Was verursacht ADHS?
die Meisten Forscher zeigen Sie auf Genetik und Vererbung als entscheidende Faktoren für wer bekommt Aufmerksamkeit-Defizit-Störung (ADHS oder Ads) und wer nicht. Wissenschaftler untersuchen, ob bestimmte Gene, insbesondere diejenigen verknüpft, die den neurotransmitter Dopamin, spielen eine Rolle bei der Entwicklung von ADHS.
Aber Michael Ruff, MD, ein klinischer außerordentlicher Professor für Pädiatrie an der Indiana University, glaubt, dass DNA nur ein Teil der Geschichte ist., Er ist überzeugt, dass zumindest einige Fälle von ADHS ein Nebenprodukt unseres schnelllebigen, gestressten, verbraucherorientierten Lebensstils sind. Vergleichen wir andere Forschungs — und Experteneinblicke mit Dr. Ruffs kontroverser Theorie darüber, was ADHS verursacht-genetische vs. ökologische Auslöser.
In einem Artikel in der klinischen Pädiatrie nannte Dr. Ruff ADHS eine „Epidemie der Moderne“.’1 Was bedeutet das? Ist es die einzige Erklärung für ADHS?
Dr. Ruff: „Ich spreche über das kulturelle Umfeld, das heute vorherrscht — die moderne Lebensweise und ihre Auswirkungen auf das sich entwickelnde Gehirn., Die heutigen Kinder tauchen in eine Welt voller Instant Messaging und Schnellfeuer-Videospiele und TV-Shows ein. Die heutigen Eltern eilen herum und arbeiten so hart, um Geld zu verdienen, um mehr Dinge zu kaufen, die sie weniger Zeit mit ihren Kindern verbringen können.“
“ Wenn sich Kinder an ein so schnelles Tempo gewöhnen, fällt es ihnen schwer, sich an das vergleichsweise langsame Tempo des Klassenzimmers anzupassen. Sie übertragen das Gefühl der Dringlichkeit, das sie zu Hause gesehen haben, auf ihre akademischen Bemühungen.“
“ Forscher Daphne Bavelier und Shawn Green haben gezeigt, dass das Spielen von Action-basierten Videospielen die Verarbeitungsgeschwindigkeit verbessern kann., Torkel Klingberg hat gezeigt, dass der konsequente Einsatz adaptiver Videospiele das Arbeitsgedächtnis verbessert und die Gehirnstruktur verändert.“
“ In einer Studie an Erwachsenen, die Super Mario Bros. 2 spielten, wurde ein Anstieg der grauen Substanz im rechten Hippocampus, im Kleinhirn und im rechten präfrontalen Kortex beobachtet Eine weitere Studie zeigte, dass das Spielen von Tetris zu einem größeren Kortex und einer erhöhten Gehirneffizienz führte.“3
“ StarCraft, ein Action-Spiel, kann zu einer verbesserten Gehirnflexibilität und Problemlösung führen. Das Spielen von Rayman Raving Rabbids kann das Lesen bei Kindern im Alter von 7 bis 13 Jahren verbessern., Gehirntraining Videospiele verändern die Gehirnfunktion und verlangsamen den Grad des geistigen Verfalls bei älteren Menschen. Alle diese Ergebnisse sind gut dokumentiert.“
“ Wie bei praktisch allem anderen auf der Welt ist jedoch zu viel Gutes schlecht für Sie. Wenn Sie zu viel Saft trinken, zu viel Obst essen oder zu viel Zeit mit Joggen verbringen, treten negative Auswirkungen auf. Ihrem Kind zu helfen, ein Gleichgewicht zwischen physischem, sozialem, unstrukturiertem, kreativem und digitalem Spiel zu finden, ist von entscheidender Bedeutung. Bei Videospielen scheint das Spielen zwischen 60 und 90 Minuten pro Tag Kindern am meisten zu nützen.,“
ADDitive Editors: Die Auswirkungen von Videospielen auf Kinder mit ADHS sind neutral, außer in extremen Fällen von Sucht. Während viele Spiele beworben werden, um Kognition, Gedächtnis oder andere Fähigkeiten zu verbessern, sind die Vorteile des Gehirntrainings nicht bewiesen.
Es gibt Hinweise darauf, dass ADHS eine biologische Basis hat. Heißt das nicht, dass es erblich ist?
