Wat is kwashiorkor?
Kwashiorkor is een vorm van ondervoeding van proteïne-energie die wordt veroorzaakt door onvoldoende inname van proteïne met een redelijke calorische (energie) inname.
de andere vorm van eiwit-energetische ondervoeding is de aandoening die bekend staat als marasmus. Marasmus impliceert ontoereikende inname van zowel eiwit als calorieën. Vandaar, eiwit-calorie ondervoeding omvat een groep verwante wanorde die kwashiorkor, marasmus, en midden of gemengde Staten van kwashiorkor en marasmus omvatten.,
Kwashiorkor is ook bekend als eiwit ondervoeding, eiwit-energie (calorie) ondervoeding en kwaadaardige ondervoeding.
Wat zijn de tekenen en symptomen van kwashiorkor?vroege tekenen van kwashiorkor komen voor als algemene symptomen van ondervoeding en omvatten vermoeidheid, prikkelbaarheid en lethargie. Als eiwitgebrek blijft de volgende afwijkingen duidelijk worden.,
- het Nalaten te bloeien (niet aan te zetten op de hoogte en gewicht)
- het Verlies van spiermassa
- Algemene zwelling (oedeem)
- Grote protuberant buik (buik pot)
- Vervetting van de lever
- Falende immuunsysteem zo gevoelig voor infecties en verhoogde ernst van de normaal gesproken milde infecties
- Huid en haar wijzigingen
Cutane kenmerken van kwashiorkor
Karakteristieke huid en haar wijzigingen optreden in kwashiorkor en ontwikkelen zich over een paar dagen.,
- huidletsels zijn op het eerste erythemateuze alvorens paars en rood-bruin van kleur gemarkeerd met afschilfering (huid peeling en afwerpen)
- Waar de huid wordt droog en donker, het splijt open gerekt, te onthullen, bleke plekken tussen de scheuren (‘gelakt schilferige verf’, ‘crazy stoep dermatose’)
- Onregelmatige of onregelmatige verkleuring van de huid veroorzaakt door pigmentatie veranderingen
- het Haar wordt droog en lustreless en kan roodachtig geel tot wit van kleur. Het wordt schaars en broos en kan gemakkelijk worden uitgetrokken.,
- nagelplaten zijn dun en zacht, gespleten of geribbeld.
wat veroorzaakt kwashiorkor?kwashiorkor is de meest voorkomende en meest voorkomende voedingsstoornis in ontwikkelingslanden. Het komt voor in gebieden met hongersnood of gebieden met een beperkte voedselvoorziening, en met name in die landen waar het dieet voornamelijk bestaat uit maïs, rijst en bonen. Het is ook gemeld bij kinderen na zeer beperkte diëten om culturele redenen of in de context van veronderstelde voedselallergie.
ondervoeding komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen., Het begin van kwashiorkor in de kindertijd is tijdens het spenen of na het spenen wanneer de eiwitinname niet voldoende is vervangen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
lichamelijk onderzoek kan een vergrote lever en gegeneraliseerd oedeem vertonen., Laboratoriumtesten tonen gewoonlijk de volgende significante bevindingen bij kwashiorkor:
- lage bloedsuikerspiegels
- lage eiwitspiegels
- hoge concentraties cortisol en groeihormoon
- lage zouten in het bloed, vooral kalium en magnesium
- verlaagde spiegels van het afvalproduct ureum in urine
- ijzerdeficiëntie anemie
- metabole acidose (lage pH van bloed)
- hydroxyproline in de urine, als gevolg van slechte groei en gebrekkige wondgenezing.,
andere tests omvatten gedetailleerde voedingsgeschiedenis, groeimetingen, body mass index (BMI) en volledig lichamelijk onderzoek. Huidbiopsie en haar-pull analyse kan ook worden uitgevoerd.
Wat is de behandeling voor kwashiorkor?
De behandeling van kwashiorkor moet beginnen met het corrigeren van vocht-en elektrolytverstoringen. Eventuele infecties moeten ook op de juiste manier worden behandeld. Zodra de patiënt gestabiliseerd is, gewoonlijk binnen 48 uur, moeten kleine hoeveelheden voedsel worden ingebracht., Voedsel moet langzaam opnieuw worden ingevoerd, koolhydraten eerst om energie te leveren in het geval van marasmus, gevolgd door eiwitvoedsel voor kwashiorkor. Vitamine-en mineralensupplementen kunnen ook worden gegeven. De herintroductie van voedsel kan meer dan een week duren, tegen die tijd moeten de innamecijfers 175 kcal/kg en 4 g/kg eiwit voor kinderen en 60 kcal/kg en 2 g/kg eiwit voor volwassenen benaderen.
de vooruitzichten voor patiënten met kwashiorkor zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte op het moment dat de ziekte voor het eerst wordt behandeld.,
- behandeling die vroeg in het verloop van de ziekte wordt gegeven, geeft over het algemeen een goed herstel, hoewel het groeipotentieel nooit zal worden bereikt bij kinderen die kwashiorkor hebben gehad.
- behandeling in de latere stadia van de ziekte verbetert over het algemeen de gezondheid van de patiënt, maar fysieke en intellectuele handicaps zijn meestal onomkeerbaar.
- de ziekte kan fataal zijn als de ziekte niet wordt behandeld of als de behandeling te laat in het verloop van de aandoening wordt gegeven.