Bakgrunn
Hepatitt E er en sykdom i leveren forårsaket av hepatitt E virus (HEV), et virus som kan infisere både dyr og mennesker.
HEV-infeksjon vanligvis produserer en mild sykdom, hepatitt E. Imidlertid, sykdom symptomene kan variere fra ingen åpenbare symptomer på leversvikt. I sjeldne tilfeller, det kan være dødelig, spesielt hos gravide kvinner.
Vanligvis, virus infeksjon vil klare seg selv., Det har imidlertid vist seg at personer med undertrykt immunforsvar, viruset kan resultere i en vedvarende infeksjon, som i sin tur kan føre til kronisk betennelse i leveren.
Public Health i England (PHE) følger bekreftede tilfeller av hepatitt E.
‘hepatitt E overvåking form’ hjelper oss med å forbedre vår kunnskap om sykdommens naturlige historie i STORBRITANNIA.,
Symptomene
Symptomer på hepatitt E inkluderer:
- gulfarging av hud og øyne (gulsott)
- mørkere urin
- blek avføring
noen Ganger symptomer inkluderer:
- tretthet
- feber
- kvalme
- oppkast
- magesmerter
- tap av appetitt
Vi anbefaler alle med symptomer å ta kontakt med FASTLEGEN. Sykdommen forsvinner vanligvis innen 1 til 4 uker.,
gjennomsnittlig inkubasjonstid (tidsperioden du kan ha infeksjon før man utvikler symptomer) for hepatitt E er 40 dager, med et omfang på 15 til 60 dager.
Diagnose
PHE er Blodbårne Virus Enhet på Colindale og Birmingham Public Health Laboratory, gi diagnostisk testing av hepatitt E-prøver.
Lokale diagnostiske laboratorier over hele STORBRITANNIA også gi testing tjenester for hepatitt E. HEV-infeksjon, en akutt infeksiøs hepatitt er meldepliktig til lokale myndigheter riktig offiserer under Helse-Beskyttelse (Melding) Forskrift 2010., Diagnostiske laboratorier må varsle PHE, gjennom Andre Generasjon Surveillance System (SGSS), når de identifiserer bevis for HEV-infeksjon.
En bekreftet akutt tilfelle er definert som enten en PCR-positive eller IgM-og IgG positiv. Saken definisjon på lokale diagnostiske laboratorier kan variere og kan omfatte tilfeller positivt for IgM bare.
PHE ‘ s Nye Infeksjoner og Zoonoses team oppfølging bekreftet hepatitt E tilfeller for å undersøke ikke-reiser forbundet tilfeller av HEV i England og Wales og identifisere potensielle risikofaktorer.,
Epidemiologi
Overvåking av akutt HEV-infeksjon inkluderer data fra både referanse laboratorier og SGSS. Data fra referanse laboratorier er rapportert fra 2003 og utover. Siden 2008 tilfeller rapportert gjennom SGSS er også inkludert. Referanse lab og SGSS tilfeller er kombinert, analyseres og de-duplisert og det totale antall tilfeller per år er vist i tabellen.
En økning i antall ikke-reise tilfeller av hepatitt E ble observert i England og Wales i 2010., En epidemiologisk studie ble gjennomført for å undersøke ruter av oppkjøp og denne case-control studien innblandet forbruket av bearbeidede svinekjøtt produkter.
En 2014 studie fant at mer enn 90% av Britiske griser ble anti-HEV antistoff positive.
En 10 år retrospektiv overvåking studie så på data fra 2008 til 2017, og fant at ikke-reiser forbundet tilfeller er sannsynlig å være eldre menn, infisert med HEV genotype 3 belastning (relatert til grisen belastning). Forbruket av svinekjøtt og svinekjøtt produkter var betydelig høyere blant pasienter med hepatitt E enn i den generelle befolkningen.,td>536
* Number of cases reported by the reference laboratories and SGSS combined after de-duplication
** SGSS cases included from 2008 onwards
Geographical distribution
Hepatitis E occurs worldwide., I områder av verden hvor sanitære forhold kan være dårlig (Asia, Afrika og Sentral-Amerika), viruset sprer seg ved forbruk av kloakk-forurenset mat og vann. Kilden til forurensning er avføring skur fra andre smittede personer (eller infiserte dyr).
I den utviklede verden viruset kan spres fra dyr til mennesker gjennom konsum av kokt eller rå svin og vilt kjøtt, bearbeidet svinekjøtt og skalldyr.
Person til Person overføring av viruset er svært sjelden, selv om viruset har gått mellom mennesker gjennom blodoverføring og solid organtransplantasjon.,
Historisk, hepatitt E ble ansett som en reise-forbundet infeksjon, og sykdommen kan ha vært underdiagnostisert. Tallene bekreftet av hepatitt E saker og infeksjoner har økt betydelig fra 2010 til 2016.
Vi anbefaler at alle som har uforklarlige hepatitt, uavhengig av reiser historie, bør testes for hepatitt E.
behandlingstilbud
de Fleste mennesker trenger ikke behandling, som deres infeksjoner vil klare naturlig. Mens infisert, anbefaler vi at du unngår alkohol i løpet av sin sykdom.,
Gravide kvinner og eldre mennesker, personer med svekket immunforsvar, og personer med kronisk leversykdom kan oppleve mer alvorlige infeksjoner. Disse pasientene kan kreve nærmere observasjon i tilfelle infeksjon påvirker leveren funksjon.
Gravide kvinner bør søke råd fra sine antenatal omsorgsperson.,
i Løpet av de første 2 ukene av hepatitt E sykdommen:
- unngå å forberede mat for andre
- limit kontakt med andre, hvis mulig, spesielt gravide kvinner, eller personer med kronisk leversykdom
Nære kontakter skal:
- vask hendene grundig med såpe og varmt vann og deretter tørke skikkelig etter kontakt med en infisert person
- vask hendene etter å gå på toalettet, før du forbereder, serverer og spise mat
Forebygging av hepatitt E-infeksjon
i Dag er det ingen som er lisensiert vaksine for hepatitt E., Forebygge infeksjoner ved:
- matlaging kjøtt og kjøttvarer grundig
- unngå å spise rå eller kokt kjøtt og skalldyr
- vask hendene grundig før du forbereder, serverer og spise mat
Når du reiser til land med dårlige sanitære forhold:
- koke alt drikkevann, inkludert vann for å pusse tennene
- unngå å spise rå eller kokt kjøtt og skalldyr