Dr. Ruff: „Nicht ganz. Das junge Gehirn ist sehr formbar. Während es reift, stellen einige Gehirnzellen ständig neue Verbindungen zu anderen Gehirnzellen her, ein Prozess, der als „Arborisieren“ bekannt ist, während andere „beschnitten“ werden., Arborisieren und Beschneiden bestimmen, wie die Schaltung im präfrontalen Kortex verdrahtet ist, der Region, die weitgehend für die Impulskontrolle und die Konzentrationsfähigkeit verantwortlich ist. Wir haben nicht erkannt, inwieweit Umweltfaktoren diese Prozesse beeinflussen.“
ADDitude Editoren: Verfügbare Beweise deuten darauf hin, dass ADHS genetisch — weitergegeben von Eltern auf Kind. Es scheint „in Familien zu laufen“, zumindest in einigen Familien.
- Ein Kind mit ADHS hat viermal häufiger einen Verwandten mit ADHS.,
- Mindestens ein Drittel aller Väter, die in ihrer Jugend ADHS hatten, haben Kinder mit ADHS.
- Die Mehrheit der eineiigen Zwillinge teilt das ADHS-Merkmal.
Eine Reihe von Studien findet jetzt statt, um zu versuchen, die Gene zu lokalisieren, die zu einer ADHS-Anfälligkeit führen.4 Wissenschaftler untersuchen viele verschiedene Gene, die eine Rolle bei der Entwicklung von ADHS spielen können, insbesondere Gene, die mit dem Neurotransmitter Dopamin verbunden sind. Sie glauben, dass es wahrscheinlich mindestens zwei Gene umfasst, da ADHS eine so komplexe Störung ist.,
Es gibt auch Hinweise darauf, dass Toxine und Umweltverschmutzung zur Entwicklung von ADHS beitragen, obwohl mehr Forschung zu diesen Umweltfaktoren erforderlich ist.
Die Rolle der Umwelt bei der Entstehung von ADHS ist eine interessante Theorie, aber gibt es Beweise dafür?
Dr. Ruff: „Es gab nicht viel Forschung über die Rolle der Umwelt bei ADHS, aber einige Studien sind suggestiv. Im Jahr 2004 fanden Forscher der University of Washington heraus, dass Kleinkinder, die viel fernsehen, eher Aufmerksamkeitsprobleme entwickeln5. Für jede beobachtete Stunde pro Tag stieg das Risiko um 10 Prozent.,
“ Meine Gruppenpraxis in Jasper, Indiana, kümmert sich um mehr als 800 Amish-Familien, die Fernsehen und Videospiele verbieten. Wir haben kein einziges Kind in dieser Gruppe mit ADHS diagnostiziert.“
“ Andererseits kümmern wir uns um mehrere Amish-Familien, die die Kirche verlassen und einen modernen Lebensstil angenommen haben, und wir sehen ADHD…in ihre Kinder. Offensichtlich sind die Gene in diesen beiden Gruppen gleich. Was anders ist, ist Ihre Umgebung.,“
“ Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass akademische Probleme in sozialen und kulturellen Gruppen selten sind, die traditionell einen hohen Wert auf Bildung, harte Arbeit und eine engmaschige Familienstruktur legen. Zum Beispiel fand eine wissenschaftliche amerikanische Studie von 1992 heraus, dass die Kinder vietnamesischer Flüchtlinge, die sich in den USA niederließen, in der Schule besser abschneiden und weniger Verhaltensprobleme haben als ihre in den USA geborenen Klassenkameraden.,6 Die Forscher stellten fest, dass die vietnamesischen Kinder mehr Zeit damit verbrachten, Hausaufgaben zu machen als ihre Altersgenossen, und dass ihre Eltern Gehorsam betonten und das Lernen als angenehme Erfahrung feierten.“
ADDitive editors: Während einige Umweltfaktoren mit ziemlicher Sicherheit die Entwicklung von ADHS beeinflussen, wurden mehr als 1,800 Studien zur Rolle der Genetik bei ADHS durchgeführt, die starke Beweise dafür liefern, dass ADHS hauptsächlich genetisch bedingt ist.
Die genetischen Beweise für ADHS können ignoriert, aber nicht wegdiskutiert werden., Studien von Zwillingen und Familien machen deutlich, dass genetische Faktoren die Hauptursachen für ADHS sind, sagt Russell Barkley, Ph. D., Autor von ADHS bei Erwachsenen. In der Tat sind schätzungsweise 75 bis 80 Prozent der Variationen in der Schwere von ADHS-Merkmalen das Ergebnis genetischer Faktoren.In einigen Studien liegt dieser Wert bei über 90 Prozent.
Wie können Eltern die Wahrscheinlichkeit verringern, dass ihre Kinder schwere ADHS entwickeln?
