti a gyermek elektronikus idejét, miközben növeli az interperszonális időt, csökkenti annak valószínűségét, hogy az ADHD génjei kifejeződnek, amikor öregszik — még akkor is, ha öröklődtek.”
” végső megjegyzés: lehet, hogy nem tudja megakadályozni gyermekét az ADHD kialakulásában, de ez rendben van. ADHD-m van, és a három gyerekem közül kettő is. Megfelelő beavatkozásokkal az ADHD-nek nem kell felelősséget vállalnia. Valójában óriási eszköz lehet., Míg egy személy megtanulhatja a hátrányait kompenzáló készségeket, senki sem tanulhatja meg az ADHD-t oly gyakran kísérő ajándékokat: kreativitás, melegség, éles intuitív készségek, nagy energia, eredetiség, és egy “különleges valami”, amely szembeszáll a leírással.”
Ha egy gyermeknek már van ADHD-je, segíthet-e a környezet változása a tünetek kezelésében?
Dr. Ruff: “az agy az élet negyedik évtizedében képes olyan végrehajtó funkciókat újra elsajátítani, mint a tervezés és a figyelem. A következetes fegyelem, a kevesebb TV – és videojáték, és a hangsúly a testmozgáson, kulcsfontosságúnak tűnik., A testmozgás elősegíti az on-task viselkedést, és segít enyhíteni az “asztali fáradtságot”, ami megnehezíti a gyerekek számára, hogy még mindig üljenek az osztályban.”
Colin Guare, a 24 éves szabadúszó író és az okos, de szétszórt tizenévesek társszerzője: “ha a videojátékok órákon át garantálják a jövőbeli sikert, már elnök lennék.
” természetesen nem ez a helyzet. Ennek ellenére a mentális ügyességem és az élesebb végrehajtó funkcióm — a feladatok végrehajtásához szükséges agyi alapú készségek-nagy részét a képernyő előtt töltött órákig lehet krétázni. Gaming segített kezelni az ADHD kapcsolatos hiányosságokat.,”
ADDitude szerkesztők: bár a szülők azzal érvelnek, hogy a videojátékok elvonják a figyelmet, és akadályozzák a tanulást, a kutatások mást sugallnak. James Paul Gee, a Ph. D. című könyvében megjegyzi, hogy ami a játékot vonzóvá teszi, az az, hogy képes koherens tanulási környezetet biztosítani a játékosok számára. Nem csak néhány videojáték tanulási élmény, mondja Gee, hanem megkönnyítik a metakogníciót (problémamegoldás). Más szóval, a jó játékok megtanítják a játékosoknak a jó tanulási szokásokat.,
számos videojáték lehetőséget kínál az ADHD-s egyéneknek arra, hogy szórakozzanak és egyszerre csiszolják vezetői képességeiket. Négy népszerű, szórakoztató, szellemileg kifizetődő és menő játék a tizenévesek számára: Portal and Portal 2, Starcraft and Starcraft II: Wings of Liberty, The Zelda Franchise, and Guitar Hero.”
Randy Kulman, Ph. D.,, a LearningWorks For Kids alapítója és elnöke: “nézze meg, hogy gyermeke néhány percig Minecraft-ot vagy más ügyességi építési játékot játszik, és látni fogja, hogy tervezi, szervezi és megoldja a problémákat, miközben videojáték-készségekkel foglalkozik, mindannyian szeretnénk, ha ADHD gyerekeink fejlődnének. Nem lenne jó, ha át tudná adni ezeket a játékkészségeket a mindennapi feladatokra? – Igen, egy kis segítséggel. A videojátékok készségfejlesztő potenciáljának kihasználásához használja a következő három lépést:
- segítsen gyermekének azonosítani a játékhoz szükséges gondolkodási és problémamegoldási képességeket.,
- bátorítsa a metakogníciót és a reflexiót azáltal, hogy beszél arról, hogyan használják ezeket a készségeket a Való Világban.
- kapcsolja be gyermekét olyan tevékenységekben, amelyek ezeket a készségeket használják, majd beszéljen gyermekével arról, hogy a készségek hogyan kapcsolódnak a játékhoz.”
Kulman ajánlja a játékok Bad Piggies, Roblox, Minecraft építeni ezeket a készségeket.
mi a helyzet a gyógyszeres kezeléssel?
Dr. Ruff: “nem kétséges, hogy a gyógyszerek segíthetnek az ADHD tüneteinek kezelésében., Ugyanakkor problematikus, ha az orvosok és a szülők úgy vélik, hogy az ADHD egyszerűen egy “kémiai egyensúlyhiány” eredménye, miközben nem veszik figyelembe, hogy az “életmód egyensúlyhiánya” is érintett lehet. Még akkor is, ha a gyógyszeres kezelés része a gyermek kezelési tervének, még mindig ki kell vennie a TV-t a hálószobájából.”
ADDitude szerkesztők: nem vitatható, hogy az egészséges életmód-tápanyagban gazdag ételek, sok víz, testmozgás és kevesebb stressz — jobb az ADHD-nek., Azonban egy, a Journal of Attention Disorders 2016-ban online közzétett tanulmány szerint éppen az ellenkezője történik — az ADHD-s gyermekek kevesebb egészséges életmód-viselkedést folytatnak, mint társaik, állapot nélkül. Határozottan van mit javítani.
Frissítve: 2021. január 24.