Baggrund
Hepatitis E er en sygdom i leveren forårsaget af hepatitis E virus (HEV), et virus, som kan inficere både mennesker og dyr.
HEV-infektion producerer normalt en mild sygdom, hepatitis E. sygdomssymptomer kan dog variere fra ingen tilsyneladende symptomer til leversvigt. I sjældne tilfælde kan det vise sig dødeligt, især hos gravide kvinder.
normalt vil virusinfektionen rydde af sig selv., Det har imidlertid vist sig, at viruset hos personer med undertrykt immunsystem kan resultere i en vedvarende infektion, som igen kan forårsage kronisk betændelse i leveren.
Public Health England (PHE) følger bekræftede tilfælde af hepatitis E.
‘hepatitis E-overvågningsformen’ hjælper os med at forbedre vores viden om sygdommens naturlige historie i Storbritannien.,
Symptomer
Symptomer på hepatitis E er:
- gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
- mørkfarvning af urin
- bleg afføring
nogle gange er symptomerne omfatter:
- træthed
- fever
- kvalme
- opkastning
- mavesmerter
- tab af appetit
Vi råder alle med symptomer, til at kontakte deres praktiserende læge. Sygdommen løser normalt inden for 1 til 4 uger.,
den gennemsnitlige inkubationsperiode (den periode, du kan få infektionen, før du udvikler symptomer) for hepatitis E er 40 dage med et interval på 15 til 60 dage.
Diagnose
PHE ‘ s Bloodborne Virus Enhed på Colindale og Birmingham Public Health Laboratory, give diagnosticering af hepatitis E prøver.
lokale diagnostiske laboratorier over hele Storbritannien leverer også testtjenester for hepatitis E. HEV-infektion, en akut infektiøs hepatitis kan anmeldes til de lokale myndigheders korrekte officerer under Health Protection (Notification) Regulations 2010., Diagnostiske laboratorier skal underrette PHE gennem anden generations overvågningssystem (SGSS), når de identificerer bevis for HEV-infektion.
et bekræftet akut tilfælde defineres som enten en PCR-positiv eller IgM og IgG-positiv. Case definition på lokale diagnostiske laboratorier kan variere og kan omfatte tilfælde positive for IgM kun.
PHE ‘ s nye infektioner og teamoonoser-team følger op på bekræftede hepatitis E-tilfælde for at undersøge ikke-rejserelaterede tilfælde af HEV i England og .ales og identificere potentielle risikofaktorer.,
Epidemiologi
Overvågning af akut HEV-infektion omfatter data fra både referencelaboratorier og SGSS. Data fra referencelaboratorier indberettes fra 2003 og fremefter. Siden 2008 er de sager, der er rapporteret gennem SGSS, også inkluderet. Referencelaboratoriets og sgss-tilfældene kombineres, analyseres og de-duplikeres, og det samlede antal tilfælde pr.år fremgår af tabellen.
en stigning i antallet af ikke-rejsetilfælde af hepatitis E blev observeret i England og .ales i 2010., En epidemiologisk undersøgelse blev udført for at undersøge erhvervelsesruter, og denne case-control-undersøgelse involverede forbruget af forarbejdede svinekødsprodukter.
en undersøgelse fra 2014 viste, at mere end 90% af de britiske svin var anti-HEV-antistof positive.en 10-årig retrospektiv overvågningsundersøgelse undersøgte data fra 2008 til 2017 og fandt, at ikke-rejseassocierede tilfælde sandsynligvis vil være ældre mænd, inficeret med HEV genotype 3-stamme (relateret til svinestammen). Forbruget af svinekød og svinekødsprodukter var signifikant højere blandt patienter med hepatitis E end i den generelle befolkning.,td>536
* Number of cases reported by the reference laboratories and SGSS combined after de-duplication
** SGSS cases included from 2008 onwards
Geographical distribution
Hepatitis E occurs worldwide., I regioner i verden, hvor sanitet kan være dårlig (Asien, Afrika og Mellemamerika), spredes virussen ved forbrug af spildevandsforurenet mad og vand. Kilden til forurening er fæces, der udskilles fra andre inficerede mennesker (eller inficerede dyr).
i den udviklede verden kan virussen sprede sig fra dyr til mennesker gennem forbrug af undercooked eller rå svin og vildtkød, forarbejdet svinekød og skaldyr.person til person overførsel af virussen er meget sjælden, selvom virussen er passeret mellem mennesker gennem blodtransfusion og fast organtransplantation.,
historisk set blev hepatitis E betragtet som en rejseassocieret infektion, og sygdommen kan have været underdiagnostiseret. Antallet af bekræftede hepatitis E-tilfælde og infektioner steg markant mellem 2010 og 2016.
Vi anbefaler, at alle med uforklarlig hepatitis, uanset rejsehistorie, skal testes for hepatitis E.
behandlingsmuligheder
de fleste mennesker behøver ikke behandling, da deres infektioner vil rydde naturligt. Mens smittet, anbefaler vi at undgå alkohol i løbet af deres sygdom.,
gravide kvinder og ældre mennesker, dem med svækket immunsystem og personer med kronisk leversygdom kan opleve mere alvorlige infektioner. Disse patienter kan kræve nærmere observation, hvis infektionen påvirker deres leverfunktion.
gravide kvinder bør søge råd hos deres fødselshjælp.,
i Løbet af de første 2 uger af hepatitis E sygdom:
- undgå at forberede mad til andre
- limit kontakt med andre, hvis det er muligt, især gravide kvinder eller personer med kronisk leversygdom
Tætte kontakter bør:
- vask hænderne grundigt med sæbe og varmt vand, og tør derefter godt efter kontakt med en inficeret person
- vask hænder efter at gå på toilet, inden du tilbereder, serverer og spiser mad
Forebyggelse af hepatitis E-infektion
i Øjeblikket er der ingen godkendte vaccine for hepatitis E., Forebyggelse af infektioner ved at:
- madlavning kød og kødprodukter grundigt
- undgå at spise råt eller utilstrækkeligt kød og skaldyr
- vask hænder grundigt før du tilbereder, serverer og spiser mad
Når du rejser til lande med dårlig sanitet:
- koge drikkevandet, herunder vand til at børste tænderne
- undgå at spise råt eller utilstrækkeligt kød og skaldyr