Dr. Ruff: „Ich rate Eltern, die Menge des Fernsehens zu begrenzen, das ihre Kinder sehen., Ich fordere sie auf, ihren Kindern jeden Tag vorzulesen, beginnend im Alter von einem Jahr, und Brettspiele zu spielen und andere Aktivitäten zu fördern, die Reflexion und Geduld fördern. Ich fordere Eltern auch auf, mit ihren Kindern schritt für Schritt langsamer zu arbeiten, wie Kochen und Gartenarbeit. Schnitzen Sie mehr ruhige Zeit, wenn Sie nicht so beschäftigt sind. Legen Sie das Handy ab und stoppen Sie Multitasking.“Edward Hallowell, M. D.,, praktizierender Psychiater und Gründer des Hallowell Center for Cognitive and Emotional Health: „Wir wissen genug über ADHS, um wissenschaftlich fundierte Vorschläge zu machen, die dazu beitragen können, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass jemand diesen Zustand entwickelt.
Er rät werdenden Müttern, sich nicht mit Alkohol, Zigaretten oder illegalen Drogen zu beschäftigen oder sich selbst oder Ihr ungeborenes Kind auf andere Weise zu misshandeln. Und eine gute vorgeburtliche Betreuung. Eine schlechte Gesundheitsversorgung birgt das Risiko, an ADHS zu erkranken.“
“ Stellen Sie sicher, dass Sie während der Entbindung eine ausgezeichnete medizinische Versorgung haben….,Sauerstoffmangel bei der Geburt, Traumata während der Geburt und Infektionen während der Entbindung können ADHS verursachen.“
“ Sobald Sie Ihr Adoptivkind geboren oder nach Hause gebracht haben, freuen Sie sich. Die aufregende und bedeutsame Reise der Elternschaft beginnt. Davon abgesehen erfordert Ihr bezauberndes Kind viel Arbeit. Sie können Schlaf-und Zeit beraubt sein, und versucht, Ihre vor dem Fernseher zu pflanzen, um ihn besetzt zu halten. Studien haben gezeigt, dass Säuglinge und Kleinkinder, die mehr als zwei Stunden Fernsehen pro Tag sehen, eher ADHS entwickeln als andere Kinder.,“
“ Wenn Sie den Fernseher ausschalten, schalten Sie die menschliche Interaktion ein. Soziale Verbundenheit stärkt die Fähigkeiten, die die Auswirkungen von ADHS minimieren. Also oft Familienessen, gemeinsam vorlesen, Brettspiele spielen, nach draußen gehen und Reifen schießen oder einen Frisbee werfen — spielen, spielen, spielen. Stellen Sie auch sicher, dass die Schule Ihres Kindes freundlich ist und soziale Interaktion fördert.“
“ Dies sind praktische Maßnahmen, die dazu beitragen können, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass ein Kind ADHS entwickelt. Denken Sie auch daran, dass das Erben der Gene, die für diesen Zustand prädisponieren, nicht garantiert, es zu bekommen., Es ist nicht ADHS, das vererbt wird, sondern die Veranlagung, es zu entwickeln. Indem Sie einfach die elektronische Zeit Ihres Kindes reduzieren und gleichzeitig die zwischenmenschliche Zeit verlängern, verringern Sie die Wahrscheinlichkeit, dass die Gene für ADHS exprimiert werden, wenn er älter wird — auch wenn sie vererbt wurden.“
“ Eine letzte Anmerkung: Sie können Ihr Kind möglicherweise nicht daran hindern, ADHS zu entwickeln, und das ist in Ordnung. Ich habe ADHS, und zwei meiner drei Kinder haben es auch. Bei richtigen Eingriffen muss ADHS keine Haftung sein. In der Tat kann es eine enorme Bereicherung sein., Während eine Person die Fähigkeiten erlernen kann, um ihren Nachteil auszugleichen, kann niemand die Geschenke lernen, die ADHS so oft begleiten: Kreativität, Wärme, scharfe intuitive Fähigkeiten, hohe Energie, Originalität und ein „besonderes Etwas“, das der Beschreibung trotzt.“
Wenn ein Kind bereits ADHS hat, kann eine Veränderung der Umgebung zur Kontrolle der Symptome beitragen?
Dr. Ruff: „Das Gehirn kann Exekutivfunktionen wie Planung und Aufmerksamkeit bis weit in das vierte Jahrzehnt des Lebens neu lernen. Konsequente Disziplin, weniger TV – und Videospiele und ein Schwerpunkt auf Bewegung scheinen der Schlüssel zu sein., Übung fördert das Verhalten vor der Aufgabe und hilft, die „Schreibtischermüdung“ zu lindern, die es Kindern schwer macht, still im Unterricht zu sitzen.“
Colin Guare, ein 24-jähriger freiberuflicher Schriftsteller und Co-Autor intelligenter, aber verstreuter Teenager: „Wenn ich stundenlang Videospiele spielen würde, um zukünftigen Erfolg zu garantieren, wäre ich jetzt Präsident.
“ Das ist natürlich nicht der Fall. Dennoch kann ein Großteil meiner geistigen Geschicklichkeit und schärferen Exekutivfunktion — gehirnbasierte Fähigkeiten, die zur Ausführung von Aufgaben erforderlich sind-auf meine Stunden vor einem Bildschirm reduziert werden. Gaming hat mir geholfen, meine ADHS-bedingten Mängel zu bewältigen.,“
ADDitude editors: Obwohl Eltern argumentieren, dass Videospiele ablenken und ein Hindernis für das Lernen darstellen, legt die Forschung etwas anderes nahe. James Paul Gee, Ph. D., stellt in seinem Buch What Video Games Have to Teach Us About Learning and Literacy fest, dass ein Spiel seine Fähigkeit, den Spielern eine kohärente Lernumgebung zu bieten, überzeugend macht. Einige Videospiele sind nicht nur eine Lernerfahrung, sagt Gee, sondern erleichtern auch die Metakognition (Problemlösung). Mit anderen Worten, gute Spiele lehren Spieler gute Lerngewohnheiten.,
Mehrere Videospiele bieten Personen mit ADHS die Möglichkeit, Spaß zu haben und gleichzeitig ihre Führungsqualitäten zu verbessern. Vier beliebte, unterhaltsame, geistig lohnende und coole Spiele für Jugendliche sind: Portal und Portal 2, Starcraft und Starcraft II: Wings of Liberty, das Zelda-Franchise und Guitar Hero.“
Randy Kulman, Ph. D.,, Gründer und Präsident von LearningWorks for Kids: „Sehen Sie Ihrem Kind zu, wie es ein paar Minuten lang Minecraft oder andere Geschicklichkeitsspiele spielt, und Sie werden sehen, dass es plant, organisiert und problemlöst, während es sich mit einem Videospiel beschäftigt-Fähigkeiten, die wir alle möchten, dass unsere ADHS — Kinder entwickeln. Wäre es nicht großartig, wenn er diese spielerischen Fähigkeiten auf alltägliche Aufgaben übertragen könnte? Er kann, mit ein wenig Hilfe von dir. Verwenden Sie die folgenden drei Schritte, um das Potenzial zum Aufbau von Fähigkeiten von Videospielen zu erschließen:
- Helfen Sie Ihrem Kind, die zum Spielen des Spiels erforderlichen Denken-und Problemlösungsfähigkeiten zu identifizieren.,
- Fördern Sie Metakognition und Reflexion, indem Sie darüber sprechen, wie diese Fähigkeiten in der realen Welt eingesetzt werden.
- Engagieren Sie Ihr Kind in Aktivitäten, die diese Fähigkeiten nutzen, und sprechen Sie dann mit Ihrem Kind darüber, wie sich die Fähigkeiten mit dem Spielen verbinden.“
Kulman empfiehlt die Spiele Bad Piggies, Roblox und Minecraft, um diese Fähigkeiten aufzubauen.
Wie wäre es mit Medikamenten?
Dr. Ruff: „Es besteht kein Zweifel, dass Medikamente helfen können, die Symptome von ADHS zu kontrollieren., Es ist jedoch problematisch, wenn Ärzte und Eltern glauben, dass ADHS einfach das Ergebnis eines „chemischen Ungleichgewichts“ ist, während sie nicht berücksichtigen, dass auch ein „Ungleichgewicht im Lebensstil“ beteiligt sein kann. Selbst wenn Medikamente Teil des Behandlungsplans Ihres Kindes sind, müssen Sie den Fernseher immer noch aus seinem Schlafzimmer holen.“
ADDitude editors: Es gibt keinen Zweifel, dass ein gesunder Lebensstil-nährstoffreiche Lebensmittel, viel Wasser, Bewegung und weniger Stress — besser für ADHS ist., Laut einer Studie, die 2016 im Journal of Attention Disorders online veröffentlicht wurde, geschieht jedoch genau das Gegenteil — Kinder mit ADHS führen weniger gesunde Lebensstilweisen als ihre Altersgenossen ohne die Bedingung. Es gibt definitiv Raum für Verbesserungen.
Aktualisiert am 24. Januar 2021